药物治疗异位妊娠的研究现状

异位妊娠的发病率日益上升,长期以来成为早期妊娠孕妇死亡的主要病因之一。然而随着异位妊娠的早期诊断和治疗水平的提高,保守治疗成为目前异位妊娠的治疗趋势,包括期待治疗、药物保守治疗、局部药物注射治疗和子宫动脉栓塞治疗等。本文就近年各医家在异位妊娠保守治疗方面的研究进展做一综述。     

自拟滋养消风饮治疗妊娠瘙痒症60例

目的:观察自拟滋养消风饮治疗妊娠瘙痒症的临床疗效及其不良反应。方法:共120名妊娠瘙痒症患者纳入研究。随机分为治疗组与对照组各60例。治疗组服用滋养消风饮,对照组服用赛庚啶片,疗程均为1周。观察患者主要临床症状以及安全性指标。结果:治疗组总瘙痒评分为0.88±0.16分,对照组为1.74±0.35分,治疗组能显著降低患者总瘙痒评分,缓解临床症状(P<0.05);治疗组总有效率为90.0%,对照组为53.3%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01),且不良反应发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论:滋养消风饮治疗妊娠瘙痒症具有较好的临床疗效,且无明显不良反应,值得临床推广使用。     

中药治疗母儿ABO血型不合系统评价

目的:系统评价中药治疗母儿ABO血型不合的疗效及安全性。方法:采用Cochrance系统评价的方法,检索中英文数据库及相关杂志,采用Rev Man5.0软件进行Meta分析。结果:共纳入20篇文献,文献质量普遍偏低。Meta分析结果显示:1个中药研究与空白组的有效率比较,两组差异有统计学意义(P<0.01)。与西药比较,中药或中药联合西药治疗母儿ABO血型不合在总有效率、新生儿溶血病发生率方面,差异均有统计学意义(P<0.01)。在新生儿Apgar评分、体重方面,两者影响均无统计学意义(P>0.05)。结论:中药治疗母儿ABO血型不合有效、安全,但尚期待高质量的试验提供可靠证据。     

妊娠瘙痒性皮肤病的中西医诊疗进展

妊娠期间,由于内分泌、免疫功能等发生改变,导致皮肤及附属器发生一些生理或病理改变,皮肤瘙痒是其中最常见的临床症状,常发生于妊娠7～9个月,表现为以躯干部为主的弥漫性的剧烈瘙痒,其发病机制尚未明确.     

妊娠瘙痒性皮肤病临床治疗研究近况

妊娠瘙痒性皮肤病是指在妊娠期发生,以皮肤瘙痒为主要临床表现的一类病症,在中医属风瘙痒、风痒、痒风和血风疮等范畴。妊娠瘙痒性皮肤病的发生是以妊娠期特有的生理病理为基础的。中医认为,孕后阴血下聚养胎,阴血虚不能濡养肌肤,血虚化燥生风,风胜则痒。或可由于孕后胎体渐大阻滞气机,气机不畅,水湿内停,湿郁化热,郁于肌肤,发为黄疸或皮肤瘙痒。因此治疗时需审证求因,辨别属血虚或属湿热。西医方面其原因与女性在妊娠期间内分泌、免疫功能改变有关,但发病机制尚未明确。     

茵栀抗溶汤防治母儿血型不合溶血病94例

目的:观察清热解毒、活血利湿类中药配伍治疗孕期母儿ABO血型不合的疗效。方法:采用茵栀抗溶汤(菟丝子、茵陈、山栀、黄芩、丹参、茯苓、猪苓、甘草等)治疗本病94例。并设对照组观察孕妇抗血清IgG抗体。结果:治疗组总有效率90.4%,对照组总有效率71.8%,两组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:本方法对本病有清热解毒,活血利湿的功效及改善血型不合溶血的作用。     

乙肝免疫球蛋白联合黄芪颗粒阻断乙肝病毒母婴传播的临床观察

目的:研究乙型肝炎病毒(HBV)携带孕妇应用乙肝免疫球蛋白(HBIG)联合中药黄芪颗粒对阻断乙肝母婴传播的效果。方法:140例患者随机分为3组。实验组50例,于孕28、32、36周分别注射HBIG 200IU,同时口服中药黄芪颗粒,每天30g,连服10天。对照组50例,于孕28、32、36周分别注射HBIG 200IU。空白组40例,仅常规产前检查及监护。结果:实验组较对照组、空白组新生儿出生时脐静脉血HBsAb阳性率显著升高(P0.05及P0.01),HBV-DNA(+)感染率显著下降(P0.01),结论:对HBV携带者孕晚期多次应用HBIG联合中药黄芪颗粒,能增强孕妇主被动免疫,提高阻断乙型肝炎病毒母婴垂直传播率。     

自拟降阻汤联合钙剂预防妊娠期高血压疾病的临床观察

目的:研究自拟降阻汤联合钙剂预防妊娠期高血压疾病发生的效果。方法:应用MP妊高征监测仪对孕18周以上的妇女预测妊娠期高血压疾病,筛选出该病高危人群70例,随机分为观察组35例,口服自拟降阻汤每天1剂,乐力复方氨基酸螯合钙胶囊2 000 mg,每天1次。对照组35例,仅口服乐力复方氨基酸螯合钙胶囊2 000 mg,每天1次。两组均定期(每周)进行MP系统检测,直至阴性停药。观察两组妊娠期高血压疾病的发生率、服药前后血流动力学变化、MP系统检测转阴时间。结果:观察组妊娠期高血压疾病2例,发生率为5.71%,无重度者发生;对照组发生8例,发生率为22.86%,其中重度5例,两组性差异有统计学意义(P<0.05)。两组服药4周后血流动力学指标变化差异有统计学意义(P<0.05),两组转阴时间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟降阻汤联合钙剂中西医结合预防妊娠期高血压疾病优于单纯补充钙剂。     

复方蒲黄注射液对产后出血干预的临床研究

目的 :探讨复方蒲黄注射液对产后出血的干预作用。方法 :将符合选择标准的200例产妇 ,分成实验组与对照组 ,实验组于胎儿娩出后宫颈注射复方蒲黄注射液1安瓿(2ml) ,对照组同法注射缩宫素1安瓿(10单位) ,观察两组产后出血量及其相关指标 ,并进行对比分析。结果 :两组各项观察指标 ,经统计学检验 ,无显著性差异。复方蒲黄注射液和缩宫素疗效相当 ,有效率均达到99 %。结论 :应用复方蒲黄注射液 ,可以预防和减少产后出血