肿瘤致晕厥发作1例

肿瘤致晕厥发作少见 ,最近笔者遇到 1例 ,现报道如下。1　病例报告患者 ,男 ,74岁 ,主因阵发性晕厥 3月余加重 1月 ,于 1999年 5月 2 5日入院。既往体健。入院查体 :BP16.0 / 10 .7k Pa,神清语利 ,一般情况可。气管右移 ,右肺中下野呼吸音弱 ,未闻及干湿性罗音。心率 84次 /min,律不整 ,偶闻早搏 ,未闻及杂音。腹部及神经系统查体未见异常。心电图示 :V3～ V5导联 T波倒置 ,V6导联 T波低平。胸部 CT示 :中纵膈占位性病变 ,考虑为恶性淋巴瘤。诊断为 :1恶性淋巴瘤 ;2冠心病心功能 级。患者住院期间在变换体位或咳嗽时表现为大汗、心慌、…     

乌司他丁联合血必净注射液治疗外伤后多器官功能障碍综合征临床观察

目的 观察乌司他丁联合血必净注射液对外伤后并发多器官功能障碍综合征(MODS)临床疗效.方法 将患者随机分为两组.对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上加用血必净注射液;比较两组患者第1、7日的血清细胞因子,白介素-1、白介素-6水平.结果 治疗组治疗后血清细胞因子、白介素-1与白介素-6改善优于对照组,生存患者住ICU时间少于对照组,病死率低于对照组,APACHEⅡ评分改善优于对照组.结论 在常规治疗的基础上加用乌司他丁联合血必净注射液可降低MODS患者减轻机体炎症反应,抑制内源性炎性介质失控释放,从而进一步抑制血清细胞因子,白介素-1、白介素-6的增加,有效抑制炎症介质的生成和释放,降低死亡率.     

腹膜透析相关性腹膜炎初始经验抗菌治疗方案研究

目的比较两种初始经验治疗方案治疗腹膜透析相关性腹膜炎的疗效和安全性。方法回顾性分析2011年1月至2016年10月在沈阳军区总医院行腹膜透析且发生腹膜炎的362例患者的临床资料,根据初始抗菌治疗方案分为A方案组(万古霉素联合1种覆盖G-菌药物)和B方案组(头孢唑林联合1种覆盖G-菌药物),初始治疗采用A方案198例,B方案105例,其他方案59例。比较两组方案的疗效和安全性。结果本研究中,G+菌为主要病原菌(66.11%)。两组患者的初始治疗有效率、3周后治疗有效率、总住院天数、抗菌药使用天数和转归比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组肾功指标除治疗后血尿素水平均较治疗前有所降低外(P<0.05),其余差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种初始经验治疗方案治疗腹膜透析相关性腹膜炎的疗效相当,且安全性均较好。     

野葛主要成分积累动态变化研究

 目的通过对野葛块根产量和主要活性物质含量积累动态变化规律进行研究,以确定野葛的适宜采收期。方法用紫外法于250 nm处比色以测定总异黄酮含量和HPLC测定其葛根素含量。结果5年生野葛6月份采收,葛根素和异黄酮含量最高,分别为7.91%,8.73%;11月份二者含量次之,分别为5.90%,7.53%。而块根产量在11月份最高,且单株块根中葛根素和异黄酮总量最高,分别为29.81,38.05g。结论5年生野葛在11月采收具有最高的利用价值。     

帕金森病大鼠中枢神经一氧化氮合成酶活性研究

目的 通过对帕金森病(Parkinson's disease,PD)大鼠中枢神经系统一氧化氮合成酶(NOS)3种同工酶的活性变化的研究,探讨帕金森病发病的可能因素和机制.方法 用6-羟多巴胺(6-OHDA)毁损单侧黑质建立大鼠向健侧旋转运动的帕金森病动物模型;采用分光光度法检测神经元型一氧化氮合成酶(nNOS)、内皮型...     

基于“一气周流”理论治疗发作性睡病验案1则

<正>发作性睡病是一种白天无法控制的以过度嗜睡和猝倒为主要表现的慢性中枢神经系统功能障碍性疾病^[1],常累及儿童和青少年。西医对本病多采取对症治疗,但此类药物具有不良反应多、易成瘾的毒副作用,而中医治疗本病具有一定优势^[2-3]。     

水蛭胶囊配合复方丹参及黄芪治疗不稳定型心绞痛疗效观察

将162例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组82例，对照组80例同时静点丹参及黄芪液的基础上，观察组加用水蛭胶囊，水蛭胶囊治疗不稳定型心绞痛有显著疗效。其作用是通过扩张冠脉、解除冠脉痉挛、抑制血栓形成来实现的。     

血清降钙素原对多发伤合并感染患者病情变化及预后的临床研究

目的观察血清降钙素原与多发伤合并感染患者病情变化及预后的关系。方法选取本院2015年4月至2017年4月收治的80例多发伤合并感染患者为观察组,同时期住院未合并感染患者80例作为对照组,两组均接受血清降钙素原水平检查,同时对患者伤情严重程度(Injury severity score,ISS)进行评定,检测并观察患者血糖(Blood sugar,BS)、肌酐(Creatinine,Cr)、丙氨酸转氨酶(Alanine transaminase,ALT)、中性粒细胞计数(polymorphonuclear neutrophils,PMN)等与患者血清降钙素原水平之间的相关性,观察多发伤合并感染患者与未感染患者的血清降钙素原水平,并比较多发伤患者感染前后的血清降钙素原水平。结果多发伤合并感染患者发病后不同时间段的血清PCT、BS、Cr、ALT、PMN、ISS水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);且对症治疗后,多发伤合并感染患者伤后第PCT、BS、Cr、ALT、PMN、ISS水平均治疗前均有所改善,差异均有统计学意义(P0.05)。多发伤合并感染患者各时间点PCT水平与BS、Cr、ALT、PMN、ISS水平呈正相关性(P0.05)。多发伤患者感染前血清PCT水平(2.57±0.51)μg/L,感染后为(7.52±1.89)μg/L,感染后较感染前血清PCT水平显著升高,差异有统计学意义(t=22.62 P0.01)。结论多发伤可导致机体内血清降钙素原水平显著升高,且降钙素水平的不断升高与患者病情严重程度、病情变化趋势、感染情况等密切相关,为多发伤患者检测其血清降钙素原水平能够及时发现患者是否合并感染,可作为患者病情变化及预后评估的重要指标。     

高龄高血压患者的血压管理与防治

高血压已成为最常见的慢性心血管疾病,其病理生理特点是循环动脉压增高,可导致靶器官如心脏、肾脏、脑和血管的损害.在我国由高血压病所导致的心血管疾病早期死亡(男性72岁以前、女性75岁以前)人数每年高达233万[1].目前随着我国老龄化社会的到来,高龄(＞80岁)高血压患者逐渐增多.流行病学调查显示:在高龄人群中高血压的患病率高达90％,而高龄高血压的特点是收缩压升高明显,脉压增大,易发生血压昼夜节律异常,并发症多,合并使用多系统药物较多[2].所以高龄高血压的治疗是心血管领域的重点兼薄弱环节,以下就对高龄高血压患者的血压管理、防治用药进行简单的介绍.     

华氏迈向药学服务新阶

世界卫生组织和国际药联在1993年就开始组织和颁布有关GPP的指导原则,1997年又重新修订,明确指出,GPP就是完成“药学服务”的途径。GPP以药学服务为中心,从患者(消费者)安全有效使用药物出发,通过规范化服务,提高患者(消费者)的生活质量。 中国非处方药物协会为了适应我国深化医药卫生体制改革和建立药品分类管理制度的形势,满足广大群众自我保健、自我药疗观念日益增强