玻璃体腔内注射Bevacizumab联合眼底激光治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的临床观察

目的观察玻璃体腔内注射Bevacizumab联合眼底激光治疗视网膜静脉阻塞（RVO）继发黄斑水肿的安全性及临床疗效。方法回顾性系列病例研究。确诊的RVO继发黄斑水肿患者共30例（30眼）,其中分支静脉阻塞20例,中央静脉阻塞10例。年龄34—79岁,平均（57．3＋8．9）岁。玻璃体腔内注射Bevacizumab的剂量按照PrONTO研究组方法,为1．25mg,3次注射后,根据眼底荧光造影（FFA）结果补充眼底激光治疗。治疗前和治疗后1、3、6、12个月对患者进行视力、眼底照相、相干光学断层扫描、FFA检查。采用ETDRS视力表进行视力检查;采用光学相关断层扫描仪测量黄斑区视网膜神经上皮层厚度（CRT）。患者治疗后各个时间点的最佳矫正视力（BCVA）、CRT值与治疗前基线值比较采用配对t检验,RVO患者各个时间点的BCVA与CRT值的相关性采用直线回归分析。结果30例RVO患者平均接受玻璃体腔内注射（3．9±1．9）次,视力提高15个字符及以上者16眼（54％）,视力提高5。lO个字符者10眼（33％）,视力稳定在5个字符以内者4眼（13％）。治疗后12个月时,ETDRS视力为60±19,与治疗前（42±19）相比,差异有统计学意义（f=7．87,P〈O．05）。平均CRT值末次随访时为（268．9±115．9）μm,与治疗前［（616．7±177．0）μm]相比,差异有统计学意义（t=13．23,P〈O．01）。治疗后12个月BCVA与治疗前BCVA的相关性存在统计学意义（r=0．791,P〈0．01）,无论何种类型静脉阻塞,基线视力、预后视力与治疗前黄斑水肿程度均无相关性。末次随访时21眼（70％）黄斑区未见明显囊性积液,9眼（30％）仍有少量囊性积液,FFA显示复发的主要原因为黄斑区小血管渗漏。治疗及随访过程中未见明显不良反应发生。结论对RVO继发黄斑水肿患者进行玻璃体腔内注射Bevacizumab联合眼底激光治疗,可保存或改善视力,有效减轻黄斑水肿;黄斑区毛细血管渗漏是引起黄斑水肿复发的主要原因,所以重复玻璃体腔注射是必需的。     

红河州疟疾流行与防治现状调查

云南省红河州位于云南东南部哀牢山脉的元江沿岸 ,北纬2 2°2 6′～ 2 4°4 4′,东经 10 1°4 8′～ 10 4°17′。辖 13个县、市 ,总人口390 .8万人 ,有彝、苗、傣壮、瑶等 15个少数民族。该地是以微小按蚊为主要传疟媒介的间日疟、恶性疟混合流行区 ,恶性疟病例约占疟疾总病例数的 2 0 %。疟疾发病主要分布于元江沿岸的元阳、金平、河口、红河县。为了解该地近年疟防工作现状 ,以制定持续可行的抗疟措施 ,于 2 0 0 0年 7月对该地区的 6个县、4个乡、1个农场、一个异地移民扶贫开发区进行了调查 ,现将结果报道如下。1　方法选择该地区元阳、…     

云南西双版纳疟疾暴发区疟疾发病危险因素的病例对照调查

目的研究疟疾暴发区疟疾发病的危险因素. 方法采用病例对照的流行病学调查方法,用预先设计的问卷表收集人口学信息、疟疾知识、蚊帐使用、化学预防和流动史等信息. 结果共调查66例病人和57例对照.采用单因素和多因素回归方法分析了33个因素.单因素分析发现6个因素与疟疾发病有关,多因素分析发现2个独立的因素.男性疟疾发病的几率低于女性(OR=8.53,95% CI 0.97～74.24) ,日落后从劳作地回村者的疟疾发病危险度低(OR=0.06,95% CI 0.01～0.68). 结论在暴发流行区,仅有几个因素影响不同人群的的疟疾发病.日落后从劳作地回村者的疟疾发病危险度低,提示控制措施应重点放在控制和预防村内感染和传播方面.     

局部义齿附加(牙合)垫消除硬腭粘膜咬伤26例分析

本文对26例牙齿修复患者,采用抬高磨牙区(牙合)位、局部义齿附加(牙合)垫消除深复(牙合)及硬腭粘膜咬伤,取得满意效果,现将体会报告如下。临床资料本组26例中,男性18例,女8例,年龄57～71岁。其中(?)缺失3例、(?)缺失2例、(?)缺失6例、(?)缺失3例、(?)缺失5例、(?)缺失7例。全部病例遗留牙齿均磨耗严重、达牙本质深层、有11例深复(牙合)因上颌带局部义     

腹腔镜胆囊切除术中应用评分系统行选择性胆道造影的前瞻性研究

自 198 7年法国的Ｍｏｕｒｅｔ首次成功施行腹腔镜胆囊切除术 (ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ ,简称ＬＣ)以来 ,该技术已得到了广泛和深入的应用 ,但对于ＬＣ术中是否需常规行术中胆道造影(ｉｎｔｒａｏｐｅｒａｔｉｖｅｃｈｏｌａｎｇｉｏｇｒａｍ ,简称ＩＯＣ)仍有争议。我们主张行选择性胆道造影 ,并总结出是否需行ＩＯＣ的评分系统。一、临床资料1.回顾性研究 :回顾我院 1996年 1月～ 1999年 6月 2 6 4例腹腔镜胆囊切除术病例 ,以性别、年龄、有无黄疸 ,胰腺炎病史、巩膜有无黄染、转氨酶水平、碱性磷酸酶水…     

白花前胡甲素对豚鼠心肌细胞钙电流的影响(英文)

利用膜片钳制技术全细胞记录观察了白花前胡根中成分甲素对豚鼠单一心室肌细胞I_(Ca)的作用。表明;1,10,100μmol·L~(-1)的甲素使I_(Ca)的峰值变小,具有剂量依赖关系。给药前后I_(Ca)的翻转电位均为 60mV,实验结果提示甲素对Ca~(2 )通道有阻滞作用。     

青蒿琥酯伍用氯喹治疗恶性疟疾的效果观察

目的 观察采用青蒿琥酯加氯喹治疗单纯氯喹治疗失败恶性疟病例的效果。方法 按照WHO推荐的在中低度疟疾流行区抗疟药治疗效果的28天随访观察法，对单纯氯喹治疗判定为早，晚期治疗失败的恶性疟病人进行治疗。结果 共治疗44例。治疗失败率为25%。恶性疟原虫对此联合用药的RⅠ-RⅢ级抗性率为22.73%，治疗失败与恶性疟原虫对抗疟药的反应性相关，而与第0天密度无关。结论 青蒿琥酯伍用氯喹治疗单纯喹治疗失败病例是有效的，如果将氯喹单用作为治疗恶性疟疾的一线药物，单方氯喹与青蒿琥酯伍用氯喹的先后联合使用对恶性疟的治疗失败概率仅为11.66%。     

新复方紫草油的制备与临床

紫草油最初来源于成都中医学院，为单味紫草制剂。在我院多年来临床实践中，在医疗和应用上都得到了发展。且制剂处方组合和工艺上都有所改变，成为现有的--新复方紫草油制剂。现将制剂的工艺及临床应用终结如下：     

肾原发性淋巴瘤一例

肾原发性淋巴瘤一例张玉凯纪义太孙晓东患者女，６９岁。因腹部包块，于１９９６年２月２８日入院。查体：全身浅表淋巴结无肿大。腹平软，左上腹扪及１０ｃｍ×８ｃｍ×８ｃｍ大包块，质硬，光滑，压痛不明显、活动度差。双肾区无叩击痛。Ｂ超检查：左上腹，脾脏下方实性...