目标反馈教学在手术室专科护士培训中的应用

目的探讨目标反馈教学在手术室专科护士培训中的应用效果。方法以参加2016年、2017年手术室专科护士培训的87名学员为研究对象。2017年培训学员为试验组,采用目标反馈教学进行培训;2016年培训学员为对照组,采用传统培训方法。培训结束后,通过培训考核成绩、学员对培训效果评价、带教教师座谈会形式对2种培训方法进行效果评价。结果试验组理论知识、技能操作、临床实训考核成绩均高于对照组(Z=-3.26、-3.42、-3.89,P0.01);试验组学员对培训效果的评分高于对照组(Z=-4.23,P0.01);教师对该培训方法的评价较好。结论目标反馈教学能更好地提高手术室专科护士的理论知识水平和操作能力,增强学员的学习积极性,有助于提高手术室护理教学质量。     

大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌耐药性及产ESBLs菌株的分析

目的 了解2010年牡丹江医学院红旗医院临床分离的大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的耐药性变化,为临床合理用药提供依据.方法 取自2010年医院各临床科室送检的全部标本,对其进行菌种鉴定及药物敏感性分析,对仪器提示为产ESBLs的菌种,进行确证试验.结果 2010年医院大肠埃希菌检出80株,其中产ESBLs为19株,阳性率为23.8％;肺炎克雷伯菌检出89株,其中产ESBLs为19株,阳性率为21.3％;产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率为0,对大多数抗菌药物的耐药率明显高于非产ESBLs菌株(P＜0.05).结论 产ESBLs菌株在临床的检出率越来越高,耐药率明显高于非产ESBLs株,且呈多药耐药性,给临床诊治带来极大困难;加强产ESBLs菌株的监测及耐药性分析,指导临床合理应用抗菌药物,对控制产ESBLs菌株的播散和流行具有重要意义.     

MRI在评价高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤疗效中的应用

目的：探讨高强度聚焦超声（High intensity focused ultrasound,HIFU）治疗子宫肌瘤的磁共振成像（Magnetic resonance imaging,MRI）表现。方法：观察34例子宫肌瘤患者（共45个肌瘤）,在HIFU治疗术前和术后1个月行MRI平扫加增强检查。结果：45个肌瘤术前平均体积为50．81cm,（1．09—534．35cm^3）,治疗后体积平均缩小率为28．12％（t=3．006,P〈0．01）;HIFU术后T1WI上肌瘤信号值平均增加了34．07（t=-5．283,P〈0．01）,T2WI上肌瘤信号值平均增加了4．65（t=-0．658,P〉0．05）。增强项上无强化的部分在T2WI上表现为肌瘤周边的低信号晕,T1WI上表现为周边高信号,中心的信号强度稍低。结论：MRI可用于评价子宫肌瘤HIFU治疗前后的体积和血供改变,借此判断治疗效果。     

大鼠小肠缺血-再灌注损伤后隐窝细胞增殖在肠黏膜屏障损伤修复中的作用

目的:探讨大鼠肠道缺血-再灌注(I-R)损伤后肠道隐窝细胞的增殖特征及其在肠黏膜屏障损伤修复中的作用。方法:选50只大鼠,随机分为对照组(n=5)和I-R组(缺血30 min),其中I-R组根据再灌注(R)0、0.5、1、2、4、6、12、24和48 h再分为9组,每组5只。观察各组大鼠小肠组织的病理学改变。用免疫组化法检测小肠隐窝细胞的增殖程度(Ki67,Musashi-1)。用蛋白质印迹法检测小肠黏膜组织中紧密连接蛋白ZO-1和Oc-cludin的表达。用ELISA法检测血清中D-乳酸和IL-6浓度。从回肠灌注FITC-Dextran-4溶液后,用荧光分光光度法测算其在血清中的浓度。结果:与对照组比,I/R组在R 0～1 h时出现明显的肠黏膜结构损害,渗透性增高,炎性反应增强,黏膜屏障损伤。R 1～2 h时隐窝细胞增殖明显,肠黏膜屏障功能开始修复。R 2 h时肠道渗透性显著降低,紧密连接蛋白表达开始恢复。至R 12～24 h时肠黏膜损伤基本恢复。结论:肠道I-R损伤后,隐窝细胞的增殖在肠黏膜屏障修复中起着重要作用。     

尿毒症患者输血与巨细胞病毒感染关系分析

目的 :探讨尿毒症患者输血与巨细胞病毒感染的关系。方法 :应用间接酶联免疫吸附试验 (EL ISA)法检测尿毒症患者血清中巨细胞病毒特异性 Ig M、Ig A抗体。结果 :尿毒症患者血清 Ig M、Ig A抗体分别为 74 .6 %和 11.9% ,明显高于对照组人群 ,两组比较差异有非常显著性。结论 :尿毒症患者发病与巨细胞病毒感染有关     

严重急性呼吸综合征患者血清性激素水平的测定和评价

目的　观察严重急性呼吸综合征 (SARS)患者性腺是否受到损害。方法　采用电化学发光免疫技术检测 6 6例男性SARS患者的血清雌二醇 (E2 )、孕酮 (PROG)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素 (LH)和催乳素 (PRL)水平 ,并与 40名健康对照者进行比较。结果　SARS患者血清E2、PROG含量明显低于对照组 (P <0 0 1) ,FSH、LH和PRL含量明显高于对照组(P <0 0 1)。重型SARS患者血清E2含量显著低于普通型。激素水平恢复要慢于临床症状的改善。结论　SARS患者中性激素含量异常 ,提示性激素水平改变有可能是SARS发病过程中的环节之一 ,SARS病程中性激素水平的恢复可能是一个缓慢的过程。     

喉癌病人颈淋巴结免疫组化测试

为探讨喉癌病人颈淋巴结的抗癌免疫功能，本研究对５０例喉癌病人进行了手术前免疫功能检测，颈廓清切除的非转移淋巴结免疫组织学观察及淋巴结细胞对肿瘤细胞的杀伤试验，结果显示：非为癌转移的肿大淋巴结多数为免疫反应增生所致，并具有一定杀伤肿瘤细胞能力，适当保留，可有利于病人的生物学治疗及预后。     

VWF及ET与先心病伴肺动脉高压的关系

0　引言　肺动脉高压是先心病中严重的常见并发症之一 ,直接影响手术效果 .其发病机制尚未完全明了 .Von Wille-brand因子 (VWF)是已经明确反映肺高压时血管内皮受损的指标之一 [1 ] ,同时肺高压与内皮素家族系列及其受体也明显有关 .1　对象和方法1.1　对象　 1999/ 2 0 0 1重度肺高压患者 2 0 (男 13,女 7)例 ,年龄 2～ 8岁 ,体质量 10～ 2 1kg,静息时紫绀 1例 ,活动时紫绀 6例 .同时选择 2 0例膜部缺损 <5 mm,无肺高压患者作为对照组 .其中 ,干下型室缺 4例 ,余为膜周型 ,其大小 1～ 2mm,合并动脉导管未闭 1例 ,左上腔静脉 2例 ,房间隔…     

柯萨奇B组病毒特异性IgM检测方法的建立及其应用

本文应用免疫酶染色法检测７７例病毒性心肌炎患者血清中特异性ＩｇＭ抗体。检测结果表明，心肌炎组检出率为７０．１％，正常对照组检出率为１２．５％，两组间Ｐ＜０．０１。同时还检测了血清中和抗体，阳性率为５５．８％，对照组为１０％，两者差异非常显著。从而证明该法对病毒性心肌炎的诊断较为特异，对于心肌炎的早期诊断，早期治疗及病因学的研究具有指导性意义。     

高纯度TSH的分离纯化及鉴定

本文先用渗滤法、丙酮沉淀法粗提牛脑垂体前叶TSH,继用SephadexG-50凝胶柱层析,CM—C—25葡聚糖阳离子交换柱层析,两次DEAE—52纤维素阴离子交换柱层析的方法纯化TSH。最终得到的TSH经生物学活性鉴定达30u/mg以上,高效液相层析分析为单一洗脱峰,圆盘电泳分析为单点纯制剂。