β受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭

国外应用β受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭(CHF)始于扩张性心肌病,1975年Waagsten首先报告用心得宁及心得舒治疗有CHF扩张性心肌病患者,平均疗程5.4个月,取得了满意疗效。而后20年来的成功、失败的经验教训和实验资料表明β受体阻滞剂对一部分CHF患者确实有效。尤其80年     

高脂蛋白血症的合理用药

高脂蛋白血症（HLP）是常见的代谢病。目前滥用降脂药物的现象普遍，多数降血脂药久用会产生某些副作用。故应按病情和高脂蛋白血症的类型选药。笔者根据有关资料，对高脂蛋白血症的合理用药叙述如下。     

PBL在妇产科教学中的应用

PBL教学的基本要点是以学生为中心、基于问题、综合的相互合作和交互式学习。PBL有助于培养和提高学生在自学、临床操作、团队合作、分析问题和解决问题等方面的能力。文章就妇产科学专业课程在多媒体环境下开展PBL教学的条件以及应用前景进行分析,以期为PBL教学模式的实施提供依据。     

心脏复苏中心肌损伤机制

随着急诊医学技术的发展,心脏复苏的成功率未见明显的提高,院内的复苏成功率小于15％～25％,而院外的抢救成功率小于5％。心脏复苏是血流完全中断之后血液再灌注的过程,临床中发现血流恢复后患者心肌细胞功能及结构破坏反而更加严重,是降低心脏复苏成功率的主要原因。虽然有从不同方面阐述心脏骤停血液恢复后心肌损伤机制的文献报道,但综合报道较少,现将其详细机制作一综述。     

兰索拉唑片的生物等效性研究

［摘要］目的建立反相高效液相色谱法测定兰索拉唑的血浆浓度,并研究其生物等效性。方法以Agilent C18 （250 mm×5 mm,5 μm）为色谱柱;流动相为乙腈 1‰三乙胺水溶液（pH=7.0）（30：70）,流速1.0 mL• min 1,进样量为20 μL,内标为奥美拉唑。血浆样品经乙酸乙酯提取后于285 nm紫外光检测。结果20例健康受试者单次口服兰索拉唑片后,受试制剂与参比制剂的血浆中兰索拉唑的半衰期（t1/2）分别为 （2.19±0.49）和（2.38± 0.48） h,达峰时间（tmax ）分别为（2.52±0.80）和（2.82±0.69） h,血药峰浓度（Cmax）分别为 （854.82±249.70）和（813.22±289.59） ng•mL 1,血药浓度 时间曲线下面积（AUC0 12 h）分别为 （3 513.00±742.25）和（3 779.90±1 191.52） μg•h•mL 1,AUC（0 ∞）分别为（3 742.64±749.85）和（4 078.54±1 171.17） μg•h•mL 1。结论两种制剂的兰索拉唑片具有生物等效性。     

曲美他嗪对老年慢性心力衰竭患者自主神经功能的影响

目的 探讨曲美他嗪对老年慢性心力衰竭患者自主神经功能的影响.方法 将35例老年慢性心力衰竭患者随机分为对照组与曲美他嗪组,所有患者采用心力衰竭常规药物治疗,曲美他嗪组加用曲美他嗪20 mg,3次/d口服,分别于用药前及用药12周检查患者的心脏功能与心率变异性指标.结果 两组治疗后均能明显改善慢性心力衰竭患者的心脏射血分数(P＜0.05),且曲美他嗪组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后心率变异性各指标均升高(P＜0.05),且曲美他嗪组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 曲美他嗪辅助治疗老年心力衰竭疗效显著,能提高心率变异性,改善自主神经功能,无明显不良反应.     

多糖对电离辐射防护与修复作用的研究进展

摘 要 电离辐射可直接攻击DNA、蛋白质、脂质等生物大分子或通过电离产生大量自由基,间接对细胞造成伤害,易造成人体免疫系统、生殖系统、神经系统伤害。某些辐射防护剂已在临床应用,但存在一定不良反应。因此,高效、低毒的天然辐射防护剂的研究成为近年来的热点。文章针对多糖天然产物对电离辐射防护与修复作用研究进展作一综述。     

肥胖型多囊卵巢综合征并发妊娠期高血压/子痫前期风险因素的研究

目的探讨肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者并发妊娠期高血压/子痫前期(PIH/PE)的风险因素。方法对PCOS合并不孕患者通过促排卵成功单胎妊娠的妇女进行前瞻性队列研究,随访至产后12周。从孕前的临床体征评分、内分泌及代谢状态中筛选出PCOS并发PIH/PE的风险因素。结果本研究共纳入促排卵受孕的PCOS患者92例,其中肥胖型和非肥胖型分别为38例和54例,并发PIH/PE分别为11例和6例,发病率分别为28.9%和11.1%(P0.05)。Logistic回归多因素分析显示肥胖型PCOS患者并发PIH/PE的风险因素为血性激素结合球蛋白(SHBG)(OR=0.975,P0.05),是唯一的独立风险因子;受试者工作特征(ROC)曲线分析孕前SHBG和腰臀比(WHR)对肥胖型PCOS患PIH/PE的预测价值分别为0.883及0.775(P均0.05)。结论肥胖型比非肥胖型PCOS患者更易并发PIH/PE,肥胖型PCOS患者孕前的低SHBG、中心性肥胖都可能与孕期并发PIH/PE有关。     

氦-氖激光在脑卒中后压疮治疗中的作用

1背景知识1.1定义压疮是指骨突部软组织因受压而发生缺血或坏死的一种病症,是脑卒中患者的主要并发症之一。压疮的形成有一个复杂的病理过程,即有内因也有外因。只有了解了致病因素才能对该病作出正确治疗。1.2发病率/患病率压疮在临床较常见,目前发病率为3%～14%,脑卒中患者群体中发病率还要高,可达24%～48%犤1犦。1.3发病机制内在因素:压疮通常是因为感觉缺失造成机体对伤害性刺激毫无反应的结果。肌肉和血管失去神经支配后舒缩功能丧失导致局部血循环障碍,缺血可使纤维蛋白溶解能力下降,造成组织坏死是发生压疮的主要原因。Rodrguez犤2…     

百草枯中毒的治疗

百草枯(Paraquat,PQ),是一种有机杂环类广谱非选择性接触性除草剂及脱叶剂[1].对人、畜具有较强毒性,人口服致死量为1-3 [2-4].因缺少特效解毒剂和能够在血液或组织中与PQ结合的螯合剂,PQ中毒的病死率高达60%～80%[5-6].