血脂康治疗血脂异常112例临床分析

临床寻找安全而有效的调脂药物是一个重要的研究课题。本文对112例高脂血症病人应用血脂康治疗,进行了多方面观察,并取得一定成效,现总结如下。 一、资料与方法 1.病例选择     

适应医学发展需要培养实用型人才

适应医学发展需要培养实用型人才黄南州卫生学校孙瑞华随着人们对卫生保健需求的不断提高，医学教育的培养目标面临着由“院校型”向“实用型”转变的严峻挑战，只有抓住机遇，迎接挑战，深化改革，才能使医学教育适应这一新的要求，顺应并积极推动医学模式的转变。所以，...     

应用ARIMA模型进行医院门诊量、病床占用量的预测

医院门诊量、病床占用量是季节性的时序指标,受多种因素影响,同时兼有季节性、趋势性及随机变动性。采用一般的回归预测等方法预测,结果往往不够理想。我们应用ARIMA模型进行医院门诊量、病床占用量预测取得了较好的效果。     

第一例——肺结核17年,腹痛、腹泻20余天

病历摘要 患者巴×,男性,38岁,藏族干部、住院号:X25731。发现肺结核17年,腹痛、腹泻20余天,于1974年2月27日人北京结核病院。 患者于57年发现肺结核,曾间断口服异菸肼、肌注链霉素,病情一直不稳定,69年发现“左上肺空洞”,73年发现“左上肺大皰”,74年1月开始发烧,咳嗽较重,为进一步治疗来京。来京后因腹痛、腹泻而于2月15日住某医院,诊为:肺气肿、右肺尖增殖性结核、左上肺大皰、左下支气管周围炎,曾经青     

临床导尿术的改进与应用

导尿术是临床常用的操作方法之一。常规导尿方法对一些因前列腺增生等原因造成的尿潴留患者,其尿管往往不能顺利插入。自1993年1月～1997年11月,我们分析了常规导尿术失败的原因,对导尿方法作了改进,共应用216例,成功率达98.61%,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料本...     

某医院近3年206项伦理审查分析

目的通过对某医院伦理委员会近3年206项临床研究伦理审查情况分析,了解医院伦理审查的一般通过率和常见问题.方法查阅伦理会纪录,归类整理并使用ridit的CMH方法和Bootstrap方法统计分析.结果药物试验通过率为36.09%,器械为1 8.42%,课题为14.29%.在伦理审查发现的问题方面,知情同意占63.59%,方案占14.56%,CRF占7.77%,其他占22.82%;国内申办者的问题明显多于国外申办者.药物伦理审查通过率逐年降低,分别是2006年45.83%、2007年38.78%、2008年19.44%,2008年与2006年相比有统计学上的差异,P=0.029.在药物临床试验中修订项目审查国外明显高于国内,P=0.028.结论医院伦理会对临床研究伦理审查十分必要,审查中尤其要关注知情同意书和研究方案等.     

首都医学发展科研基金函评立项指标体系的分析与评价

目的根据首都医学发展科研基金的实际函评结果,对函评立项指标体系进行全面的分析与评价,为进一步完善指标体系提供依据的方式和方法。方法应用克朗巴赫系数、分半信度法、结构方程模型的验证性因子分析、专家评定法的内容效度指数、高低分组法鉴别指数,结合实际函评结果,对指标体系的信度、效度、区分度、合理可行性等分析评价。结果①信度：一级指标及指标体系总体的克朗巴赫系数、分半信度均在0．8以上。②校度：指标体系的条目层次分析,标化因子载荷范围在0．57～0．86均大于0．5,路径分析具有统计学意义（t值大于1．96）,标准误范围在0．01～0．02,二级指标的路径性能表现良好;模型整体拟合效果的主要拟合指数均达到标准（RMSEA=0．065、NNFI=0．99、IFI=0．99、CFI=0．99、GFI=0．95、AGFI=0．93、x^2=1028．21）,指标体系结构效度良好。③内容效度：指标体系内容效度指数为0．97（均值S-CVI）,一致性好;每项二级指标条目内容与研究目的关联认可的一致性,除“学术思想”的内容效度指数0．57（I-CVI）较低外,其他二级指标的I—CVI均为1．00。④区分度：各二级指标,一级指标、总分的鉴别指数范围在0．51～0．76,均大于0．40,区分度良好。⑤合理可行性：对2007年立项评审项目的指标体系得分分析,中位数为57．67,均值与中位数相近,分布趋近正态分布,符合函审的要求,合理可行。结论首发基金函评立项指标体系的信度、效度、区分度良好,能较好的反应实际情况,合理可行,所应用的方法对分析、评价及完善科研基金函评立项指标体系,具有实际的应用和借鉴价值。     

以肺脾为核心的脏腑整体观辨证哮病理论探讨

通过梳理整体观念、脏腑辨证及脏腑整体观发现,以肺脾为核心的脏腑功能调和,则阴平阳秘,精神乃至;若肺脾核心的脏腑功能虚损,则阴阳失衡,肺病由生。采用肺脾为核心的脏腑整体观辨证哮病发现,脏腑功能失调为哮病的发病根源,外邪侵袭为致病外界条件。哮病主病在肺,涉及诸脏。肺脾功能正常则诸脏各司其职、各守其位,故肺脾为核心的脏腑功能和谐是阴平阳秘、哮病不发的关键。肺脾为核心的脏腑功能失调,引发气机紊乱、津液不归正化,聚而为痰,郁久化热,如此痰饮、郁热相兼为患,标本虚实繁复错杂,故哮病常呈寒热错杂、本虚标实之象。     

药物临床试验档案管理探讨

阐述了药物临床试验档案的重要性,指出重视试验档案首先是重视临床研究者自己的辛勤劳动;其次药物试验档案是新药批准前接受项目核查的凭证;再次,药物试验档案是药物试验机构和专业认证时的重要依据.做好药物试验档案管理依靠制度保障.制度明确资料收集和整理人及其责任;明确收集内容;明确项目编码规则;明确交接规则;同时建立了制约机制.最后,指出了药物试验档案中目前常见的问题.