改进护理查房全面提升护理人员素质

护理查房是护理管理的一项重要内容,旨在提高护士的业务素质及管理能力,提高护理质量。多年来,护理查房只限于护士长或主管护师主持,其他护士参与,护理查房成为一种被动的工作形式,造成少数护师操作、大多数护士应对的局面,因此护理人员积极性不高。我们根据多年的查房经验,不断改进查房管理并收到了良好的效果,护理人员的积极性大大提高,查房质量得以保证。     

SARS患者舌苔与T细胞亚群的相关性研究

为了深入探讨SARS患者的舌苔与T细胞亚群的关系,我们对99例SARS患者的舌苔和T细胞亚群进行了检测,兹报告结果如下。     

护理记录书写现状剖析与对策

2002年9月开始实施《医疗事故处理条例》，规定了护理记录纳入病历作为法律条文，病人有复印权，显示了护理记录需要有科学性、真实性、准确性。根据卫生部精神，河南省卫生厅下发了《病历书写基本规范》。针对我科两年来住院病人护理记录书写中存在的问题及原因进行剖析，发现有必要做进一步探讨，以提高护理质量。     

两种方法检测单采血小板中红细胞混入量结果的比较与分析

血细胞计数仪广泛应用于血站系统的血液成分的分类计数、机采血小板献血者采集前检查。但单采血小板红细胞混入量检测结果与Negeotte计数盘手工法检测往往差异较大,笔者就两种检测方法的检测结果进行比较,现报告如下:1样品来源与方法1.1样本来源:52份单采血小板样本来自本站机采科。采集后的单采血小板解聚后充分混匀,留样5ml左右于附袋中待测,     

动态测定血清肌钙蛋白T及I在急性冠状动脉综合征早期诊断中的价值

目的探讨动态测定血清肌钙蛋白T及I对早期诊断急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)的临床价值。方法对82例患者(急性心肌梗死42例、不稳定心绞痛40例)和20例健康人进行动态血清肌钙蛋白T及I(cTnT、cTnI)、CK、CK-MB检测。结果(1)患者血清cTnT、cTnI浓度(μg/L)为1.27±0.60和13.80±5.62,明显高于健康人的0.07±0.02和0.09±0.02。(2)急性心肌梗死(AMI)后2h内cTnT、cTnI阳性检出率为38%、40%,而CK、CK-MB的检出率为23%、35%。6d内cTnT、cTnI阳性检出率为61.9%、64.3%,而CK、CK-MB检出率为7.1%、4.7%。结论动态多时间点测定血清cTnT、cTnI能早期检出AMI,并具有较宽的诊断时间窗,是早期诊断ACS的敏感和特异的血清标志物。     

骨肿瘤手术患者医院感染及经济负担分析

摘要 目的 了解住院骨肿瘤手术患者医院感染现状,为加强防控措施提供参考依据。方法 通过目标性监测方法,对某医院骨外科病房住院骨肿瘤手术患者医院感染状况和经济负担进行分析。结果 542例骨肿瘤手术患者中,发生医院感染43例,医院感染率为7.93%,以手术部位感染为主。骨肿瘤手术患者因医院感染所导致的直接经济负担为34 226.79元/例,患者住院时间延长10.00 d/例。结论 骨肿瘤手术患者医院感染发生率较高,导致患者住院时间延长,给患者及社会带来巨大经济负担,应加强目标性监测。     

小儿化毒散联合利巴韦林颗粒治疗小儿手足口病的疗效观察

手足口病是由肠道病毒引起的传染病,以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。多发于5岁以下儿童,表现为口痛、厌食、低热,手、足、口等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿1周左右自愈,少数可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。本文在口服利巴韦林颗粒基础上,配合冲服及外敷小儿化毒散治疗手足口病,并观察其疗效。     

SARS患者舌象与外周血象的相关性分析

目的:了解严重急性呼吸综合征(SARS)患者的临床特征及中医证候演变规律,探讨舌象特点与血象变化之间的关系及舌象在防治SARS中的作用.方法:采用前瞻性方法对入院的99例、170例次SARS患者的临床表现、舌象照片、血象检查等临床资料进行归纳总结、统计分析.结果:SARS患者白细胞计数、中性粒细胞比例与舌苔腐腻呈极显著正相关(P<0.01);淋巴细胞比例、嗜酸粒细胞比例、单核细胞比例与舌苦腐腻呈极显著负相关(P<0.01);嗜酸粒细胞比例与舌芒刺、裂纹、舌尖红呈极显著正相关(P<0.01);单核细胞比例与舌质老嫩、舌红、润燥、剥脱呈极显著正相关(P<0.01),与舌淡红呈极显著负相关(P<0.01);血小板计数与舌体瘦胖、裂纹呈显著正相关(P<0.05),与舌红、苔厚薄呈显著负相关(P<0.05).结论:SARS患者的临床表现及舌象、血象有独特的改变,且舌象与血象之间具有一定的相关性,舌象的动态观察有助于及早提示病情变化,中医舌诊在SARS诊疗中具有重要意义.     

中老年心脏瓣膜置换术肺部感染危险因素调查

目的 探究中老年心脏瓣膜置换术肺部感染的危险因素和病原菌分布情况。方法 对山东省某三级甲等医院2018年1月1日—2019年12月31日收治的636例中老年心脏瓣膜置换手术患者临床资料进行回顾性分析，采用单因素和多因素logistic回归分析发生肺部感染的危险因素。结果 共纳入636例患者，肺部感染率为20.13%(128例),多因素logistic回归分析结果显示肺部疾病、应激性高血糖、糖皮质激素使用时间、气管插管时间及美国麻醉医师协会(ASA)分级是中老年心脏瓣膜置换术患者发生肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。共检出病原菌54株，革兰阴性菌44株(81.48%),其中鲍曼不动杆菌最常见。结论 医务人员应尽早识别中老年心脏瓣膜置换术患者中感染高危患者，积极开展感染防控工作。     

良性与恶性骨肿瘤手术患者医院感染危险因素分析

目的 分析良性与恶性骨肿瘤手术患者发生医院感染的危险因素。方法 采用整群抽样方法回顾性调查2016年1月1日—2018年12月31日山东省某三级甲等教学医院骨科良恶性骨肿瘤手术患者的临床资料，应用自行设计的骨肿瘤手术患者医院感染目标性监测调查表收集数据，通过单因素分析和多因素logistic回归分析，探讨医院感染的独立危险因素。结果 良性骨肿瘤手术患者310例，发生医院感染20例，医院感染发生率为6.45%;恶性骨肿瘤手术患者167例，发生医院感染21例，医院感染发生率为12.57%。切口引流管留置时间在良恶性骨肿瘤患者中均是医院感染的独立危险因素。此外，良性骨肿瘤患者发生医院感染的独立危险因素还包括骨盆手术和ASA评分≥3分，恶性骨肿瘤患者的独立危险因素还有尿管留置时间≥7 d。结论 骨肿瘤患者术后留置的切口引流管尤其要加强重视，尽量减少留置时间以降低患者发生医院感染的风险。