穴位埋线治疗胃及十二指肠溃疡300例

穴位埋线治疗胃及十二指肠溃疡３００例孙瑞华，张惠民，郭克丽（河南省安阳卫校．安阳４５５０００）我们从１９９０年以来对３００例患者采用穴位埋疗法治疗，疗效显著。其中埋线１次而愈者１８０例．埋线两次而愈者９１例，３次而愈者９例，３个疗程未愈但有显著疗效者...     

中医证候临床评价的探讨

证候是中医辨证的核心,中医证候的疗效评价是中药新药临床研究的重要内容之一。常用的症状分级量化表虽然将证候疗效评价以客观计分的形式呈现,但仍存在不足之处:其一,采用分级赋分法,原始信息有损失;其二,症状评分属于等级资料,使用定量资料统计分析方法不合理;其三,主症、次症权重受症状个数影响,存在不合理性;其四,以主证、次证的合计评分,综合评价中医证候疗效,科学性有待探讨;其五,研究者应用现有等级评价方法,容易导致系统误差偏大,影响评分的准确性。探讨在不改变原有评价思维的基础上,对原方法进行改进,建议将分级赋分法与90 mm刻度法相结合,旨在对原中医证候临床评价方法进行改进探讨,为实现中医证候科学量化评价提供一种新的思路和模式。     

针刀治疗枕神经痛30例疗效观察

枕神经痛多表现为单侧头痛,所以临床上很容易被误诊为血管神经性头痛（偏头痛）。关于本病的病因,文献报道不多。非药物治疗（含针灸、按摩、针刀等）对本病有效,但有效率、痊愈率报道不一,且既往文献报道多侧重于观察近期疗效,对远期疗效的报道不多。2007年至2008年对30例枕神经痛患者针刀治疗后的近期与远期疗效进行观察,现报告如下．     

抑喘胶囊平喘、祛痰、止咳实验有效性的初步评价

抑喘胶囊系临床经验方(由苏子、猪胆汁、礞石、沉香等组成),功能以清肺化痰、清热解毒、平喘止咳为主,用于痰热壅肺所致的热喘咳病证.通过本实验对其平喘、祛痰、止咳的有效性作出初步评价.     

妊娠期肝内胆汁淤积症107例临床分析

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对母儿的影响.方法:对107例ICP患者的临床资料进行分析.结果:ICP患者均有行皮肤瘙痒症,其中47%的患者伴有不同程度黄染,新生儿窒息率46%,围生儿死亡率高达13%,早产率为40%.结论:ICP对胎儿的危害较大,早发现,早治疗,适时地用适当的方式终止妊娠有助于改善围生儿的预后.     

某医院近3年206项伦理审查分析

目的通过对某医院伦理委员会近3年206项临床研究伦理审查情况分析,了解医院伦理审查的一般通过率和常见问题.方法查阅伦理会纪录,归类整理并使用ridit的CMH方法和Bootstrap方法统计分析.结果药物试验通过率为36.09%,器械为1 8.42%,课题为14.29%.在伦理审查发现的问题方面,知情同意占63.59%,方案占14.56%,CRF占7.77%,其他占22.82%;国内申办者的问题明显多于国外申办者.药物伦理审查通过率逐年降低,分别是2006年45.83%、2007年38.78%、2008年19.44%,2008年与2006年相比有统计学上的差异,P=0.029.在药物临床试验中修订项目审查国外明显高于国内,P=0.028.结论医院伦理会对临床研究伦理审查十分必要,审查中尤其要关注知情同意书和研究方案等.     

多廿烷醇与普伐他汀治疗高脂血症的疗效和安全性

目的评价多廿烷醇治疗高脂血症,特别是高胆固醇血症的疗效和安全性。方法多甘烷醇组(试验组,多廿烷醇10mg·d~(-1))和普伐他汀组(对照组,普伐他汀10 mg·d~(-1))各119例。进行随机、双盲、双模拟、阳性药物平行对照试验。观察2组降脂疗效和不良反应发生情况。结果经过12 wk治疗,多廿烷醇组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、TC-高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)/ HDL-C、载脂蛋白B_(100)(Apo B_(100))、脂蛋白(Lpa)治疗前分别为(6.6±s0.7)、(4.0±0.6)、(0.10±0.03)、(3.3±0.5)mmol·L~(-1)、(260±184)mg·L~(-1),治疗后分别为(6.0±1.3)、(3.5±0.8)、(O.09±0.04)、(2.7±0.8)mmol·L~(-1)、(130±130)mg·L~(-1),治疗后各指标较治疗前均有非常显著差异(P<0.01)。普伐他汀组TC、LDL-C、TC-HDL-C/HDL-C、Apo B_(100)、Lpa治疗前分别为(6.7±0.8)、(4.1±0.7)、(0.10±0.03)、(3.4±0.5)mmol·L~(-1)、(279±240)mg·L~(-1),治疗后分别为(6.0±1.3)、(3.5±0.9)、(0.09±0.03)、(2.8±0.8)mmol·L~(-1)、(182±213)mg·L~(-1),治疗后各指标较治疗前均有非常显著差异(P<0.01)。但2组相比较,调脂作用相似,无显著差异(P>0.05)。不良反应方面,多廿烷醇组(9.2%)明显少于普伐他汀组(18.5%),2组有显著差异(P<0.05)。不良反应大多较轻微,不需停药能自行缓解。结论多廿烷醇10 mg·d~(-1)降脂效果与普伐他汀10 mg·d~(-1)的疗效相当,均能明显降低TC、LDL-C、TC-HDL-C/ HDL-C、Apo B_(100)、Lpa。多廿烷醇的安全性优于普伐他汀,不良反应轻微,耐受性好。     

医院自主科研课题结题绩效评估指标体系的建立与研究

目的 建立医院自主科研课题结题绩效评估的指标体系.方法 采用德尔菲法（Delphi法）进行两轮问卷调查,得到专家对每一个指标的重要性评分,提高专家意见的收敛度.采用基于指数标度层次分析法计算各个指标的权重系数.结果 两轮调查专家积极性高,且权威系数分别为0.859和0.833,研究结果可靠.两轮调查总体指标的协调系数分别为0.254和0.553,显著性检验,p值均小于0.05,专家意见协调性较好.根据各指标重要性得分,通过层次分析法确定指标权重系数,得到由3个一级指标和10个二级指标组成的指标体系.结论 本研究建立的医院自主科研课题结题绩效评估指标体系,对医院自主科研课题结题绩效评估工作具有实际应用价值,对医院科研管理水平的提高具有现实意义.     

肠乐康治疗急性肠炎694例

目的：观察肠乐康胶囊,散剂对急性肠炎的临床疗效和安全性。方法：Ⅱ期临床试验采用多中心随机双盲三模拟对照试验151例。肠乐康胶囊po,1.26g.bid;肠乐康散剂po,1.5g,bid;对照药米雅片po,1.05g,bid.疗程均为3－7d。Ⅲ期临床试验采用多中心随机开放对照组试验543例。肠乐康胶囊,散剂用法,剂量同Ⅱ期临床试验。对照药米雅片po,0.7g,tid,疗程同前。结果：Ⅱ期临床试验肠乐康胶囊治疗急性肠炎有效率为87．3％（48／55）;肠乐康散剂有效率为93．6％（44／47）;对照药米雅片为81．6％（40／49）。Ⅲ期临床试验肠乐康胶囊治疗急性肠炎有效率为93．2％（205／220）;肠乐康散剂有效率为94．3％（214／227）;米雅片为93．8％（90／96）;Ⅱ及Ⅲ期临床试验组间疗效均无显著性差异（P＞0．05）。3种药物也均未出现明显的不良反应。结论：肠乐康胶囊、散剂是安全有效的治疗急性肠炎的生物类药物,其疗效与安全性均相当于米雅片。     

洛美沙星与诺氟沙星治疗尿路感染的比较

目的：比较洛美沙星与诺氟沙星对尿路感染的疗效，方法：５０例尿路感染病人，分别用洛美沙星０．３ｇ，ｐｏ，ｂｉｄ治疗２５例（男性１例，女性２４例，年龄５５±ｓ２１ａ）为治疗组，用诺氟沙星０．２ｇ，ｐｏ，ｔｉｄ，治疗２５例（男性２例，女性２３例，年龄５２±１８ａ）为对照组，２组疗程均为６～１４ｄ结果：治疗组临床有效率为１００％细菌清除率９６％，对照组分别为６４％，６８％（Ｐ〈０．０１，Ｐ〈０．０５）。发