我院2012年门（急）诊处方点评分析

目的 点评分析我院门（急）诊处方,以提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全.方法 随机抽取2012年1-12月份门（急）诊处方7200张,根据〈处方管理办法〉〈医院处方点评管理规范（试行）〉等进行点评、统计、分析.结果 门（急）诊不合理处方407张,占检查处方的5.65%,不合理处方主要包括不规范处方、适应证不适宜、用法用量不合理、联合用药不合理、配伍禁忌、超说明书用药等.结论 主要问题在用法用量上,需进一步加强门（急）诊合理用药的管理,不断提高门（急）诊合理用药水平.     

脑脊液蛋白质的检验及临床意义

<正>生理状况下,脑脊液(CSF)中80%以上的蛋白质都来源于血浆,其余是由神经系统合成的CSF特有的,CSF的蛋白质总量仅为血浆蛋白总量的1%以下,主要是清蛋白,定性为阴性。CSF中蛋白质含量增多对神经系统疾病诊断有重要意义。CSF蛋白质检查的方法主要有以下2大类[1]。1蛋白质定性检查1.1测定方法及评价:潘氏试验(Pandy test):CSF中的蛋白质与苯酚结合,形成不溶性蛋白盐而出现白色混浊或沉淀。     

依那普利拉抑制大鼠心室成纤维细胞增殖的实验研究

目的观察血管紧张素Ⅰ转换酶抑制剂(ACEI)依那普利拉(enalaprilat,Ena)对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的心肌成纤维细胞(CFb)增殖作用及作用机制。方法以培养的Wistar大鼠乳鼠CFb为模型,实验分为对照组、AngⅡ组、用药组三个剂量组,采用胰酶消化、差速贴壁法培养CFb,四氮唑盐(MTT)比色法检测CFb增殖;羟脯氨酸法测定胶原含量;流式细胞仪、免疫细胞荧光染色法、免疫印迹法检测细胞周期和p27~(kipl)表达。结果Ena能够抑制AngⅡ诱导的CFb增殖(P<0.01,P<0.05),降低羟脯氨酸含量(P<0.01,P<0.05),提高p27~(kipl)表达(P<0.01,p<0.05)。结论Ena抑制CFb增殖与提高p27~(kipl)表达相关。     

雌激素与甲硝唑联用方案治疗210例萎缩性阴道炎的临床效果分析

目的探讨雌激素与甲硝唑联用方案治疗萎缩性阴道炎的临床效果。方法 210例萎缩性阴道炎患者,分为对照组100例和观察组110例,对照组给予甲硝唑进行治疗,观察组采用雌激素与甲硝唑联用方案进行治疗,对比分析两组患者治疗的临床效果。结果对照组患者治疗的总有效率为75.00%,观察组患者治疗的总有效率为94.55%,观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论雌激素与甲硝唑联用方案治疗萎缩性阴道炎的临床效果显著,值得临床推广应用。     

小剂量雌激素对排卵障碍性不孕患者的临床研究

目的分析小剂量雌激素对于子宫内膜的影响,探讨小剂量雌激素在排卵障碍性不孕治疗中的价值。方法 152例排卵障碍性不孕患者作为研究对象,根据用药情况分为观察组和对照组,各76例,对照组采用氯米芬治疗,观察组在此基础上使用小剂量雌激素治疗,跟踪随访6个月,对比分析两组患者的子宫内膜变化以及妊娠率情况。结果治疗前两组患者的子宫内膜厚度相近,治疗后观察组患者子宫内膜厚度为(1.03±0.16)cm厚于对照组(0.75±0.15)cm,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠率为73.68%高于对照组43.42%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量雌激素能够对子宫内膜增生起促进作用,能够提高不孕患者妊娠成功率,值得临床推广。     

OSAHS诊断:AG与PSG、头影测量比较研究

目的:比较AG监测与多导睡眠监测(PSG)和头颅侧位片头影测量结果,评价几种检查方法对于睡眠呼吸障碍疾病性质、严重程度及阻塞定位诊断的准确性。方法:利用美国杰西AG200系统对36名成年男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者行上气道-食道压力监测,将AG结果与PSG结果和头颅侧位片头影测量结果进行对比分析。结果:AG和PSG测得的AHI、最低血氧、阻塞性暂停低通气次数/h无差异;测得的平均血氧、阻塞性暂停次数/h有差异。头颅侧位片头影测量和AG对于主要阻塞平面的判定结果间有差异;头颅侧位片显示的某平面气道最小前后径与AG测得的平均每小时该平面阻塞次数在腭后区呈线性相关,在舌后区无线性相关关系。结论:AG系统具备了便携PSG的功能,能对睡眠呼吸疾病作出准确的初步定性诊断,且能较准确地进行上气道阻塞定性定位。     

华东地区正常少年儿童舌骨位置变化与年龄及性别的相关性分析

目的:通过测量华东地区不同年龄少年儿童颌面CT上舌骨的位置,研究少年儿童生长发育期间舌骨位置的变化及性别差异.方法:从上海交通大学医学院附属第九人民医院拍摄的(拍摄日期从2009年9月至2010年8月)颌面CT中筛选出281例华东地区少年儿童的CT图像,年龄6～18岁,男141例,女140例.将研究对象根据年龄分为4组,第1组为6～9岁(66例),第2组为10～12岁(62例),第3组为13～15岁(81例),第4组为16～18岁(72例).将CT原始图像数据通过三位图形软件进行三维重建,确定正中矢状面,在正中矢状面上测量舌骨点前后、垂直及相对颅底的位置参数.应用SPSS 16.0软件包中的t检验及线性相关分析对数据进行统计学分析.结果:舌骨前后向及相对颅底的位置在各年龄组均无性别差异.第3组和第4组舌骨垂直向位置有性别差异.男性舌骨前后、垂直向及相对颅底位置和女性舌骨垂直向位置与年龄呈正相关.上、下颌骨的位置与舌骨的位置相关.结论:在儿童期,舌骨位置未表现出性别差异;少年期,男性舌骨位置更低.随着年龄变化,男性舌骨位置表现出更大的变化.上、下颌骨位置影响舌骨的位置.     

服毒患者的健康教育

分析了34例服毒患者的临床资料,口服中毒应尽快采取催吐、洗胃、导泻等措施清除毒物,通过对不同年龄阶段服毒患者健康教育,总结了健康教育的重要性。     

1例肩周炎患者的疼痛治疗

患者刘树庭，男，44岁。患风湿病多年，近1年来右肩疼痛，右上肢不能抬起（不能外展、后展），经过服药、按摩、针灸、理疗和敷药等多种方法治疗并辗转于多家医院效果均不明显，由风湿科转入本科就诊。