脊髓型颈椎病前路减压钢板融合器一体化内固定融合围手术期护理体会

颈椎病是骨科的常见病,脊髓型颈椎病占颈椎病的5%～10%,是一种严重危害人类健康的疾病[1]。对经过3个月以上正规保守治疗无效,或保守治疗虽然有效,但病情反复发作呈进行性加重,且临床症状、体征与影像学表现一致的患者,应进行手术治疗,解除脊髓压迫,保护和改善脊髓功能[2]。     

蛋白激酶C与糖尿病性及肥厚性心肌病的研究进展

蛋白激酶C作为第二信使在多条信号通路中发挥着重要作用,并与细胞增殖、分化、凋亡、心肌肥大、心室重塑等有着密切联系。其激活将导致多种心肌病,如糖尿病性心肌病、心肌肥厚和心肌纤维化等心血管疾病的发生。本文对蛋白激酶C与上述几种疾病关系的研究进展予以综述。     

妊娠高血压疾病孕妇胎盘凋亡相关基因的表达

目的:探讨正常妊娠及妊娠高血压疾病(HDCP)孕妇胎盘组织凋亡相关基因Survivin、Bcl-2和Caspase-3的表达及其相互关系。方法:应用免疫组化的方法(S-P法)检测101例HDCP(其中轻度子痫前期51例、重度子痫前期50例,分别为轻度组、重度组)及62例正常晚孕(对照组)胎盘组织Survivin、Bcl-2和Caspase-3的表达。结果:①Survivin主要定位于绒毛细胞滋养细胞胞浆内,在重度组表达显著低于轻度组及对照组(P<0.05);②Bcl-2主要定位于合体滋养细胞胞浆内,Bcl-2阳性表达在各组之间无显著性差异(P>0.05)。③Caspase-3主要定位于合体滋养细胞及细胞滋养细胞胞浆内,Caspase-3表达在轻度组、重度组显著高于对照组(P<0.01)。④Survivin与Caspase-3在两组胎盘组织中表达呈负相关(r=-0.208,P=0.008<0.01);Bcl-2与Caspase-3在两组胎盘组织中表达呈负相关(r=-0.199,P=0.011<0.05);Sur-vivin与Bcl-2基因表达无相关性(P>0.05)。结论:在妊娠高血压疾病患者胎盘组织中Survivin基因表达下调、Caspase-3基因表达上调、Bcl-2基因表达无明显变化。妊娠高血压疾病的发病机制可能与Survivin及Caspase-3表达变化有关。     

护理干预对强直性脊柱炎患者功能锻炼依从性的影响

目的 探讨针对性护理干预对强直性脊柱炎患者功能锻炼疗效和依从性的影响.方法 将52例强直性脊柱炎患者随机分为对照组22例与实验组30例.对照组采用药物治疗和常规功能锻炼,实验组再增加针对性护理干预.治疗前及治疗后21天用毕氏强直性脊柱炎功能指数量表(BASFI)、水平视力对照法(VAS)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)分别评估患者关节功能状态、疼痛程度和睡眠质量.记录出院及出院3个月、6个月时患者坚持功能锻炼情况.结果 实验组BASFI分、疼痛评分、PSQI总分均小于对照组,功能锻炼累计坚持率大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 针对性护理干预对改善患者关节功能、疼痛程度和睡眠质量有显著作用,提高了功能锻炼疗效和患者的依从性.     

绝经过渡期妇女卵巢大小及血流动力学变化与生殖激素和血脂变化的关系

目的:超声观察绝经过渡期妇女卵巢血流参数、卵巢大小,测定外周血中生殖激素、血脂水平,探讨卵巢衰老过程中三者之间的相互关系。方法:选择36例绝经过渡期妇女及20例健康妇女,应用阴道超声测定卵巢大小、卵巢血流参数;应用磁性分离酶联免疫法测定空腹外周血FSH、LH和E2水平;用胆固醇氧化酶-过氧化物酶终点法测量外周血总胆固醇(TC)水平;用免疫透射比浊法测定外周血TG、HDL、LDL水平。结果:绝经过渡期妇女卵巢缩小、卵巢内卵泡数目减少,卵巢血管的血流动力学参数有改变,外周血中基础FSH、LH、E2均升高;血脂谱有改变。结论:绝经过渡期妇女卵巢血供障碍,卵巢开始缩小,卵泡样结构减少;内分泌功能异常,血脂谱改变,它们之间互为因果,使绝经过渡期妇女卵巢衰老加剧,引起一系列内分泌的变化及临床症状。     

淄博 卫生人才建设新观访淄博市卫生局局长张鲁辛

“卫生作为重要的民生窗口，抓好卫生人才队伍建设尤为重要和紧迫。人才兴则卫生兴，人才强则卫生强。”淄博市卫生局党委书记、局长张鲁辛如是说。     

应用质量协同管理链模式对提升手术器械消毒供应质量的效果评价

目的 探讨全程运用质量协同管理链(QCM)模式对消毒供应中心(CSSD)手术器械再处理消毒管理质量及临床服务的应用效果。方法 选取2020年某医院CSSD回收后待消毒灭菌的手术器械为调查对象，试验组500件器械采用全程QCM模式，对照组500件器械实施常规流程管理。评价2组手术器械回收、清洗、包装、灭菌及发放质量，比较灭菌包内器械缺失、包装不合格、外标识错误和内敷料错误等不良事件发生情况，并调查相关临床科室对消毒供应服务满意度。结果 实施QCM模式的试验组器械灭菌、消毒和一体机清洗等再处理合格率分别为100.0%、98.6%和98.4%,明显高于对照组(93.0%、95.0%和90.0%);包装不合格、外标识错误和内敷料错误不良事件发生率分别0.6%、0.4%和0.6%,明显低于对照组(2.4%、2.8%和2.8%);临床科室相关医务人员对消毒供应满意度明显高于对照组(95.00%vs 82.26%)。结论 采用QCM模式可有效提升手术器械再处理管理质量，避免不良事件发生，提高临床科室满意度。