阴道镜宫颈活检联合 LEEP 术对宫颈癌前病变的诊断评价

目的评价阴道镜下宫颈活检联合宫颈环形电切术（LEEP术）对宫颈癌前病变的诊断准确性 方法从2012年7月~2014年7月,收集到我院妇科门诊就诊行阴道镜检查及LEEP术治疗的87例患者。比较阴道镜下宫颈组织活检与LEEP术后组织病理结果。 结果阴道镜下宫颈组织活检与LEEP术后组织病理总符合率为74.71%。以LEEP术后组织病理结果为标准,阴道镜诊断CINⅠ符合率为57.14%,诊断CINⅡ符合率为73.68%,诊断CINⅢ符合率为89.26%。其中,诊断CINⅢ的准确率高于CINⅠ（P<0.05）及CINⅡ（P<0.05）。CINⅡ与CINⅠ的差异无统计学意义（P<0.05）。 结论阴道镜下宫颈组织活检有漏诊癌前病变及宫颈癌的风险。阴道镜联合LEEP术可实现宫颈癌前病变及宫颈癌的正确诊断。      

轻音乐在人工晶状体植入术中的效用

目的：探讨轻音乐在人工晶状体植入术中的效应，方法：通过过从1999年1月－2001年12月对460例施行人工晶状体植入术患，在手术中同步播放轻音乐，观察生命体征变化，评价其效用。结果：听轻音乐后患收缩压明显下降，心悸显改善，对疼痛耐受性提高。结论：在人工晶状体植入术中同步播放轻音乐，对患具有镇静，提高痛阈，降低血压，积极配合手术，提高医护人员的工作效率，值得推广。     

PCR检测体液中丙肝病毒RNA

丙型肝炎的传播方式包括输血或血制品、血液透析、药瘾者、静脉内滥用药物以及应用污染的注射器,此外,性接触及家庭内密切接触也是重要的传播途径。为了研究非血源途径传播丙型肝炎的可能性,揭示体液在丙型肝炎传播中的作用,本研究应用聚合酶链反应(PCR)方法对急、慢性丙型肝炎患者的唾液、精液、尿液、泪液、汗液及阴道分泌物中HCV-RNA进行了检测,报告如下:     

2004-2006年南京市栖霞区公共场所从业人员HBV携带情况

目的了解南京市栖霞区公共场所从业人员HBV携带情况。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测,对检测结果进行卡方检验。结果栖霞区公共场所从业人员健康体检HBsAg阳性率为2.87%,显著的低于全国HBsAg阳性率平均水平(P<0.01),在HBsAg阳性人群中,男性的HBsAg阳性率均显著高于女性(P<0.01);18岁~年龄组的HBsAg阳性率均显著高于其他3个年龄组(P<0.01)。结论栖霞区公共场所从业人员整体健康状况较好,对从业人员实行持证上岗,严把卫生监、检工作中质量关,加强对从业人员的卫生知识教育,对青壮年人群尤为重要。     

血浆ESCCAL_1在食管鳞状细胞癌中的表达及意义

目的探讨食管鳞状细胞癌(ESCC)相关的长链非编码RNA ESCCAL_1在ESCC患者血浆中的表达及临床意义。方法抽提ESCC患者及体检健康者血浆RNA,以GAPDH为内参照,实时灾光定量PCR(q RT-PCR)检测ESCC患者及体检健康者血浆中ESCCAL_1的表达水平,并分析其与ESCC患者临床病理参数的关系。结果ESCC患者ESCCAL_1的△Ct均值(4.04±1.74)低于体检健康者(5.38±1.46),差异有统计学意义(t=-3.684,P0.01);ESCC患者ESCCAL_1上调率[66.7%(42/62)]高于体检健康者[25%(12/48),χ~2=19.777,P0.01];但ESCCAL_1在ESCC患者不同临床病理参数中的表达水平差异均无统计学意义(P均0.05)。结论ESCCAL_1在ESCC患者及体检健康者血浆中差异表达,提示其可能参与了ESCC的发生过程。     

展延续护理服务常见问题及干预对策

为响应卫计委工作部署,提升优质护理服务内涵,为患者提供全程无缝隙的专业护理服务,构建以患者需求为导向的延续护理服务模式,于2012年9月成立延续护理中心并挂牌。开展了居家护理、电话随访,短信温馨提示,健康教育讲座等延续护理服务项目,提高了患者满意度,取得了良好的社会效益及经济效益。但在开展过程中发现存在一些问题,如：医护认知不足、人力资源短缺、信息化管理缺乏、效果评价有限、社区支持与医疗保障缺乏等,影响了延续护理实施进程。针对问题,提出要加大宣传力度,增加人力资源,完善软件系统,改进评价标准,发展社区医疗,健全医疗保障体系等,以进一步提高延续护理服务质量,更好地满足患者需求。     

经尿道柱状水囊前列腺扩开术治疗前列腺增生效果观察

目的探讨经尿道柱状水囊前列腺扩开术治疗前列腺增生的疗效及安全性。方法选择我国自主知识产权的柱状高压水囊导管,经尿道行前列腺扩开术。观察手术时间、术后排尿改善情况、并发症发生率及生活质量。结果本组手术时间13~22 min,平均16 min。术后未发生大出血,出现泌尿系感染1例、呼吸道感染1例、短暂性尿失禁1例。术后3~12个月复查,16例均排尿顺畅,性功能状况同术前。最大尿流率(Qmax)增至(15.8±2.1)m L/s,膀胱残余尿量(PVR)降至(22±8.1)m L,国际前列腺症状评分(IPSS)降至(6.8±1.2)分,生活质量指数(QOL)降至(1.4±0.37)分,改善显著。结论对高危、高龄的前列腺增生患者,采用经尿道柱状水囊前列腺扩开术,手术时间短,安全系数高,临床疗效确切。     

南埂江外滩毁芦兴林对钉螺分布的影响

近年来,长江外滩不少地区进行兴林开发,以毁芦草、翻耕、垦种、家畜管理等措施治理滩地钉螺,为了解其对钉螺分布的影响,选择怀宁县南埂江外滩进行观察。 治理措施 原南埂江外滩芦苇面积166万m~2,长势旺盛,其内钉螺密布。1988年底割芦后行拖拉机翻耕,同时平整滩地,开沟筑路,建《造林小邦》,每邦面积3600m~2(60m×60m)。1989年春,在“造林小邦”内进行宽行(距10或12m)窄株(距3m)植林。1991年春因芦苇再生严重,用草甘膦在“造林小邦”内进行药物毁芦。同年秋季用拖拉机在全滩再翻耕一遍,禁止家畜入林。