Numb与肿瘤的关系

Nunab作为细胞命运决定子,在细胞的非对称分裂中起决定作用,在体内多种组织中广泛分布.作为Notch通路、Hedgehog通路、P53的重要调控因子,主要起到抑制与阻断作用,广泛参与分化/增殖的平衡、凋亡调控、细胞迁移、组织再生等重要生理过程,并被认为与多种恶性肿瘤的形成和发展密切相关.本文对Numb与肿瘤关系的研究现状进行综述.     

应用Partin tables预测国人前列腺癌术后病理特征准确性的研究

目的验证基于西方人样本资料的Partin tables预测国人前列腺癌术后病理特征的准确性。方法2000年6月至2005年12月，连续167例临床局限性前列腺癌患者接受根治性耻骨后前列腺切除术，术后病理报告是否器官局限性癌及有无包膜侵犯、精囊侵犯或淋巴结转移。根据术前PSA、临床分期及Gleason评分，应用Partin tables预测上述病理特征。统计学处理采用受试者工作特征（ROC）曲线分析的方法检验Partin tables预测术后病理特征的准确性，ROC曲线下面积〉0.7时判断相应病理特征的预测准确性具有理想的临床使用价值。结果本组器官局限性癌、包膜侵犯、精囊侵犯及淋巴结转移的发生率分别为54％、33％、14％及10％。应用Partin tables预测本组患者器官局限性癌、包膜侵犯、精囊侵犯及淋巴结转移的ROC曲线下面积分别为0．713（95％CI，0．636-0．790）、0．665（95％CI，0．579-0．750）、0．810（95％CI，0．717-0．903）、0．768（95％CI，0．641-0.895）。结论Partin tables对国人前列腺癌术后器官局限性癌、精囊侵犯及淋巴结转移3个病理特征预测较准确，但对包膜侵犯的预测准确性较低。     

SILS单孔平台下肾部分切除术的动物实验研究

为探讨SILS单孔平台下肾切除术的可行性,我们利用SILS单孔平台成功完成3只4侧猪肾部分切除术.     

后腹腔镜下与开放根治性肾切除术治疗T1肾癌的疗效比较

目的 评价后腹腔镜下肾癌根治术治疗T1肾癌的临床疗效.方法 T1肾癌患者352例,均由同一组医生完成肾癌根治术,其中行后腹腔镜下手术组185例、开放性手术组167例,2组患者年龄、性别、肿瘤大小、分期、SCr值差异均无统计学意义.分析比较2组患者手术时间、术中出血量、住院时间、手术并发症及生存率的差异.结果 后腹腔镜组与开放手术组手术时间为55～130(75.6±11.2)min与50～140(68.0±10.6)min(P0.05);术中出血量50～1200(110.6±32.3)ml与50～1500(160.8±38.1)ml、术后需用止痛药治疗8例与132例、术后进食时间1～2(1.3±0.5)d与2～5(2.9±1.2)d、术后住院时间3～7(4.6±1.2)d与7～1 4(8.9±1.6)d,差异均有统计学意义(P<0.05).术后中位随访时间25(6～42)个月,2组生存率(85.4%与86.2%)差异无统计学意义(P0.05).结论 与开放性肾癌根治术相比,后腹腔镜下肾癌根治术出血少、恢复快、术后并发症少,已成为T1肾癌手术治疗的金标准.     

激光治疗BPH

过去的15年,激光在泌尿外科领域的应用越来越普及,特别是在对BPH的微创治疗中,出现了以钕激光、钬激光、绿激光、铥激光为主的多种激光系统。本文对以上这4种激光系统的特点、常用手术方式和临床效果进行综述,以期能为感兴趣的读者提供激光治疗BPH的较全面信息。     

后腹腔镜辅助小切口肾部分切除术治疗R.E.N.A.L.评分≥7的肾肿瘤

目的分析后腹腔镜辅助小切口完成R.E.N.A.L.评分≥7肾肿瘤肾部分切除术的安全性和可行性,评价手术疗效,探讨临床应用价值。方法 2011年1月至2012年11月R.E.N.A.L.评分≥7肾肿瘤后腹腔镜辅助小切口肾部分切除术的患者19例,其中男性10例、女性9例,年龄(48.5±14.0)岁,体质指数(24.0±2.6)kg/m2,ASA评分(1.9±0.4),Charlson全身合并症指数(age-weighted)0.6±0.2,肿瘤侧别(左/右)11/8,肿瘤最大径(3.3±1.2)cm,肾肿瘤R.E.N.A.L.评分(8.6±0.9),术前估算肾小球滤过率(eGFR)(104.8±24.0)mL/(min.1.73m2)。后腹腔镜下分离保留肾动静脉、肾周及肾脏肿瘤后,沿肋缘下两穿刺口连线作切口,阻断肾蒂,冰屑降温,切除肿瘤,缝合重建,完成手术。观察术中、术后情况并进行随访,评价手术疗效。结果 19例患者手术均顺利完成,无任何术中并发症,无术中输血,手术时间(220.2±57.5)min,术中出血(252.6±182.9)mL,肾脏冷缺血时间(25.2±6.6)min,手术切缘均为阴性。患者恢复顺利,术后住院时间(11.4±3.4)d。病理学检查提示:肾癌15例,血管平滑肌脂肪瘤2例,其他2例。术后随访(13.1±6.7)个月,19例患者均存活,无一例出现局部肿瘤复发或远处转移,eGFR(90.4±17.0)mL/(min.1.73m2),与术前相比差异有统计学意义(Z=-3.099,P=0.002)。结论对于复杂程度较高的局限性肾肿瘤,后腹腔镜辅助分离小切口肾部分切除术安全、可行、有效,结合了开放手术和传统腹腔镜手术的优势,扩大了保留肾单位手术的临床适应证,操作简便、费用低,值得进一步推广运用。     

疑似肾癌的18例肾良性肿瘤诊治分析

目的探讨疑似肾癌的肾良性肿瘤的诊断和治疗。方法回顾性分析18例疑似肾癌的肾良性肿瘤患者的临床资料,并阅读相关文献。结果 18例患者的影像学检查提示诊断为肾癌。9例行根治性肾切除术,9例行保留肾单位手术。术后病理检查证实14例为嗜酸细胞腺瘤,4例为囊性肾瘤。16例术后随访3~48个月,无复发及转移。结论肾嗜酸细胞腺瘤及囊性肾瘤与肾癌术前鉴别非常困难,诊断需依靠病理组织学和免疫组化综合判断。治疗首选保留肾单位手术,术后需密切随访。     

前列腺癌激素治疗时机的研究进展

激素治疗作为前列腺癌的一项重要治疗方法 ,并不能确切延长患者的生存期 ,并且往往伴有诸多副反应 ,目前围绕前列腺癌激素治疗时机的争论主要集中在对进展期前列腺癌进行早期激素治疗是否优于等到转移灶出现或症状进展时才进行治疗。以长期总体生存率作为指标来比较 ,早期治疗与延迟治疗并无明显差异 ;相反以疾病进展率或无瘤生存率作为指标来比较 ,早期的辅助激素治疗对有选择的患者有明显的益处     

Nd：YAG非接触式激光治疗前列腺增生：附32例报告

Ｎｄ：ＹＡＧ非接触式激光治疗前列腺增生（附３２例报告）孙颖浩，钱松溪，许传亮，马永江自１９９４年１１月～１９９５年４月应用Ｎｄ：ＹＡＧ非接触式激光机经尿道治疗前列腺增生症（ＢＰＨ）３２例，对经治病人术后尿流动力学改善、激光作用前列腺组织的病理改变、激...     

非甾体类抗炎药抗肿瘤机制研究新进展

近年来研究发现，非甾体类抗炎药(NSAID)有与抗炎作用无关的抗肿瘤功能：长期服用阿斯匹林或其他NSAID可降低结直肠癌、食管癌、胃癌、胰腺癌等消化道肿瘤的发病率，关于NSAID具体的抗肿瘤机制众说纷纭，一般认为NSAID作为环氧合酶-2抑制剂，对于抑制肿瘤的生长有重要的作用。最新的研究发现，其抑制肿瘤的活性可能与其调节RECK基因的表达有关，本文就其可能的作用机制作一综述。