肺穿刺活检在初诊肺炎经验性抗感染治疗无效患者中的应用

目的观察CT引导下经皮肺穿刺活检术对初诊肺炎经验性抗感染治疗无效患者的诊断价值。方法选择2010年11月—2012年10月在我院呼吸内科住院初步诊断为肺炎,经经验性抗感染治疗无效24例,均行CT引导下经皮肺穿刺活检术,观察并分析检查结果。结果 24例行CT引导下经皮肺穿刺活检术后确诊肺结核4例,肺腺癌3例,肺脓肿1例,肺炎13例;余3例病理报告为炎性改变,后经纤维支气管镜检查诊断为肺鳞状细胞癌1例,经试验性抗结核治疗确诊为肺结核2例。24例均送活检组织行细菌培养,肺炎13例培养出金黄色葡萄球菌2例、耐药性铜绿假单胞菌1例、表皮葡萄球菌1例;余细菌培养均为阴性。24例穿刺发生少量气胸2例,无需处理。结论对初诊肺炎经验性抗感染治疗无效患者,可采用CT引导下经皮肺穿刺活检术提高确诊率。     

生长激素的结构与功能

生长激素（ＧＨ）是种具有广泛生理功能的生长调节素。人ＧＨ由１９１个氨基酸组成。不同种属来源的ＧＨ一级结构之间、种源亲近的种属同目、同科ＧＨ之间序列高度同源。高等动物ＧＨ对低等动物有促生长作用,而低等动物ＧＨ反过来无效。ｈＧＨ基因家族由５个紧密相关的基因组成。ＧＨＲ是ＧＨ／ＰＲＬ／细胞因子受体超家族成员之一,其信号主要经由非受体Ｔｙｒ激酶途径（Ｊａｋ－Ｓｔａｔ）进行。ＧＨ具有广泛的生理功能,其功能可分为三类：代谢效应;增殖效应;分化效应     

肾衰宁胶囊联合尿激酶对尿毒症血液透析患者残余肾功能及血管内皮功能的影响

目的 观察尿毒症血液透析患者经肾衰宁胶囊联合尿激酶治疗的疗效,分析药物对患者残余肾功能及血管内皮功能的影响.方法 选取绵阳市中心医院2018年4月至2020年2月接受血液透析治疗的115例尿毒症患者为研究对象,随机分为对照组(57例)与观察组(58例).2组均接受血液透析治疗,对照组在血液透析治疗基础上使用尿激酶治疗,...     

Cenobamate的合成工艺研究

目的 优化cenobamate的合成工艺.方法 以邻氯苯乙酮为起始原料,经α-溴代、缩合、羰基还原酶还原得到手性醇中间体,再与氯磺酰异氰酸酯加成、水解得到cenobamate.结果 与结论 目标产物的结构经1H-NMR、13C-NMR和ESI-MS谱确证,总收率为38％(以邻氯苯乙酮计),纯度大于99.9％(HPLC法...     

载基因纳米脂质体的制备及有关性质的初步研究

目的用去污剂透析法制备载基因脂质体并考察其性质。方法以大豆磷脂和双十八烷基二甲基溴化铵为脂质材料,以Myrj53为表面修饰材料制备载基因纳米脂质体,用透射电子显微镜观察脂质体的形态,用纳米粒度及电位分析仪测定脂质体的粒径大小、多分散指数及zeta电位,并考察载基因纳米脂质体对DNA的包封率及体外保护DNA抵抗核酸酶降解的性质。结果制得的脂质体形态较为圆整,平均粒径为(72.73±7.14)nm(n=3),多分散指数为0.288±0.093(n=3),zeta电位为(-23.77±3.51)mV(n=3),包封率为88.13%±4.41%(n=3),DNase体外降解实验和凝胶电泳分析表明脂质体对质粒DNA有较强的保护作用。结论去污剂透析法是制备载基因纳米脂质体有效可行的方法。     

半乳糖化脂质体-聚阳离子-DNA复合物的肝靶向性研究

目的 研究半乳糖苷修饰的脂质体-聚阳离子-DNA复合物(Gal-LPD)在体外的肝细胞靶向性.方法 合成胆甾五半乳糖苷(Gal-chol),并用薄膜-超声分散法制备空白阳离子脂质体,再与鱼精蛋白-DNA复合物形成Gal-LPD;用激光粒度仪及电位分析仪测定其粒径和电位;以lacZ质粒DNA作为报告基因,用HepG2肝癌细胞和A549肺癌细胞考察LPD的转染效率;用MTT法测定其细胞的毒性.结果 Gal-LPD的粒径为200 nm;Zeta电位随阳离子成分DDAB-DNA比例的不同而在20～55 mV间变化;与未用半乳糖修饰的LPD.相比,Gal-LPD在HepG2细胞中的转染率提高了2.4倍,但在A549细胞中的转染率却有所下降,而且半乳糖能竞争抑制Gal-LPD在HepG2细胞中的转基因效率;Gal-LPD无明显的细胞毒性.结论 Gal-LPD在HepG2细胞中有较高的转基因效率,具有体外的肝细胞靶向性.     

丹酚酸B磷脂复合物自乳化药物传递系统的制备及质量评价

目的 制备丹酚酸B磷脂复合物(SalB-PC)自乳化药物传递系统(SEDDS),并对其进行质量评价.方法 利用单因素筛选和伪三元相图法,根据乳化效率、乳化后样品的性状及其粒径等指标,筛选出最优处方,并对自乳化制剂的形态学、粒径和电位,以及在人工肠液中的释放特性等质量指标进行考察.结果 最优处方:SalB-PC∶Lauroglycol FCC∶Cremophor EL∶Transcutol P的质量比为9∶45∶40∶15.SalB-PC自乳化制剂为黄色澄清液体,经过100倍稀释形成的乳剂粒径为(187.2±7.1) nm,多分散指数(PDI)为0.267±0.008,zeta电位为(-35.6±2.7)mV,在人工肠液中的释放速率比Sa1B溶液和SalB-PC溶液缓慢.结论 水溶性药物丹酚酸B可以制备成自乳化给药系统,该剂型能减缓SalB在人工肠液中的释放速率.     

结直肠息肉患者发病相关危险因素分析

目的：探讨性别、年龄、血脂水平对结直肠息肉发病的影响,阐明结直肠息肉发病的危险因素,为结直肠息肉临床诊疗提供参考。方法：检测结直肠息肉患者（息肉组,n=239）与同期结肠镜检查正常或为慢性非特异性肠炎患者（对照组,n=245）的血脂水平。分析性别、年龄和血脂水平对结直肠息肉发病的影响,检测不同发病部位、不同病理类型结直肠息肉患者血脂水平并进行比较。结果：高水平的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）（P<0.01,OR=6.26,95%CI：3.79~10.33）、高水平甘油三酯（TG）（P=0.043,OR=1.63,95%CI：1.02~2.63）、男性（P=0.001,OR=2.05,95%CI：1.35~3.11）及年龄大于66岁的高龄患者（P=0.005,OR=1.90,95%CI：1.21~2.98）结直肠息肉发病率明显升高,2组研究对象高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和总胆固醇（TC）水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。左半结肠息肉患者LDL-C水平（t=-4.497,P<0.01）、TG水平（t=-2.116,P=0.036）、TC水平（t=-3.843,P<0.001）及高脂血症（HLP）比例（χ²=9.458,P=0.002）明显高于右半结肠息肉患者,而2组患者性别、年龄和HDL-C水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。非腺瘤性结直肠息肉患者LDL-C水平高于腺瘤性大肠息肉患者（t=2.049,P=0.042）,而2组患者性别、年龄、HDL-C水平、TG水平、TC水平及HLP比例比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：男性、高龄、高水平LDL-C及高水平TG是结直肠息肉发病的独立危险因素,LDL-C水平升高与非腺瘤性结直肠息肉发病有关联。     

82例低钾血症的内科急诊治疗及临床观察

目的探讨低钾血症的临床表现、诊治及疗效。方法分析急诊科82例低钾血症患者,根据缺钾程度分组治疗,观察其疗效。结果轻度低钾血症口服补钾即可纠正,中、重度需静脉补钾;低钾血症经诊治后预后好。结论低钾血症是临床上一种较常见的电解质紊乱性疾病,应及时诊治,并积极处理病因,预防反复发作。     

沈阳市大专院校结核病防治工作现状与探讨

大专院校结核病防治工作是整个结防工作的一个重要组成部分.大专院校结核病防治工作的现状越来越受到人们的关注.本文拟对以往沈阳市大专院校的结防工作加以简要回顾,并对今后工作谈一谈我们的看法.