粗切割针经皮肺脏穿刺活检30例分析

目的:探讨B超或CT引导下粗切割针经皮肺活检的临床应用价值。方法:对30例用Magnum自动弹簧活检枪及14G粗切割针经皮肺活检。结果:30例均取材成功,取材成功率100%,肺癌18例,结核性炎症5例,间质性炎症伴纤维化1例,纤维肉瘤1例,纤维瘤1例,炎性病变4例。术后有胸痛及咯血等症状,经对症处理均消失。结论:Magnum自动弹簧活检枪伴粗切割针经皮肺活检有方法简便、诊断阳性率高及并发症少等优点,是肺周围型占位病变定性诊断的重要手段。     

普通变异型免疫球蛋白缺乏症5例并文献复习

目的旨在提高对临床表现各异的普通变异型免疫球蛋白缺乏症(common variable im-munodeficiency,CVID)的认识,以减少临床漏诊和误诊率。方法回顾我院5例CVID患者的诊治经过,并对该病的发病机制、免疫学改变和临床诊治等研究进展进行文献复习。结果5例患者分别以伴或不伴有发热、消化道、呼吸道症状就诊,最终检测免疫球蛋白明显降低而确诊,予丙种球蛋白及相应抗感染治疗后好转出院。结论CVID为原发性免疫缺陷病的一种,成年人发病多见,临床以反复感染为主要特征,尤以消化系统、呼吸系统为突出表现,可伴有自身免疫病和恶性肿瘤,血清免疫球蛋白明显减低有助于确诊。治疗上采取丙种球蛋白替代治疗。     

昆脂愈肤灵治疗Ⅱ度烧伤创面临床观察

目的:观察昆脂愈肤灵治疗浅Ⅱ度、深Ⅱ度烧伤创面的效果,并评价其不良反应及创面愈合情况。方法:选择60例浅Ⅱ度和40例深Ⅱ度烧伤患者,将患者按创面深度随机分为昆脂愈肤灵治疗组和凡士林对照组,观察两组创面完全愈合时间、指定时相点创面愈合率、创面治疗的疗效结果等。结果:浅Ⅱ度创面:治疗组完全愈合时间为(9.2±1)天,对照组为(11.8±1.9)天,治疗后7天创面愈合率分别为(83±9.1)%及(69.5±8.8)%;深Ⅱ度创面:治疗组完全愈合时间为(20±2.7)天,对照组为(24.2±3)天,治疗后20天创面愈合率分别为(92±7.2)%及(79.8±10)%。同等深度烧伤创面各项数据两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。并且治疗组愈合质量提高,对创面无不良刺激。结论:昆脂愈肤灵是一种可用于治疗浅Ⅱ°烧伤创面、深Ⅱ°烧伤削痂创面的安全、有效的创面覆盖物。     

鼻咽癌放疗致颞叶损伤的MR分型及意义

目的探讨颞叶放射性脑损伤的MRI形态学改变特性及其MRI分型的意义。方法回顾性分析51例鼻咽癌放疗后颞叶放射性脑损伤患者的临床及MR影像资料。按病变的主要发病部位及MR表现将其分为灰质型及白质型,其中白质型进一步分为白质型Ⅰ期和白质型Ⅱ期。结果51例放射性脑损伤按照分型及分期标准,包括40例白质型及11例灰质型,其中40例白质型包括白质型Ⅰ期24例、白质型Ⅱ期16例。结论颞叶放射性脑损伤的MR分型与分期能够反映其形态学改变特性,使病变的受累部位及病程更加明确,对指导临床治疗及病变间的定量研究比较有重要意义。     

CT图像脑干伪影的形态与密度研究

伪影是指被扫描物体中并不存在而在图像中却显示出来的各种不同的影像。 CT图像中后颅窝常见各种形态的伪影,其中出现在脑干的伪影一般称之为亨氏暗区,本文旨在分析脑干伪影的形态、密度及产生机制,并予以分类,探讨减少伪影的方法,为放射医师阅CT片及诊断提供依据,现报告如下。     

高温对注意网络功能的影响

目的 采用注意网络测试(attention network test,ANT)研究被动高温对注意网络中3个子系统(警觉、定向、执行控制功能)的影响.方法 分别在高温和对照条件下运用ANT测试16例右利手健康志愿者的注意网络功能,记录反应时、正确率、核心体温和体重变化.结果 志愿者在被动高温环境下的核心体温变化较对照组显著(P＜0.05).而体重变化,总反应时和准确率在两组间无显著差别(P＞0.05).执行控制功能的反应时间较对照组明显延长,差异有显著性(P＜0.05),而警觉和定向与对照组的差异无显著性(P＞0.05).结论 被动高温可影响注意网络的执行控制功能,但不影响警觉和定向功能.     

中国人正常纵隔淋巴结的CT测定

材料和方法我们选择了因胸廓轻度畸形,胸部外伤,纵隔血管移位而致纵隔增宽以及健康查体的40人行CT扫描(男29例,女11例),22～67岁。应用GE9800全身CT机,层厚10mm,自肺尖至肺底连续扫描。肺门区的观察以快速注射60%泛影葡胺60ml,移动式动态扫描方式来鉴别肺门区血管及淋     

复方三七饮对博莱霉素致大鼠肺纤维化TGF-β1/Smads信号通路的影响

目的 探讨复方三七饮(CPNG)对博莱霉素(BLM)致大鼠肺纤维化的干预作用及其机制.方法 雄性SD大鼠60只,随机分为6组:正常组、模型组、醋酸泼尼松组、CPNG大、中、小剂量组[CPNG(H、M、L)],每组10只.经气管内注入BLM(5mg/kg)制备大鼠肺纤维化模型.造模第2天,治疗组分别灌服醋酸泼尼松3.33 mg/(kg ·d)、CPNG大、中、小剂量(100、50、25) mg/(kg·d),正常组和模型组大鼠灌服等体积的蒸馏水,1次/d.28 d后处死大鼠,HE染色和Masson染色进行肺组织病理学观察;碱水法测定肺组织中羟脯氨酸(HYP)含量;Western blot法检测TGF-β1、Smad2、Smad7蛋白的表达水平.结果 与模型组大鼠比较,肺组织的病理组织学HE和Masson染色显示CPNG能明显减轻大鼠肺泡炎和肺纤维化程度(P＜0.01);CPNG各剂量组大鼠肺组织中HYP降低(P ＜0.01);CPNG各剂量组TGF-β1、Smad2蛋白的表达水平降低(P＜0.01),Smad7蛋白表达水平升高(P＜0.01).结论 复方三七饮对博莱霉素致大鼠肺纤维化具有一定的防治作用,可能与调节TGF-β1/Smads信号通路有关.     

nm23-H1cDNA克隆及腺病毒载体的构建

目的:在正常人肝组织中克隆nm23 -H1cDNA基因,构建腺病毒克隆载体。方法:应用逆转录多聚酶链式反应(RT- PCR)技术,从正常人肝组织中扩增出nm23- H1cDNA,连接到质粒pMD18- T上,经测序、鉴定,与腺病毒穿梭质粒正向连接,构建腺病毒克隆载体。结果:克隆的基因经测序鉴定,与已知nm23-H1cDNA编码区基因100%符合,以此基因成功构建正向腺病毒穿梭质粒载体。结论:利用分子克隆技术,成功克隆中国人nm23- H1cDNA基因,构建出正向重组腺病毒穿梭质粒载体。     

膝骨关节炎关节镜清理术并发症病因分析及对策

目的探讨膝骨关节炎行关节镜清理术并发症的发生原因、转归及对策。方法自2008-02—2013-08对698例膝骨关节炎行关节镜清理术,分析其并发症发生的原因。结果所有患者均获得随访8~67个月,平均51.2个月。共42例发生并发症,发生率6.01%。其中关节积液肿胀9例,关节血肿5例,关节软骨损伤3例,器械断裂1例,隐神经髌下支损伤2例,滑膜疝2例,关节感染2例,术后疼痛加重行人工全膝关节置换6例,关节周围肌腱慢性炎症7例,关节活动受限3例,切口不愈合2例。42例均给予积极相应治疗,40例疗效满意。结论严格把握膝骨关节炎手术适应证,术前术中的正确诊断、熟练的手术操作和对并发症的及时正确处理是减少膝关节镜清理术并发症发生以及使其转归良好的关键。