急性失代偿心力衰竭病人出院时sST2、Adropin、RDW水平与6个月内不良事件发生的关系

目的 探讨急性失代偿心力衰竭病人出院时可溶性生长刺激表达基因2(sST2)、Adropin、红细胞体积分布宽度(RDW)测定值与6个月内不良事件发生的关系。方法 选取2017年1月—2020年6月在我院治疗的急性失代偿心力衰竭病人172例,根据出院后6个月内不良事件发生情况分为预后良好组115例和预后不良组57例,比较预后良好组和预后不良组临床资料、出院时sST2、Adropin、RDW。结果 预后不良组高血压比例、美国纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅳ级比例分别为71.93%和49.12%,明显高于预后良好组(P<0.05);预后不良组血清sST2、Adropin和RDW明显高于预后良好组(P<0.05);血清sST2、Adropin、RDW预测预后不良的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.800,0.757和0.913(P<0.05);Logistic回归分析结果显示：sST2、Adropin、RDW、高血压及NYHA分级是急性失代偿心力衰竭病人预后不良的影响因素(OR值分别为1.370,1.346,1.411,2.059,2.452,P均<0.05)...     

大枣多糖对小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能的影响

目的:观察大枣多糖对正常及免疫抑制小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能的影响.方法:选择40只正常小鼠,随机分成4组,分别口服自来水和16、8、4g·kg-1大枣多糖;另外30只小鼠,随机分成3组,即空白组,环磷酰胺(CY)免疫抑制组和免疫抑制多糖组,4周后,计算小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬百分率和吞噬指数.结果:不同剂量大枣多糖可显著提高小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬率,免疫抑制组小鼠各指标显著低于正常对照组,大枣多糖可明显改善免疫抑制小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能.结论:大枣多糖能增强小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能并对CY所致的免疫抑制具有明显的拮抗作用.     

急性心肌梗死患者院内感染危险因素分析

目的探讨急性心肌梗死患者发生院内感染的危险因素,为临床控制院内感染提供科学依据。方法通过回顾性调查某医院心内科2017年1—12月期间收治的急性心肌梗死患者,分析其住院期间并发医院感染的情况,并分析其危险因素。结果在322例急性心肌梗死患者中有73例发生医院感染,发生率为22.67%,高发部位主要以呼吸系统、泌尿系统、消化系统、皮肤软组织和口腔为主,构成比分别为36.99%、 26.03%、 15.07%、 15.07%和6.85%。单因素分析结果显示,年龄、病程、是否有侵入性操作和住院天数是急性心肌梗死患者发生医院感染的相关危险因素(P0.05);多因素logistic回归分析发现,年龄、病程、有侵入性操作和住院天数是急性心肌梗死患者发生医院感染的危险因素, OR值(95%CI)分别为2.638 (1.375-5.060)、 3.995 (2.115-7.547)、 2.763 (1.444-5.287)、 3.128 (1.673-5.851)。结论急性心肌梗死患者院内感染发生率较高,感染部位以呼吸系统为主,应针对相关危险因素进行干预以控制和减少医院感染的发生。     

治疗肝硬化合并难治性肝腹水的有效方案分析

目的：探讨治疗肝硬化合并难治性肝腹水的有效方案。方法：将2013年3月至2014年3月我院收治的62例肝硬化合并难治性肝腹水患者随机分为治疗组和对照组,每组各31例患者。对两组患者分别采取不同的方案进行治疗,对比分析其临床疗效。结果：治疗组患者在进行治疗后其各项临床指标均优于对照组患者,差异显著（P＜0.05）,有统计学意义。对照组患者治疗的总有效率为83.87%,治疗组患者治疗的总有效率为96.77%,治疗组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著（P＜0.05）,有统计学意义。结论：对肝硬化合并难治性肝腹水患者进行输注人血白蛋白和抽放腹水等综合治疗可提高其临床疗效,此法值得在临床上推广应用。     

口服达比加群酯对房颤经射频消融术后患者凝血指标及血浆BNP、血清神经肽Y水平的影响

目的:观察口服达比加群酯对房颤经射频消融术后患者凝血指标及血浆脑钠肽(BNP)、血清神经肽Y(NPY)水平的影响。方法:利用随机数表法将128例房颤经射频消融术后患者分为华法林钠组(对照组,n=64)和达比加群酯组(研究组,n=64)。于治疗前、治疗3个月后,比较两组患者凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原国际标准化比率(INR)]、血浆BNP及NPY水平差异。结果:两组患者治疗3个月后,凝血指标(PT、APTT、TT、INR)均较治疗前增高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);血浆BNP及血清NPY水平较治疗前降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。结论:口服达比加群酯能改善经射频消融术后患者凝血指标和血浆脑钠肽、血清神经肽Y水平的效果优于华法林钠。     

肝素对临时心脏起搏器植入病人深静脉血栓的预防作用

目的　研究肝素抗凝对经股静脉植入临时心脏起搏器深静脉血栓 (DVT)的预防作用。方法　4 8例经股静脉植入临时心脏起搏器病人接受 2种剂量肝素抗凝 ,评价不同抗凝方案对于防止发生深静脉血栓的安全性和有效性。结果　所有病人穿刺对侧下肢均无血栓性闭塞 ,病人或临床特征与DVT的危险性增加无明显相关。治疗剂量肝素应用是DVT预见性唯一有显著意义的独立因素 (P <0 0 0 1)。结论　经股静脉植入临时心脏起搏器与DVT的危险呈明显相关 ,在实施经股静脉植入临时起搏器给以肝素预防治疗对于降低DVT的危险率是安全有效的方法。     

皮下注射肝素抗凝预防临时心脏起搏电极植入患者深静脉血栓22例

临时人工心脏起搏对严重缓慢心律失常及某些快速心律失常患者是挽救生命的一项治疗。股静脉穿刺路径是简易常用的技术方法，其可察觉的下肢并发症较低。虽然临时起搏患者的下肢无症状性深静脉血栓(DVT)的发生率为25％～34％，但对经股静脉植入临时心脏起搏电极潜在DVT的抗凝治疗意见不一，既往对这些患者进行抗凝治疗的     

化学消融术治疗肥厚梗阻型心肌病及随访观察

目的 研究经皮经腔室间隔心肌化学消融术(PTSMA)治疗肥厚型心肌病(HOCM)安全性及近期疗效。方法 研究对象为我院1999年7月至2002年3月住院的HOCM14例，选择6例药物治疗效果不佳的病人，经冠脉造影显示间隔支，选择性球囊试堵第一和(或)第二间隔支。同时检测左室流出道压力阶差(LVOTG)，测得LVOTG下降超过50％时。无水酒精消融靶血管。结果 6例病人手术成功率100％，术中消融后监测LVOTG下降52％～85％，术中病人有不同程度的心绞痛发作，无严重心律失常发作。术后随访半年，临床症状明显好转，心脏超过检查，室间隔厚度显著降低，左室流出道增宽。结论 PTSMA是治疗HOCM安全而有效的方法。     

冠状动脉病变严重程度、病变位置及介入治疗对QT离散度的影响

总结 15 9例冠状动脉 (简称冠脉 )造影且心电图及临床资料完整的病例 ,为探讨冠脉病变严重程度、病变位置及冠心病介入治疗对QT离散度 (QTd)及校正QT离散度 (QTcd)的影响。结果 :冠脉狭窄≥ 70 %对QTd及QTcd影响明显 (P <0 .0 5 )而冠脉狭窄 <70 %对QTd及QTcd无明显影响 ;冠脉病变所处位置对QTd及QTcd无明显影响 ;介入治疗后QTd及QTcd明显变小 ,P <0 .0 5。结论 :冠脉病变所处位置对QTd及QTcd无明显影响 ,病变严重程度及介入治疗对QTd及QTcd有明显影响。