193名大四学生结核筛查结果分析

目的分析镇江江苏科技大学2011年某大四宿舍楼学生结核感染情况。方法 193名学生进行PPD、痰涂片、X线照射。结果 46名为可疑患者,有21名确诊治疗。结论大四学生压力较大,集中居住会导致呼吸道疾病的疫情,应加强宣传及预防。     

应用品管圈降低血液科病房输血相关缺陷发生率的实践

目的：探讨品管圈活动在降低血液科病房输血相关缺陷发生率方面的成效。方法：通过主题选定,活动计划拟定,现状调查,要因分析,对策拟定、实施,效果检验,效果巩固等程序进行品管圈活动。比较活动前后血液科病房输血相关缺陷发生率改善情况。结果：实施品管圈活动后,血液科输血相关缺陷发生率从19.50%降至4.42%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：品管圈活动能有效降低血液科病房患者输血相关缺陷发生率,保证输血安全。     

环丙沙星保留灌肠治疗婴幼儿腹泻120例效果观察

2004年10月~2004年12月,我院在常规治疗的基础上,给予环丙沙星保留灌肠治疗婴幼儿腹泻120例,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组男88例,女32例,0~1岁54例,1~3岁66例。均符合1992年中华儿科学会腹泻病诊断治疗方案[1]标准。入院时均伴有不同程度的脱水及电解质、     

血标本放置1～3小时其血气酸碱及红细胞膜代谢的变化

目的　了解血标本放置时间 (1～ 3小时 )以及麻醉方式对其血气酸碱及 RBC膜代谢的影响。方法　随机选择 ASA ～ 级择期手术患者 4 0例 ,全身麻醉和局部麻醉各 2 0例 ,所有患者均由动脉和静脉取血标本各 1ml用于血气酸碱分析。另随机选择 ASA ～ 级择期手术患者 4 0例 ,全身麻醉和局部麻醉各 2 0例 ,用于RBC膜代谢分析。所有患者均由动脉和静脉取血标本各 2 ml用于 RBC膜代谢分析。结果　全麻和局麻患者动静脉血标本采集后放置 1h后其动静脉血标本均逐渐酸化 ,同时其 RBC膜 Na - K - ATP酶活性均显著下降。结论　为保证血标本检测结果的准确性 ,采集的动静脉血标本的放置时间均不宜超过 3h。     

四黄散外敷治疗外伤后肿胀疼痛的效果观察

目的:探讨四黄散外敷治疗外伤后局部肿胀疼痛的疗效。方法:将伤后2~6h入院的120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组给予四黄散外敷1次/d,对照组伤后24h内给予冰块冷敷。观察并记录两组肿胀消长程度及疼痛评分。结果:两组治疗前后肿胀及疼痛情况比较,均有显著性差异(P<0.01),治疗组消肿止痛效果明显优于对照组(P<0.01)。结论:四黄散外敷治疗外伤后肿胀,消肿迅速,止痛效果满意,安全可靠。     

肿瘤坏死因子-α和转铁蛋白检测在肺结核诊治中的临床价值

目的:在肺结核患者诊治全过程中,跟踪测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和转铁蛋白(TRF)的浓度,分析它们在肺结核诊治中的临床价值,帮助探讨结核杆菌与宿主细胞之间的相互作用机制.方法:于诊断后3 d 内和治疗后2、6、9 个月分别测定TNF-α和TRF 浓度,与同步进行的痰标本抗酸染色涂片和结核杆菌药敏试验检查结果进行综合分析.结果:TNF-α和TRF 浓度与痰结核分枝杆菌数量呈正相关; 痰菌阴转后TNF-α和TRF 水平显著下降(P ＜ 0.01),2、6、9 个月阴转患者TNF-α浓度分别为(58.6 ± 18.4)、(51.6 ± 17.1)、(48.3 ± 17.4)ng/L;TRF 浓度分别为(52.9 ± 19.8)、(50.8 ± 19.0)、(45.7 ± 18.4)μmol/L;治疗后耐多药肺结核患者TNF-α和TRF 水平无显著改变(P ＞ 0.05),2、6、9 个月时TNF-α分别为(84.6 ± 24.9)、(84.7 ± 27.3)、(86.7 ± 28.8)ng/L,TRF 分别为(68.0 ± 25.4)、(74.0 ± 25.6)、(75.9 ± 24.9)μmol/L.结论:TNF-α和TRF 的全程跟踪测定不仅对了解机体抗结核感染的状况、抗结核治疗疗效及耐药性的产生具有重要的价值,而且有助于帮助探讨结核杆菌与宿主细胞之间相互作用的机制.     

肿瘤坏死因子-α和转铁蛋白在肺结核诊治中价值

目的 探讨全程跟踪监测肿瘤坏死因子-α和转铁蛋白水平对肺结核诊治的价值.方法 547例肺结核患者(观察组)于治疗前、治疗后2,6,9个月分别检测肿瘤坏死因子-α和转铁蛋白水平,并与同期痰标本检测结果进行对比分析.选择同期健康体检者72例为对照组.结果 观察组随着痰中结核分枝杆菌检出数量增多,肿瘤坏死因子-α和转铁蛋白水平逐渐增高;痰检阳性转为阴性患者上述2种因子在治疗后2个月明显降低(P＜0.01),治疗后6个月较治疗后2个月明显降低(P＜0.05),但仍高于正常水平;治疗后9个月较治疗后6个月明显降低(P＜0.05),趋于正常水平;痰涂片检查持续阳性患者上述2种因子一直维持高水平,治疗后2,6,9个月耐多药肺结核患者分别占91.9％(57/62),96.4％(27/28),100.0％(16/16).结论 监测肺结核患者血清肿瘤坏死因子-α和转铁蛋白水平对了解感染状况、治疗效果及耐药性产生情况有重要价值.     

Proseal 喉罩用于腔镜甲状腺手术麻醉的可行性和安全性

〔摘 要〕 目的：探讨腔镜甲状腺手术麻醉中应用 Proseal 喉罩的可行性与安全性。 方法： 以 2018 年 3 月至 2019 年 3 月于台山市人民医院行腔镜甲状腺手术的患者 40 例为研究对象,采随机数字表法分成对照组（n = 20）与观察组（n = 20）,均行相同麻醉诱导方法,调节呼吸参数,观察组行 Proseal 喉罩通气,对照组行气管导管通气,统计两组插管前、插管即刻、后 2 min、拔管前、拔管后 2 min 心率与平均动脉压,记录不良反应发生情况。 结果： 观察组插管前后、拔管前后的心率（HR）、平均动脉压（MAP）比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）;对照组插管即刻、插管后 2 min 的 HR 与 MAP 均明显高于插管前,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后,观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：腔镜甲状腺手术麻醉中应用 Proseal 喉罩,安全有效。     

PDCA循环法在降低造血干细胞移植患者口腔粘膜炎发生率中的应用

目的 探讨运用PDCA循环法对降低造血干细胞移植 (HSCT) 患者移植期间口腔粘膜炎发生情况的效果观察, 以减轻移植患者的痛苦, 提高移植护理质量.方法 抽取西安交通大学第一附属医院2014年9月至2016年12月行造血干细胞移植的患者80例, 对照组38例和观察组42例, 对照组按传统的管理及护理常规进行监管, 观察组遵循PDCA循环法, 结合实际情况, 制定切实可行的计划;关注容易引起感染的因素, 精心护理;科学反馈, 及时总结.结果 实施PDCA循环管理后患者口腔黏膜的发生率由活动前的63.15%降至活动后的38.09%, 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论 PDCA循环降低了造血干细胞移植患者口腔粘膜炎的发生率, 可有效降低口腔粘膜感染的发生率, 以及减轻口腔黏膜炎的严重程度, 提高移植患者的生活质量, 促进患者康复, 节省了医疗支出.     

线性探针技术快速检测结核分枝杆菌耐药性检测的实验评价

目的:通过传统药敏试验与线性探针杂交技术(简称HAIN技术)对耐药结核分枝杆菌的检测效果,评估其应用价值。方法:对398例涂阳肺结核患者进行耐药检测,以药敏试验对HAIN技术的检测效果进行评价。结果:具有完整耐药检测结果的366例患者纳入分析。HAIN技术对初治涂阳患者耐药灵敏度为96.96%,特异度99.14%,阳性预测值为32%,阴性预测值为99.82%;检测复治涂阳患者耐药情况的灵敏度和特异度分别为84.62%和94.74%,阳性预测值和阴性预测值分别为55.00%和90.00%,二者一致性均较高。检测涂阳肺结核患者异烟肼耐药情况的灵敏度和特异度分别为89.66%和36.36%,阳性预测值和阴性预测值分别为86.66%,57.14%。检测涂阳肺结核患者利福平耐药情况的灵敏度和特异度分别为98.15%和25%,阳性预测值和阴性预测值分别为53%和33%。结论:HAIN技术能够快速准确的检测药物敏感性,有利于临床对涂阳肺结核患者作出快速筛选、诊断及治疗。