重组凝血因子Ⅷ标准剂量预防治疗中间型、重型血友病A患儿10例及5年随访

血友病A是一种X染色体连锁隐性遗传性出血性疾病,由于基因突变导致凝血因子Ⅷ缺乏[1],临床表现为自发性或外伤后反复出血,如关节出血、肌肉出血、深部组织出血及重要脏器出血(胃肠、泌尿道、中枢神经系统)等[1].A型血友病的发病率约为1/5 000[1].根据凝血因子活性水平,血友病分为重型(＜1％)、中间型(1％～＜5％...     

基于岗位管理的临床护理培训实践

目的：探讨临床护理岗位管理下的护士培训方法。方法在岗位管理试点片区改进护士培训方式、培训内容及考核方式。收集按照岗位管理要求实施培训前后6个月护士岗位胜任力、患者满意度、护士对培训满意度指标并进行统计学比较。结果按照岗位管理要求培训后，护士的护理岗位胜任力、患者满意度以及护士对培训满意度较实施前明显提高，差异有显著意义（P＜0．05）。结论基于岗位管理的护士培训，能提高护士主动学习专业知识的积极性，提升个人实践能力和水平，为患者提供更为优质的护理服务。     

氨力农对老年直肠癌并高血压病人术中血流动力学相关指标的影响

①目的　研究氨力农对老年直肠癌并高血压病人术中血流动力学相关指标的影响。②方法　 30例直肠癌并高血压老年病人随机分为两组。氨力农组病人术中泵入氨力农 6mg·kg-1 ·min-1 ,对照组泵入氨力农溶剂。术中监测平均动脉压 (MAP)、心率 (HR)和心电图ST变化。记录麻醉前及麻醉后 30、6 0、1 2 0min的MAP和HR ,连续观察ST段的变化 ,随时记录异常变化。术后随访至出院。③结果　麻醉后两组MAP、HR比较 ,差异无显著意义 (t=0 .70 8～ 1 .94 2 ,P >0 .0 5 )。对照组有 4例ST段发生变化 ,提示有心肌缺血。对照组有 1例术后发生严重高血压 ,最后死于难以控制的肺水肿。④结论　氨力农可以提高老年高血压病人麻醉的安全性 ,且有利于病人术后恢复。     

中西药灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎56例

我科用经验方（中药煎剂合柳氮磺胺嘧啶）保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎56例，取得显著疗效，总有效率达92．86％，治疗组与西药组对比有显著差异（P＜0．01），采用直肠给药使药物直达病所，增加有效浓度，避免了消化液对药物的影响，提高药物的生物利用度。     

重度妊娠高血压综合征剖腹产术的麻醉处理

妊娠高血压综合征(简称妊高征)为孕产妇及围生儿死亡的最主要原因之一,麻醉风险极高,麻醉处理是否恰当关系到母婴安危。本文总结50例重度妊高征剖腹产术,旨在探讨一种较理想的麻醉方法。资料及方法1　临床资料　本组50例,年龄27岁±2.2岁,据妊娠高血压综合征分类均诊断为重度妊高征(先兆子痫:血压≥21.3ｋＰａ/14.6ｋＰａ,尿蛋白～,或伴水肿,有头痛等自觉症状;子痫:在先兆子痫基础上有抽搐或昏迷)[1],其中9例心电图示ＳＴ段改变、4例心功能Ⅲ～Ⅳ级。2　术前准备　控制子痫发作,25%硫酸镁10ｍｌ 50%ＧＳ10ｍｌ缓慢静注,继之25%硫酸镁30ｍｌ…     

坏死增生性淋巴结炎1例

病人,男,３９岁。因发现颈部包块１４ｄ,伴发热１０ｄ入院、查体：巩膜无黄染,咽无充血,扁桃体不大,右锁骨上胸锁乳头肌后缘可触及３枚０．５～１．０ｃｍ大小淋巴结,质韧、无粘连、活动、轻度压痛。心肺无异常。腹平软,肝肋下２ｃｍ,质软,无触痛,脾肋下未触及。血常规：白细胞３．８×１０９／Ｌ。嗜中性粒细胞０．５９６,淋巴细胞０．３５６,血红蛋白１１０ｇ／Ｌ,血小板２００×１０９／Ｌ,红细胞沉降率３５ｍｍ／ｌｈ．类风湿因子（一）,抗双链ＤＮＡ抗体（一）,血培养无细菌生长,胸部Ｘ线片未发现异常。骨髓象：粒细…     

一起麻疹爆发的流行病学调查

１９９８年３月６日至２１日,莒县中楼镇刘家峪村发生麻疹暴发,发病１２例,调查结果报告如下。１　基本情况 刘家峪村地处偏僻山区,三面环山,一面邻水,距城镇驻地１５公里,与莒南县陡山村相邻,交通不便。全村１４２户６４７人,有小学一所,分两个年级（二、五年级两个班）,４９名学生,男生２１名,女生２８名。实行计划免疫工作以来已连续１５年无病例。近５年来未进行有效的麻疹疫苗加强免疫。２流行特征 ３月６日发生首例病人,３月１０日发病１例,３月１３日至１４日发病７例,３月１５日发病２例,最后１例发病于３月２１日…     

基于超滤-络合萃取及反萃取技术的甘草苷制备工艺研究

目的建立一种分离纯化甘草超滤液中甘草苷的络合萃取及反萃取制备技术。方法以甘草苷萃取率为指标,采用均匀设计确定最佳的络合萃取剂组成,再采用正交试验优选络合萃取工艺条件。以甘草苷反萃取率为指标,通过考察反萃取剂的种类及浓度,确定反萃取甘草苷的工艺条件。结果经络合萃取研究发现,络合萃取剂宜选用由三烷基氧化膦(TRPO)和磺化煤油组成的二元络合萃取剂。甘草苷的最佳络合萃取工艺条件为TRPO-磺化煤油(9∶91)、甘草超滤液pH值调至4、有机相与水相体积比为1∶1,甘草苷平均萃取率达到99.6%。反萃取工艺研究发现,在有机相与反萃取剂体积比为1∶1的条件下,17.5mmol/LNa OH水溶液为最佳反萃取剂,甘草苷的反萃取率为99.3%。结论在优选所得条件下,甘草超滤液中的甘草苷可实现从超滤液到络合萃取剂再到碱性反萃取剂的顺利转移,甘草苷总转移率高达98.9%,可为甘草苷的分离纯化提供一种全新的制备技术。     

2型单纯疱疹病毒感染后HaCaT细胞分泌细胞因子的变化研究

目的 探讨2型单纯疱疹病毒(HSV-2)感染后人角质形成细胞分泌细胞因子的状况.方法 采用非洲绿猴肾细胞株VERO细胞进行HSV-2病毒扩增,再以HSV-2感染HaCaT细胞,采用ELISA和荧光实时定量PCR检测感染后24h、48h和72h时IL-10、IFN-γ、TGF-β的分泌和表达情况.结果 经HSV-2感染后HaCaT细胞分泌和表达的IL-10、IFN-γ、TGF-β与对照组相比有统计学差异,并呈时间相关性.结论 在HSV-2感染早期KC参与了免疫反应,其分泌和表达的细胞因子的偏移可能参与了HSV-2的病理机制.