罕见成人小肠系膜脂肪突入肠壁致肠套叠病理分析(附2例报告)

肠套叠是指一段肠管以及与其相连的肠系膜(套入部)被套入与其相邻的另一段肠管内(鞘部),儿童多见,成人肠套叠临床比较少见,约占全部肠套叠的5% ～16%.由于成人肠套叠发病率低,临床表现多样且缺乏特异性,临床医师认识不足,因而往往存在潜在病灶.现将本院收治的2例由于小肠系膜脂肪突入肠壁致肠套叠病例的临床资料及病理所见报道如下.     

较精确检测非包裹性胸腔积液液量的方法介绍

不同原因产生的胸水均可采用胸腔内注药辅助治疗,无论是注入抗结核药、抗肿瘤药抑或抗生素均应事先明确胸水的大致体积,从而为抽胸水治疗及随后的注入药物做一合理估算,而且仅单纯的抽胸水治疗仍应事先明确胸水的体积以便估计抽水量。本研究设计了一种简易的较精确计算非包裹性胸水体积的方法,现做一介绍。     

肝癌细胞中Wnt/β-连环素信号通路与caspase-3、X连锁凋亡抑制蛋白和葡萄糖调节蛋白78的表达

目的 研究肝细胞癌中Wnt/β-连环素信号传导通路与caspase-3、X连锁凋亡抑制蛋白(XIAP)、葡萄糖调节蛋白78(Grp-78)、热休克蛋白(HSP)27的关系及其意义.方法 用RNAi技术将针对β-连环素的siRNA转染入肝癌HepG2细胞中沉默β-连环素基因表达,于72、96h提取蛋白质,用Western blot法检测β-连环素、caspase-3、XIAP、Grp-78、HSP27蛋白质的表达.用方差分析的方法进行统计学分析.结果 对照组、转染72h组、转染96h组β-连环素蛋白质表达的灰度值分别为18.9、1.5和3.2 ; β-肌动蛋白表达的灰度值分别为41.1、45.6和47.8 ;caspase-3蛋白质表达的灰度值分别为49.8、5.2和45.1 ; p-caspase-3蛋白质表达的灰度值分别为16.0、67.7和16.3 ; XIAP蛋白质表达的灰度值分别为28.2、21.9和49.9 ; Grp-78蛋白质表达的灰度值分别为23.3、49.9和26.8 ; HSP27蛋白质表达的灰度值分别为29.6、34.8和35.6 ; β-肌动蛋白表达的灰度值分别为32.1、33.6和34.2.针对β-连环素的siRNA转染肝癌HepG2细胞72h和96h均可抑制β-连环素蛋白质的表达(F=160.72,P＜0.01),而96h比72h的表达略有增加,差异有统计学意义.caspase-3的蛋白质表达于72 h被抑制,96h升高恢复至原有水平(F=136.10,P＜0.01);而p-caspase-3的蛋白质表达于72h增加,96h减少至原有水平(F=98.65,P＜0.01).XIAP的蛋白质表达于72 h被抑制,96h表达升高(F=37.29,P＜0.01).Grp-78的蛋白质表达于72 h增加,96h减少至原有水平(F=58.72,P＜0.01).HSP27的蛋白质表达转染前后一致,差异无统计学意义.结论 HepG2细胞中,Wnt/β-连环素信号传导通路与caspase-3、XIAP、Grp-78蛋白质的表达有关,而与HSP27的蛋白质表达无关.Wnt/β-连环素信号传导通路正是通过调节这些因子参与HepG2细胞凋亡及增殖、分化等调节.     

先天性肠系膜下静脉畸形致小肠梗阻一例

患者男,33岁,以“上腹部疼痛4d,加重3d”于2010年11月29日入住吉林大学第一医院.患者入院前4d饮啤酒(约1000 ml)后出现间断上腹痛,为饥饿样痛,无放射痛,与体位及进食无关,无恶心、呕吐,无反酸、暧气,腹痛可自行缓解.人院前3d无明显诱因腹痛加重,为持续性胀痛,伴恶心、呕吐,与体位及进食无关,排气少,无排便,就诊于当地市级医院,考虑为“幽门梗阻”,给予“禁食水、解痉、胃肠减压”后腹痛缓解,每日经胃肠减压引流出绿色液体约1500 ml.引流后腹部胀痛有所缓解.为求进一步诊治入住我院.既往史:1年前患贲门黏膜撕裂综合征.人院体格检查:一般状态可,生命体征正常,无明显阳性体征.腹部X线平片未见异常,结合患者有上腹部疼痛、胃肠减压引流后腹部胀痛有所缓解,考虑“肠梗阻”可能,并给予禁食水、胃肠减压、抑酸、抗感染、对症及支持治疗.     

有机磷农药中毒反跳与猝死施救

目的:探讨急性有机磷中毒(AOPP)"反跳"或"猝死"原因,提高抢救成功率。方法:回顾性分析2008年12月～2010年12月收治21例AOPP临床资料。结果:针对反跳原因及时采取相应的抢救措施,18例痊愈,3例死亡。结论:急性有机磷农药中毒反跳的预防及观察护理至关重要。     

基本卫生服务均等化研究现状和展望

均等化是基本卫生服务的主要目标,主要通过公平性的测量和评价判断均等化的实现程度,公平性是均等化的内核和集中体现,均等化是公平性的最终目标.当前我国在推进基本卫生服务均等化中还存在诸多问题,需要在政府加大主导力度,大力发展经济,并在资源配置,保障模式,公平和效率的关系中深化研究和探索.     

新型肺部吸入微球的制备及性质的研究

目的 制备并研究用于肺部给药的新型微球给药系统.方法 利用喷雾干燥技术干燥载药固体脂质纳米粒(SLNs)胶体溶液,制备成肺部吸入微球,并研究微球的基本粉体学性质及SLNs、模型药物胸腺五肽的稳定性.结果 微球表面呈多孔形,具有较小的粒径4.8±0.4μm、较低的堆密度0.48±0.02 g·cm~(-3)、实密度0.71±0.06 g·cm~(-3).微球具有良好的吸人特性,排空率为85.0%±2.8%,有效部位沉积率为61.6%±3.0%,且能有效地分布到肺泡内.制备过程中的SLNs和胸腺五肽能保持很好的稳定性.结论 新型微球具有适宜的吸入特性,是一种具有应用前景的肺部给药系统.     

慢性阻塞性肺疾病合并二氧化碳潴留患者吸氧流量与呼吸抑制的关系

按就诊顺序及耐受原则对我院2008年4月至2011年6月确诊为慢性阻塞性肺疾病且伴CO：潴留的38例患者,做不同吸氧条件下呼吸变化的观察。23例以≤3．5L/min鼻导管吸氧即能维持脉搏氧≥92％（第一组）,另15例同样条件下吸氧5h〈92％（第二组）;调高第二组氧流量（最高〈8L／min）至其脉搏氧达到92％并维持5h。配对t检验显示,两组患者低流量吸氧前后均有PaC0。减低和PaO：增高,但第二组呼吸频率前后差异无统计学意义,调高氧流量后呼吸频率和PaC02降低,分别为（19．4±3．4）和（18．1±2．6）次／min（P：0．038）,（55．0±8．1）和（52．0±7．9）mmHg（1mmHg=0．133kPa）（P：0．030）,Sp02增高[前后分别为（85．8±4．1）和（90．7±2．4）mmHg,P=0．000]。     

子宫苗勒氏管腺肉瘤一例报告

<正> 子宫苗勒氏管腺肉瘤(Mullerian adenosarcoma of the uterus)极罕见,至今国内未见有报道,我院遇见1例。 [病例]女患,20岁。主诉肿物脱出阴道口外1天,于1991年3月21日入院。8个月前及7个月前曾两次因宫颈息肉行息肉切除术,病理诊断均为宫颈息肉伴慢性炎症。1个月前结婚,婚后性生活不满意,阴道常有黄色分泌物流出,有臭味。1天前无诱因出现尿闭,在当地医院导尿时发现阴道内有一肿物,随后肿物脱出至阴道口外,并排出大量烂肉样物,伴多量阴道流血。入我院后妇科检查见阴道外口有一鸭卵大肿物脱出,表现溃烂,组织呈紫红及暗红色,质软,表面渗血,阴道口已被填满。B型超声检查显示子宫正常大。入院当日将该肿物     

PELGE空白纳米粒的体外免疫学评价

目的 评价mPEG-PLGA-mPEG(PELGE)空白纳米粒的体外免疫性.方法 采用定量酶联检测与PELGE纳米粒共同培养后的THP-1源巨噬细胞细胞因子IL-6、IL-1β和TNF-α的释放量.结果 9种PELGE材料所制备的纳米粒中,9号材料(PEG 2000、5%、LA/GA=5:5)可以导致THP-1源巨噬细胞IL-6分泌量显著高于阴性对照组和PLGA纳米粒组.结论 9号材料可能有潜在的免疫毒性,而其余8种材料具有较好的免疫相容性.