氨氯地平治疗高血压及逆转左室肥厚作用的临床研究

目的:探讨氨氯地平片降血压疗效及逆转左室肥厚作用。方法:随机选择原发性高血压伴左室肥厚的病人50例,口服氨氯地平 5-10 mg/d,共治疗20周,治疗期间检测血压、心率、行心脏彩色多普勒超声检查。结果:治疗后血压平均下降(13.6±7.8)mmHg/(9.9±4.8)mmHg(P<0.05),心率无明显变化(P>0.05),左室重量指数明显降低(P<0.05),左室舒张功能明显改善(P<0.05)。结论:氨氯地平能有效控制血压,逆转左室肥厚,并改善左室舒张功能。     

急诊介入治疗高危不稳定型心绞痛的临床研究

目的　研究急诊介入治疗高危不稳定型心绞痛 (UAP)的效果及安全性。方法　 71例UAP患者入院后随机分为两组 :急诊介入治疗组 (4 3例 ) ;非急诊介入治疗组 (2 8例 )。均行冠脉造影和介入治疗。观察 30天内心脏事件 (包括心绞痛、急性心肌梗死、猝死、再次介入治疗及冠脉搭桥手术 )的发生情况 ,症状缓解时间 ,住院时间及住院费用。结果　急诊介入治疗与非急诊介入治疗组比较 ,30天内心脏事件的发生率、症状缓解率及住院时间、住院费用间的差别均有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;而手术的成功率及疗效间差别均无显著性意义 (P >0 0 5 )。结论　急诊介入治疗高危的UAP患者效果好 ,安全 ,并可缩短住院时间 ,降低住院费用     

脑心通联合氯吡格雷治疗冠状动脉严重病变的临床观察

冠心病的发生率及死亡率逐年增加，心绞痛是危害患者的常见疾病。目前采用药物、介入、手术三种治疗手段。有相当多的患者经冠状动脉造影（CAG）证实为多支血管病变，不宜行PCI或CABG治疗，在给予药物治疗基础上，仍有相当一部分患者效果不佳，胸痛频繁发作。笔者在药物综合治疗基础上加服脑心通胶囊和国产氯吡格雷（泰嘉），观察其临床疗效，现报告如下。     

经桡动脉介入治疗急性心肌梗死

经股动脉途径介入治疗(PCI)是冠心病介入治疗常用的途径[1～2].近年来,经桡动脉途径介入治疗因其具有血肿发生率低,无需卧床等优点,在临床运用越来越多,然而,经桡动脉途径介入治疗急性心肌梗死鲜有报告.     

血小板Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂联合药物洗脱支架治疗急性心肌梗死临床观察

目的探讨血小板Ⅱb／Ⅲa受体拮抗剂——替罗非班（欣维宁）联合药物洗脱支架治疗急性心肌梗死（AMI）的安全性和有效性。方法因AMI行经皮腔内冠状动脉介入（PCI）治疗的患者52例，于置入药物洗脱支架前予国产替罗非班（欣维宁）负荷量后，以维持量持续静脉泵入48h，观察手术成功率、围手术期出血血栓并发症及1～3个月的主要心脏不良事件（包括死亡，靶血管再次重建术）和出血发生。结果52例患者PCI均取得成功，手术成功率100％，无严重出血并发症，无急性、亚急性血栓及慢血流发生。治疗无死亡，无再发心梗及靶血管再次血运重建，围手术期血小板聚集率明显降低。结论欣维宁联合药物洗脱支架行急诊PCI治疗急性心肌梗死安全有效，不增加出血危险性，可明显降低围手术期及近期并发症。     

急性冠脉综合征老年患者的介入治疗

目的 探讨60岁以上急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠脉介入治疗(PCI)的安全性和有效性。方法 28例ACS患者中，男23例，女5例，其中不稳定性心绞痛20例，急性Q波心肌梗死6例，非Q波心肌梗死2例。所有患者均行冠脉造影证实病变，根据造影结果对“罪犯”病变进行经皮冠状动脉成形术和(或)支架置入术。结果 本组患者多存在多支病变，PCI治疗成功率高，达100％；随访3～24个月，患者临床症状基本缓解。结论 经皮冠状动脉成形术和(或)支架置入术是ACS老年患者安全而有效的治疗方法。     

miR-29、miR-21和miR-133在持续心房颤动合并射血分数减低患者中的表达及临床意义

目的 探讨miR-29、miR-21和miR-133在持续心房颤动合并射血分数减低患者中的表达及临床意义。方法 选取2020年1月至2022年4月持续性心房颤动合并射血分数减低患者88例(A组),持续性心房颤动合并射血分数保留患者80例(B组),同时健康志愿者80例(C组)作为对照,检测各组血清miR-29、miR-21和miR-133表达;同时检测A组和B组超声心动图参数,分析miR-29、miR-21和miR-133与超声心动图、患者预后的关系。结果 A组血清miR-29相对表达量为0.66±0.18,明显低于B组和C组(P<0.05),而miR-21和miR-133相对表达量分别为1.64±0.19和1.82±0.21,明显高于B组和C组(P<0.05);B组血清miR-29相对表达量为0.80±0.13,明显低于C组(P<0.05),而miR-21和miR-133相对表达量分别为1.35±0.20和1.55±0.24,明显高于C组(P<0.05)。A组左心房直径(LAD)、左心室舒张期直径(LVDD)和左心室收缩末期直径(LVSD)分别为(46.60±3...     

形态学教学与实验教学传统模式分析及改革设想

自列文虎克发明显微镜以来，人类逐渐揭开了生物世界的奥秘。人类对生物机体的研究由宏观到微观、由单细胞生物到多细胞生物、由细胞生物学到分子生物学逐层深入。在此基础上，渐形成了许多相关的学科。习惯上，我们将这些研究机体形态结构的学科统称为形态学。因此，广义上的形态学包括生物学、解剖学、组织学与胚胎学、病理学、微生物学、寄生虫学和细胞生物学等学科。     

无创正压通气在冠心病合并急性左心衰竭中的应用32例分析

目的：探讨无创正压通气（NIPPV）在治疗冠心病合并急性左心衰竭中的应用价值。方法：对32例冠心病合并急性左心衰竭患者,在常规药物治疗基础上,加用NIPPV治疗,评价其应用前后的临床疗效。结果：病情好转28例,无效改有创通气4例,有效率达87.5%。28例患者应用NIPPV治疗后呼吸困难明显缓解,肺部口罗音减少,呼吸频率、心率,血气分析指标好转,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：冠心病合并急性左心衰竭,对常规无效的患者及时应用NIPPV治疗,能迅速改善患者的症状和低氧血症,值得推广应用。     

术前尿白蛋白水平与主动脉瓣狭窄患者术后急性肾损伤的相关性分析

目的 分析术前尿白蛋白水平与主动脉瓣狭窄患者术后急性肾损伤（Acute kidney injury,AKI）的相关性。方法 采用回顾性分析法,对2019年6月～2021年6月在我院治疗的118例主动脉瓣狭窄患者展开研究。将29例术后发生AKI的患者设为肾损伤组,89例术后未发生AKI的患者设为对照组。对两组术前、术中、术后基本信息进行比较。并行Logistic多因素分析主动脉瓣狭窄患者术后AKI的相关因素。Pearson分析术前尿白蛋白水平与肾小球滤过率（Estimated glomerular filtration rate,eGFR）、手术时间的相关性。结果 与对照组相比,肾损伤组合并主要及次要血管并发症、e GFR<60m L·min-1·1.73m-2、对比剂用量少、升主动脉入路、手术时间≥240min、输入悬浮红细胞多、输入血小板多、输入血浆多、术中液体正平衡多、术前尿白蛋白≥150mg/24h的发生率均高,差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic多因素分析显示,eGFR<60mL·min-1·1.73m-2、术前尿白蛋白≥150mg/24h、手术...