腰后关节紊乱症的病机和手法治疗生物力学研究

用微型传感器埋入法，测定腰椎后关节在不同姿势下的位移和受力情况，结果表明：其位移程度和方向受关节突形态的影响，脊柱活动时关节内压力集中在小关节的上端和下端，当某段关节失稳时，较邻近的小关节内压力增大８倍左右。对模拟旋转手法测定表明：后关节内压力呈波浪状变化，其下关节突出现向上→前→下→后的全方位移动。作者从生物力学的角度对腰后关节紊乱症的病机和手法治疗原理进行了探讨。     

急性冠脉综合征直接支架术的疗效观察

目的观察直接支架术在治疗急性冠脉综合征(ACS)的安全性及可行性.方法204例ACS病人分为接支架组(70例)和常规支架组(134例).比较两组成功率及并发症.结果直接支架组成功69例(成功率98.5%),失败1例.69例患者共置入92个支架,病变分型为A型76例,B型16例.常规支架组134例(成功率100%).并发症发生率两组相同,无统计学差异,P＞0.05.结论A型及B1型病变为主的急性冠脉综合征病人,选择直接支架术治疗,操作时间短,且成功率及并发症的发生与常规支架组无明显差异.     

冠脉介入治疗对急性心肌梗死患者Q-T间期离散度的影响

体表心电图上Q-T间期反映了相应局部心肌的激动和复极过程,Q-T间期离散度(QTd)反映局部心肌的激动和复极不同步性和电不稳定性,与恶性心律失常和心源性猝死的发生密切相关[1,2]。本文旨在探讨急性心肌梗死(AMI)患者行PCI术前后Q-T间期离散度的影响,现报告如下。1对象和方法1·1对象56例AMI患者系2005年6月至2006年6月间发病24h就诊住院患者,观察组,男30例,女26例,年龄:(52·9±9·3)岁。梗死部位:前壁20例,下壁12例,前壁+侧壁5例,下壁+后壁6例,广泛前壁3例,下壁+侧壁2例。前壁+下壁+后壁+右室1例。观察组QTd=(102±31)ms冠脉造影正…     

持续心房颤动时肺静脉口部有效不应期变化的时间进程及其逆转

为探讨持续心房颤动 (AF)肺静脉有效不应期 (ERP)变化的时间进程及其逆转 ,运用起搏方法建立AF模型 ,在起搏前和起搏后的第 1 ,2 ,3,4 ,5 ,6 ,7d对左上肺静脉口、左下肺静脉口、右上肺静脉口及右下肺静脉口的ERP进行测定。采用S1 S2 程序刺激 ,基础起搏周长 (S1 S1 )分别为 4 0 0 ,35 0 ,30 0 ,2 5 0 ,2 0 0ms,S2 为 2 0 0ms,以 5ms的步长递减。程序刺激结合猝发刺激对上述心房结构进行AF的诱发 ,记录AF的发生频率。上述相同方法对起搏停止后 1 ,2 ,3,4 ,5 ,6 ,2 4h 4个肺静脉口的ERP进行测定。结果 :各个基础起搏周长下 4个肺静脉口的ERP在AF后 1 ,2 ,3,4 ,5 ,6 ,7d逐渐缩短 ,且较AF前明显缩短 ,P <0 .0 5 ;AF终止后 4个肺静脉口的ERP逐渐延长 ,但AF终止后 0 ,1 ,2 ,3,4 ,5 ,6hERP与AF前相比仍有明显缩短 ,P <0 .0 5 ;AF终止后 2 4hERP基本恢复到AF前水平 ,随着AF持续时间的延长 4个肺静脉口AF的诱发率逐渐增高 ,与AF前相比 ,AF后 1 ,2 ,3,4 ,5 ,6 ,7dAF的诱发率明显增高 ,P <0 .0 5。结论 :随着AF持续 ,肺静脉的ERP逐渐缩短 ,AF的诱发率逐渐增高 ,AF终止后缩短的ERP逐渐延长致AF前水平。     

控制理论在临床教学质量管理中的应用

[目的]探讨控制理论在临床教学质量管理中的应用效果。[方法]将护生120人分为对照组和观察组,对照组采用传统教学方法,观察组采用控制理论方法,比较两组护生的理论、操作成绩、综合素质及对带教方法的满意度。[结果]观察组护生理论、操作成绩、综合素质及对带教方法的满意度明显高于对照组。[结论]控制理论在临床教学质量管理中的应用,有助于提高临床教学带教质量和护生的满意度。     

胰高血糖素试验对糖尿病患者胰岛β细胞功能评价

目的 探讨胰高血糖素－C肽刺激试验对β细胞功能评价及其临床意义。方法 对25例正常人及50例2型DM病人及15例1型DM病人三组进行胰高血糖素－C肽刺激试验。结果 1例DM组空腹及试验后6minC肽值明显低于对照组（P＜0．001），说明胰高血糖素刺激后几乎无反应，2型DM组空腹C肽值与对照组相近，但刺激后显著低于对照组（P＜0．001），三组的6minC肽与空腹C肽均呈正相关。结论 注射胰高血糖素后6minC肽值可反映胰岛β细胞储备功能，该试验对糖尿病的分型及临床治疗具有重要意义。     

胰高血糖素试验对糖尿病患者胰岛β细胞功能评价

目的　探讨胰高血糖素 -C肽刺激试验对 β细胞功能评价及其临床意义。 方法　对 2 5例正常人及 5 0例 2型DM病人及 15例 1型DM病人三组行胰高血糖素 -C肽刺激试验。结果　 1型DM组空腹及试验后 6minC肽值明显低于对照组 (P <0 0 0 1) ,说明胰高血糖素刺激后几乎无反应 ,2型DM组空腹C肽值与对照组相近 ,但刺激后显著低于对照组 (P <0 0 0 1) ,三组的 6minC肽与空腹C肽均呈正相关。结论　注射胰高血糖素后 6minC肽值可反映胰岛 β细胞储备功能 ,该试验对糖尿病的分型及临床治疗具有重要意义     

布瑞得和甘露醇治疗脑出血的疗效观察

目的：观察布瑞得和甘露醇联合应用治疗脑出血的疗效。方法：76例脑出血患者随机分为布瑞得和甘露醇治疗组47例，甘露醇对照组29例。另外同时应用脑活素及维生素C等药物。结果：治疗组总有效率93．6％，显效率72．3％；对照组总有效率68．9％，显效率41．4％；治疗组明显优于对照组P＜0．05；结论：布瑞得和甘露醇联合应用治疗脑出血疗效显著，副作用少。     

壳聚糖澄清剂应用于蠲痹汤纯化工艺的研究

目的:研究壳聚糖澄清剂对蠲痹汤的纯化效果。方法:以蠲痹汤药液中芍药苷、5-O-甲基维斯阿米醇苷含量和浸膏率为观察指标,比较壳聚糖澄清剂和乙醇沉淀法对蠲痹汤提取液的纯化效果。结果:壳聚糖纯化法和乙醇沉淀法均能造成成分的损失,壳聚糖纯化法损失的量较小,乙醇沉淀法得到的浸膏率较低。但两者纯化后药液中的主要成分比例相近,与未纯化的原药液比较无显著性差异。结论:壳聚糖澄清剂可以用于蠲痹汤的纯化。