综合医院内论文绩效评估方法初探

目的:针对综合医院的特点,探讨应用文献计量学指标科学、合理、综合、动态地评估医学论文绩效的方法,并通过试评估对本研究提出的方法进行验证.方法:从论文发表和被引用两个方面来综合评估论文绩效.采用专家咨询法确定医学论文绩效评估中论文发表权重与被引用权重.应用该方法对中日友好医院1995年～1999年间的论文及引文进行试评估.利用累计百分比法确定论文综合绩效的核心科室,并与传统评估方法产生的重点科室进行比较.结果:论文绩效综合评估总分=0.42×论文产出力分值 0.58×论文影响力分值.1995年～1998年间中日友好医院的论文绩效呈逐年上升的趋势.从产出力角度进行评估,核心科室占评估总数的42.9%;从影响力进行评估,核心科室占评估总数的38.6%.本评估结果与传统评估方法产生的重点科室基本一致.结论:从论文被引用角度进行评估,结果的集中度更好.该评估方法能够反映临床医师论文绩效的主要方面,指标客观,具有较好的科学性、可靠性、易于操作,可以作为综合医院内论文绩效评估的初步建议性方法.     

首都医学发展科研基金课题负责人对基金认知情况的调查

目的 调查首都医学发展科研基金（简称首发基金）课题负责人,对首发基金的认知情况.方法 以专家会议法为主,设计形成电子调查问卷,依托北京市卫生局专项工作通知,对首发基金课题负责人进行认知情况调查.应用克朗巴赫a系数和内容效度,评价调查表的信度、效度,分析课题负责人对首发基金作用、满意程度,以及基金的目的和影响的认知情况.结果 对首发基金的管理方式认知的满意度、对首发基金作用的认可度均为95％以上,首发基金的目的和影响也深入人心,显示出首发基金对首都医学发展的促进作用.结论 首发基金课题负责人对首发基金的认知良好,有很高的满意度,对首发基金即给予了肯定也给予了期望.     

首都医学发展科研基金项目承担单位对基金的认知情况调查

目的 调查首都医学发展科研基金（简称首发基金）项目承担单位,对首发基金的认知情况.方法 以专家会议法为主,设计形成电子调查问卷,依托北京市卫生局专项工作通知,对受首发基金资助单位进行认知情况调查.应用克朗巴赫α系数和内容效度,评价调查表的信度、效度,分析承担单位对首发基金的作用、满意程度,以及基金的目的和影响的认知情况.结果 对首发基金的管理方式认知的满意度、对首发基金作用的认可度均为93％以上,首发基金的目的和影响也深入人心,显示出首发基金对首都医学发展的促进作用.结论 首发基金承担单位对首发基金的认知良好,有很高的满意度,对首发基金即给予了肯定也给予了期望.     

外周血单个核细胞中TIPE2、Foxp3和CTLA-4的表达及相关分析

目的 观察肿瘤坏死因子α诱导蛋白8样分子2(TIPE2)、叉头样转录因子3(Foxp3)和细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4) mRNA在原发性肝癌患者外周血单个核细胞中的表达及意义。方法 前瞻性选择2019年1月至2019年12月至黄河三门峡医院进行原发性肝癌治疗的患者60例作为观察组。随机选择同一时间段至黄河三门峡医院进行体检的健康人员60人作为对照组。采用实时荧光定量(PCR)反应检测两组对象的TIPE2、Foxp3和CTLA-4 mRNA的表达情况;比较观察组不同病理分期、有无转移灶TIPE2、Foxp3和CTLA-4 mRNA表达情况差异;使用Pearson相关性分析,观察两组RIPE2、Foxp3和CTLA-4 mRNA水平与AFP、γ-GT、GP-73水平的相关性。结果 ①观察组TIPE2 mRNA水平低于对照组(0. 57±0. 09 vs. 0. 71±0. 12),Foxp3、CTLA-4 mRNA水平高于对照组(0. 70±0. 23vs. 0. 56±0. 13、0. 62±0. 20 vs. 0. 44±0. 13),差异具有统计学意义(P 0. 05)。②观察组不同肝癌分期患者TIPE2、Foxp3、CTLA-4 mRNA水平差异具有统计学意义(P 0. 05),Ⅱ、Ⅲ期患者TIPE2 mRNA低于Ⅰ期(0. 42±0. 10 vs.0. 34±0. 06 vs. 0. 69±0. 11),Foxp3、CTLA-4 mRNA水平高于I期(0. 72±0. 28 vs. 1. 23±0. 37 vs. 0. 59±0. 21、0. 59±0. 13 vs. 0. 98±0. 25 vs. 0. 37±0. 06),Ⅲ期患者TIPE2 mRNA低于Ⅱ期,Foxp3、CTLA-4 mRNA水平高于II期,差异具有统计学意义(P 0. 05)。③观察组中有转移灶患者TIPE2 mRNA水平低于无转移灶患者(0. 41±0. 10 vs. 0. 62±0. 21),Foxp3、CTLA-4 mRNA水平高于无转移灶患者(0. 94±0. 33 vs. 0. 61±0. 24、0. 90±0. 28 vs. 0. 56±0. 17),差异具有统计学意义(P 0. 05)。④使用Pearson相关性分析,结果发现TIPE2与AFP呈负相关(r=-0. 727,P 0. 05),其余无相关性(P 0. 05)。结论 原发性肝癌患者的TIPE2、Foxp3和CTLA-4 mRNA表达出现了异常,且在肿瘤发展的不同阶段均出现不同表达,因此考虑TIPE2、Foxp3和CTLA-4 mRNA表达在肝癌的发生发展中起重要作用。     

病毒唑与左旋咪唑联合应用治疗慢性乙型肝炎64例疗效观察

慢性乙型肝炎（简称ＣＨＢ）病程的长短及预后在很大程度上取决于体内乙型肝炎病毒（简称ＨＢＶ）的清除情况，如何帮助机体尽快尽早地清除ＨＢＶ，是ＣＨＢ治疗的关键。目前国际上公认的抗ＨＢＶ的有效药物是干扰素，但干扰素价格贵，毒副作用大，疗程长。近几年来，我们...     

多廿烷醇与普伐他汀治疗高脂血症的疗效和安全性

目的评价多廿烷醇治疗高脂血症,特别是高胆固醇血症的疗效和安全性。方法多甘烷醇组(试验组,多廿烷醇10mg·d~(-1))和普伐他汀组(对照组,普伐他汀10 mg·d~(-1))各119例。进行随机、双盲、双模拟、阳性药物平行对照试验。观察2组降脂疗效和不良反应发生情况。结果经过12 wk治疗,多廿烷醇组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、TC-高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)/ HDL-C、载脂蛋白B_(100)(Apo B_(100))、脂蛋白(Lpa)治疗前分别为(6.6±s0.7)、(4.0±0.6)、(0.10±0.03)、(3.3±0.5)mmol·L~(-1)、(260±184)mg·L~(-1),治疗后分别为(6.0±1.3)、(3.5±0.8)、(O.09±0.04)、(2.7±0.8)mmol·L~(-1)、(130±130)mg·L~(-1),治疗后各指标较治疗前均有非常显著差异(P<0.01)。普伐他汀组TC、LDL-C、TC-HDL-C/HDL-C、Apo B_(100)、Lpa治疗前分别为(6.7±0.8)、(4.1±0.7)、(0.10±0.03)、(3.4±0.5)mmol·L~(-1)、(279±240)mg·L~(-1),治疗后分别为(6.0±1.3)、(3.5±0.9)、(0.09±0.03)、(2.8±0.8)mmol·L~(-1)、(182±213)mg·L~(-1),治疗后各指标较治疗前均有非常显著差异(P<0.01)。但2组相比较,调脂作用相似,无显著差异(P>0.05)。不良反应方面,多廿烷醇组(9.2%)明显少于普伐他汀组(18.5%),2组有显著差异(P<0.05)。不良反应大多较轻微,不需停药能自行缓解。结论多廿烷醇10 mg·d~(-1)降脂效果与普伐他汀10 mg·d~(-1)的疗效相当,均能明显降低TC、LDL-C、TC-HDL-C/ HDL-C、Apo B_(100)、Lpa。多廿烷醇的安全性优于普伐他汀,不良反应轻微,耐受性好。     

我国医学科研绩效评估的现状

评估就是依据限定的标准，应用合理、可行、科学的方法手段，对评估对象进行价值判断的过程，是一项有序而精确的工作，是多个指标评价结果的综合分析评判。科研绩效评估就是对科技活动和科研成绩效果的评估。要求必须遵循以事实为依据的客观性原则和遵循以全面的、联系的...     

吴茱萸川芎外敷治疗颈肩痛73例疗效观察

本组男52例,女21例,年龄28～72岁,病程20天至4年,73例通过查体或做CT、X光片得以确诊.基本方法:先以吴茱萸,将其研成细末过筛,用时加适量黄酒拌匀,放锅内炒热,搅成糊状,取药糊乘热摊数块于清洁布上,分别贴大椎、大杼、肩髃、肩井、后溪穴上,冷后再换,再贴之,局部出现小水泡不影响疗效,再以黑豆、川芎,将黑豆炒焦,川芎晒,共研成细末,用适量陈醋调成糊状,摊于黑布上,每晚敷患处(避开小水泡,以免感染),次晨洗掉,7天为1个疗程.     

血脂康与辛伐他丁治疗高脂血症的疗效比较

高脂血症靠饮食控制效果并不理想,临床寻找安全有效的调脂药物是一个重要的研究课题.为此作者将血脂康与辛伐他丁的降脂疗效做了临床比较,现报道如下.     

麻黄附子甘草汤之“无证”辨

《伤寒论》原文麻黄附子甘草汤条文中"无证"二字,历代医家多认为是无里证之意。结合全篇以及临证经验,认为麻黄附子甘草汤证所描述的是一个少阴寒化状态,无典型表证(发热、恶寒、头身疼痛、咳嗽、鼻塞等),无典型里证(吐利、便秘等),唯脉微、手足冰凉,同时表现为精神不振、昏昏欲睡。