DBC1在卵巢癌中的表达及临床意义

目的:探讨乳腺癌缺失基因1（DBC1）在卵巢癌组织中的表达及与临床参数的相关性。方法:收集山东省聊城市人民医院手术切除的上皮性卵巢癌组织121例、交界性上皮性肿瘤组织40例和良性囊腺瘤组织55例,所有患者术前均未进行放疗、化疗等治疗。采用免疫组化技术检测DBC1在组织中的表达情况,并分析其与临床病理特征的相关性。结果:DBC1的阳性表达在卵巢癌组织中明显高于交界性囊腺瘤和良性囊腺瘤（P=0.001,P=0.000）,其表达水平与FIGO分期、分化程度及预后密切相关（P=0.033,P=0.022,P=0.037）。结论:DBC1在卵巢癌中可作为肿瘤促进因子发挥作用,并且与预后密切相关,可作为卵巢癌的肿瘤标志物之一。     

探讨医疗失效模式与效应分析在危重症患者院内转运流程中的应用研究

目的　探讨运用医疗失效模式与效应分析（HFMEA）改善和优化危重症患者院内转运流程的效果。方法　选取2017年1—4月江苏省某三甲医院急诊科抢救室和重症监护室（ICU）转运的1 488例危重患者纳入对照组,2017年5—8月其转运的1 632例患者纳入观察组。对照组采取凭经验转运的方法,观察组应用HFMEA方法,找出危重症患者院内转运流程可能存在的失效模式,对失效模式的严重度和发生率评分,计算危害指数（RPN）,通过决策树分析,决定优先改善的流程,制定并实施解决方案。结果　观察组不良事件发生率为5.94%（97/1 632）,低于对照组的22.58%（336/1 488）（χ2=180.249,P<0.001）。观察组患者满意度为95.96%（1 566/1 632）,高于对照组的77.96%（1 160/1 488）（χ2=229.378,P<0.001）;观察组接收/检查科室满意度为94.98%（1 550/1 632）,高于对照组的68.95%（1 026/1 488）（χ2=364.806,P<0.001）。结论　通过运用HFMEA优化了危重症患者院内转运流程,降低了转运过程中失效模式的发生风险,保障了危重患者院内转运安全。     

胃癌中医证型与基因、蛋白相关性研究现状

通过文献整理将胃癌中医证型与基因、蛋白相关性的研究现状进行综述。整理发现,当前研究中以下几种蛋白和基因与胃癌中医证型关系紧密,如MMP-9、TIMP-2、HER-2、RPL23、MDM2、Rb基因、Livin蛋白、VEGF、p53基因、CD151等。研究中存在的问题,如辨证分型不统一、样本量少等。今后研究宜规范胃癌的中医辨证分型,进行大样本、多因素的研究,深入研究胃癌中医证型与基因、蛋白相关性。     

血管免疫母细胞性淋巴结病误诊一例

女,25岁。因间断性发热2年入院。患者2年前因受凉后出现高热、咽痛,当时静脉滴注青霉素治疗,体温无明显下降,并相继出现结膜充血、上眼睑水肿。在当地医院查血、尿、粪常规及肝功能、肾功能均正常,自身免疫性抗体均阴性,腹部B超示肝脾大,诊断为舍格伦综合征。给予地塞米松治疗,1周后体温降至正常,结膜充血、上眼睑水肿明显减轻,改为泼尼松口服,后逐渐减量。3个月后结膜充血、眼痛、眼睑肿胀再次加重,在北京同仁医院查眼部CT示炎性假瘤,眼病理检查未见异常,球后注射地塞米松后症状缓解。     

食管鳞癌术后局部区域复发调强放疗预后影响因素分析

目的局部区域复发为食管癌患者术后主要失败模式,患者一旦出现复发则预示预后不良,目前对于术后局部区域复发患者可选择的治疗不多,其中放化疗为其主要治疗方法。本研究目的在于探讨食管鳞癌术后局部区域复发患者接受调强放(化)疗的疗效及其预后影响因素。方法对2007-01-01—2011-12-31在河北医科大学第四医院单中心符合入组条件的231例食管鳞癌术后局部区域复发患者临床资料进行回顾性分析,分析其复发时间、复发部位、复发区域数、复发后治疗疗效和影响其治疗疗效的因素等。采用Log-rank检验和Kaplan-Meier法进行单因素生存分析,得出预后影响因素;采用Cox比例风险模型(应用向前Wald法)进行多因素分析,得出独立性影响因素。结果231例患者复发治疗后1、3和5年生存率分别为54.2%、23.9%和19.6%,中位生存期为14.0个月。患者出现复发的时间为1.0~91.0个月,中位15.0个月,68.4%(158/231)的患者复发时间≤2年,31.6%(73/231)的复发时间>2年。单个局部区域复发175例(75.8%),≥2个局部区域复发56例(24.2%)。单因素分析结果显示,患者性别(χ^2=6.536,P=0.011)、吸烟史(χ^2=5.021,P=0.025)、pT分期(χ^2=4.841,P=0.049)、pN分期(χ^2=8.781,P=0.003)、pTNM分期(χ^2=12.228,P<0.001)、术后复发区域数(χ^2=9.387,P=0.002)、术后复发部位(χ^2=19.206,P<0.001)、放疗剂量(χ^2=14.205,P<0.001)、合并远处转移(χ^2=5.958,P=0.015)和复发时间(χ~2=7.800,P=0.005)等为影响患者预后的关联性因素。多因素分析结果显示,患者性别(HR=0.619,95%CI为0.437~0.875)、pTNM分期(HR=1.346,95%CI为1.103~1.642)、放疗处方剂量(HR=0.656,95%CI为0.465~0.926)、复发区域数(HR=1.201,95%CI为1.100~1.312)和复发时间(HR=0.316,95%CI为0.218~0.458)为影响患者预后的独立性因素。结论食管鳞癌术后复发挽救性调强放(化)疗在其预后有重要意义,并可以改善预后。男性患者、pTNM分期为Ⅲ/Ⅳ期、放疗处方剂量<60Gy、复发区域数>1个和复发时间<2年术后复发患者预后较差,临床应该予以重视和密切关注。     

化安汤防治化疗毒副反应及对T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞的影响

2006—12—2009—01,我们在化疗同时配合自拟化安汤口服,并与单纯化疗对照观察,结果如下。1资料与方法 1．1一般资料66例均为本院肿瘤科住院患者,按随机分化原则分为2组。治疗组36例,男22例,女14例;年龄36～76岁,平均54．11岁;肺癌14例,乳腺癌7例,胃癌7例,食管癌4例,大肠癌4例。     

灯盏花素对大鼠佐剂性关节炎的治疗作用及其对滑膜MMP-3、TIMP-1表达的影响

目的观察灯盏花素(BRE)对佐剂性关节炎大鼠的治疗作用及其对滑膜基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)表达的影响。方法将50只雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、BRE组、来氟米特(LEF)组和联合用药(BRE LEF)组,采用弗氏完全佐剂造模,观察治疗前后各组大鼠的足爪容积及关节炎指数;免疫组织化学方法检测MMP-3、TIMP-1在关节滑膜组织中的表达。结果与治疗前比较,BRE组、LEF组及BRE LEF组治疗后大鼠的足爪容积及关节炎指数显著降低(P<0.05),联合用药组的效果更明显(P<0.01);与模型组比较,各用药组的MMP-3表达显著减少(P<0.05),TIMP-1表达均有所增加(P<0.05),联合用药组较单一用药组效果更明显(P<0.05)。结论BRE对大鼠佐剂性关节炎具有显著治疗作用,并可下调滑膜MMP-3表达、上调TIMP-1表达;BRE与LEF联合应用具有增效作用,为临床应用活血化瘀药联合治疗RA提供了实验依据。     

《河南中医》稿约

正《河南中医》是国家新闻出版广电总局第一批认定的科技类学术期刊。以探讨中医理论,报道临床经验,发表科研成果,促进学术交流,为发展中医事业做贡献为办刊宗旨。读者对象为中医、中药、中西医结合领域临床、科研及教学工作的专家学者。根据中华人民共和国国家标准(GB/1317992)对"科学技术期刊编排格式"的有     

健康教育及综合护理对冠心病心绞痛的临床价值分析

目的:探讨健康教育及综合护理干预在冠心病心绞痛患者中的临床应用价值。方法:选取我院于2011年1月至2013年1月收治的90例冠心病心绞痛患者,将其随机分为观察组(45例)和对照组(45例)。对照组患者给予常规护理,观察组患者则在对照组的基础上给予包括健康教育在内的综合护理干预措施,对比分析两组患者的护理效果以及收缩压、心率的变化情况。结果:观察组护理后总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者护理后的心率、收缩压亦明显优于对照组(P<0.05)。结论:采取健康教育及综合护理干预能显著提高冠心病心绞痛患者的临床疗效,减少心绞痛的发作次数,进而提高患者的生活质量,值得在临床上推广应用。     

男性犯罪少年智能特征对照研究

男性犯罪少年智能特征对照研究孙春霞，李从培，方明昭，李舒然，孙玉国，张嫦少年犯罪是各种社会、生物、心理因素综合作用的结果，其中智能因素历来是犯罪心理学研究的一个重要课题。我国对少年犯智能状况的研究少有报道。我们采取病例对照方法对犯罪少年的智能状况进行...