四年出生中神经管缺陷率调查

目前认为神经管缺陷NTDs是多基因遗传病,东北地区是高发区。为了解本地区神经管缺陷的发病率和分布概况,我们就能够了解到的某些和畸形相关的几个因素做了调查。材料来源从1986年1月1日至1989年12月30日,按全国出生缺陷监测中心制定的监测项目,对我院住院分娩的围产儿进行登记,选择体     

儿童反复腹痛与幽门螺杆菌感染的探讨

目的:探讨儿童反复腹痛与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系。方法:对216例无症状儿童及273例反复腹痛的儿童进行13碳-尿素呼气试验(13C-UBT)检测Hp感染的情况,将阳性的反复腹痛的患儿80例随机分为治疗组(57例)和安慰剂组(23例),并接受奥美拉唑、羟氨苄青霉素(阿莫西林)、克拉霉素三联治疗,疗程1周。停药后4周进行随访。结果:反复腹痛患儿13C-UBT阳性率为29.30%,显著高于无症状儿(11.11%),差异有统计学意义(2χ=23.84,P<0.001)。2岁~,6岁~,10~14岁三组无症状患儿13C-UBT阳性率有随年龄增长而增加的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),三组反复腹痛患儿13C-UBT阳性率分别为26.39%、29.92%、31.08%,与年龄无关(2χ=0.43,P>0.05)。治疗后治疗组及安慰剂组消失或好转的总有效率分别为96.5%和26.09%,Hp根除率分别为87.72%和8.70%,两组差异有统计学意义(均P<0.001)。结论:①部分反复腹痛患儿与Hp感染密切相关,症状性感染与年龄无关。②13C-UBT检测方法具有准确、简单、无创伤等优点,适用于儿童Hp感染的诊断及筛查。③克拉霉素等三联短程疗法治疗Hp感染的反复腹痛患儿,疗效好,副作用少。     

电灼术致宫颈子宫内膜异位症101例分析

我院1979年至1982年间应用电灼法治疗慢性宫颈炎1854例,效果良好。但术后局部发生红色斑、点、线条者201例,经病理证实为宫颈子宫内膜异位者88例,加之外院的13例计101例。现报道如下。临床资料本组最小年龄25岁,最大57岁,平均36.7岁。症状与体征:经前、经后阴道有少量咖啡色分泌物69例,经前阴道少量流血19例,经后少量流血7例,性     

大剂量氨嗅索联合双鼻导管吸氧治疗NRDS

目的探讨大剂量盐酸氨嗅索（沐舒坦）联合双鼻导管吸氧治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的疗效。方法选择NRDS患儿164例,随机分成治疗组（n=84）和对照组（n=80）,2组在相同综合治疗的基础上,对照组予头罩吸氧（氧流量4～6 L/min）,治疗组予大剂量沐舒坦30 mg/（kg·d）,分4次用0.9%氯化钠注射液2 ml稀释后静脉推注,并同时予双鼻导管吸氧（氧流量6～9 L/min）,吸入氧浓度（FiO2）0.3～0.6,观察2组治疗后12 h及48 h的临床表现及血气变化,比较Pa（O2）及Pa（CO2）及Pa（O2）/FiO2的变化。结果治疗组62例经治疗12～48 h后呼吸困难及呻吟明显减轻或消失,血Pa（O2）升高,Pa（CO2）下降,氧合参数明显增加,其中以胸片RDS分级Ⅰ及Ⅱ级效果较佳,Ⅲ及Ⅳ级效果较差;治疗组总有效率73.8%,而对照组为28.75%,2组疗效及血气、氧合指数比较均有显著性差异。结论在没有呼吸机设备条件下,大剂量沐舒坦联合双鼻导管吸氧能改善通气及氧合,对NRDS有较好的疗效,特别对胸片RDS分级Ⅰ及Ⅱ级的患儿,早期应用可减少NRDS的死亡率。     

妊娠妇女临床用药禁忌

妊娠妇女服药率较高，据统计，妊娠期间至少服过一种药者占90％，至少服过10种药者占4％。某些药物可通过胎盘进入胎儿体内，潜在诸多危险因索，引起流产或影响胎儿发育造成先天性畸形。药物引起的畸形，一般发生在妊娠头3个月，特别是前8周内，胎儿生长发育极其活跃，因着床后的受精卵，每个细胞都按各自的特殊功能开始进行分化，逐渐形成     

中西医结合心理治疗恶性肿瘤的临床应用研究

目的 评价中西医结合心理治疗在恶性肿瘤综合治疗中的作用。方法 随机分组肿瘤患者，分别于治疗前后应用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行测评。研究组在躯体治疗的同时加用中西医结合心理治疗，对照组只进行躯体治疗，治疗结束后进行疗效评定。结果 治疗前研究组与对照组SAS及SDS评分比较无显著差异，治疗后研究组SAS及SDS评分显著低于对照组。临床疗效：研究组CR＋PR94．00％，对照组CR＋PIW6．00％，研究组疗效明显优于对照组。结论 中西医结合心理治疗肿瘤能减轻心理反应，提高临床疗效。     

蒙脱石联合维生素B6治疗阿奇霉素致胃肠道反应87例效果观察

2003年8月～2004年10月,我院采用蒙脱石联合维生素B6治疗阿奇霉素引起的胃肠道反应,效果满意.现报告如下. 1资料与方法 1.1临床资料本组87例,男54例,女33例,平均2.1岁.患儿均因应用阿奇霉素出现不同程度胃肠道反应,均无胃病史与药物过敏史.     

血脂康治疗高脂血症50例疗效观察

高脂血症是缺血性心脑血管疾病的主要危险因素 ,降低血清总胆固醇 (TC) ,甘油三酯 (TG) ,低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -C) ,升高高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -C) ,对血管疾病的预防作用已得到确认[1 ] 。有文献报道 ,当LDL-C下降 10 %～ 2 0 % ,冠心病危险性下降最多[2 ,3] 。我院于2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 2年 5月应用血脂康治疗高脂血症 5 0例 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :血脂异常 ,除外药物、肝、胆、肾及甲状腺等疾患引起的脂质紊乱者 ,符合下面 1项或 1项以上者即为入选对象。 (1)TC≥ 6 0 0mmol L ;(2 )TG≥ 2 2 0…     

健康教育中医护理方面存在的问题及对策

医疗护理是两个不同的学科、有着各自的独立体系,临床医疗过程中两者密不可分,在健康教育中起着同等重要的作用,缺一不可,只有医生护士的协同工作．才能满足病人的各方面需求。现将我院开展健康教育工作中医护方面存在的问题及对策介绍如下。     

老年脑卒中患者家属的健康教育

目的降低并发症,降低致残率及致残程度,提高生存及生活质量,促进患者康复。方法根据疾病的不同时期不同阶段在对患者常规健康教育的基础上针对性的对家属实施健康教育。观察2008年1月～2009年12月2年来对我病区患者家属实施健康教育后,与2006-2007年同期未开展对患者家属健康教育的患者发生并发症情况及家属对健康知识的知晓率进行对照观察分析。结果实施家属健康教育的患者并发症发生率为1.53%,家属的健康知识知晓率达到98%,未开展家属健康教育的患者并发症发生率为7.69%,家属的健康知识知晓率75%。患者恢复肢体功能及自理能力较去年同期显著提高。结论实施对患者家属健康教育可提高陪护的照顾水平及配合程度,提高生活质量,有利于病人早日病复,减少复发。