胃肠道间质瘤的CT和MRI特征及其与病理危险度的关系

目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)的计算机断层扫描(CT)和核磁共振成像(MRI)特征,并分析其与病理危险度的关系。方法收集52例GIST患者的临床资料,所有患者均接受了腹部CT和MRI检查,观察病变的形态学特征。根据美国国立卫生研究院原发GIST危险度分级方案,将GIST患者分为高危组(n=16)、中危组(n=16)、低危组(n=15)和极低危组(n=5),分析不同组别GIST患者的CT和MRI特征。结果高危组、中危组、低危组、极低危组GIST患者的肿瘤直径、形状、密度分布情况、瘤内继发改变、CT强化程度及强化方式比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。极低危组和低危组GIST的肿瘤直径较小,形状规则,密度较均匀,内部无囊性变、溃疡或出血;高危组GIST患者的肿瘤直径较大,形状较不规则,密度不均匀,多数可见囊性变,少数可见溃疡和出血。极低危组和低危组GIST患者的平均表观弥散系数(ADC)值为(1.81±0.21)×10^-3,中危组GIST患者的平均ADC值为(1.69±0.18)×10^-3,高危组GIST患者的平均ADC值为(1.21±0.21)×10^-3,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 GIST的CT和MRI表现具有一定的特征,通过对肿瘤直径、形状、密度、内部囊变情况、ADC值进行分析,可以对肿瘤的危险度做出一定的评估。     

亚硝酸盐引起食物中毒的分析

2004年5月1日，蛟河市新站镇医院收治一名患者，经流行病学调查、临床资料分析、实验室检验，证实是一起由亚硝酸盐引起的食物中毒。     

密云县西田各庄镇妇女生殖道感染现状分析

目的 分析2007年密云县西田各庄镇妇女生殖道感染的现状,探求降低其生殖道感染发病率的对策.方法 对密云县西田各庄镇2 948名妇女进行阴道及实验室检查.结果 查出滴虫性阴道炎144例,患病率为4.9%;念珠菌性阴道炎19例,患病率为0.6%;细菌性阴道病573例,患病率为19.4%;老年性阴道炎56例,患病率为1.9%;宫颈糜烂1 085例,患病率为36.8%;宫颈腺囊肿239例,患病率为8.1%;宫颈肥大453例,患病率为15.4%;宫颈息肉75例,患病率为2.5%.其中两种以上感染1 770例,占66.9%.妇女生殖道感染主要发生在31～50岁,占76.0%,阴道病792例,占30.0%,其中滴虫性阴道炎占18.2%,细菌性阴道病占72.3%,念珠菌阴道炎占2.4%,老年性阴道炎占7.1%.细菌性阴道病与其它3组比较有显著性差异(χ2=250.67,P＜0.05);宫颈疾病共1 852例,占70.0%,宫颈糜烂占36.8%,其它的慢性宫颈炎占41.4%.宫颈糜烂1度糜烂与其它宫颈疾病比较有显著性差异(χ2=229.73,P＜0.05).以宫颈炎发病率较高,阴道病次之.结论 加强生殖道感染的宣传工作,重视普查普治工作,加强计划生育工作,提倡男性参与治疗,可真正降低生殖道感染患病率.     

断肢再植术后的观察及护理

护士长:今天护理查房的内容是断肢再植术后的观察及护理。下面请小王同志介绍病例。小王:患者张××男25岁于1985年12月14日19时30分入院。病情简述:患者于1985年12月14日下午1时因工作不慎被矿车压断右小腿,伤后8小时来我院就诊.诊断为右小腿下1/3处完全性离断入院后即进手术室,在迅速硬膜麻醉下行断腿再植术。术中吻合胫前动脉、静脉各一根,胫后动脉、静脉各一根。血管吻合     

可逆性后部脑病综合征8例报道并文献回顾

目的：探讨子痫前期、子痫期患者合并可逆性后部白质脑病综合征（RPES）的 MRI 特征,以提高放射科及临床医生对该病的认识。方法回顾性分析8例子痫前期、子痫期合并 RPES 患者的临床表现、影像学资料及随访结果。8例均行颅脑 MRI 扫描,其中4例行 MRV 检查,4例颅脑 MRI 检查前行头颅 CT 平扫。结果8例临床症状均出现剧烈头痛,6例出现视物模糊,5例癫痫发作。影像学特征主要表现为对称性皮质下脑水肿, MRI 检查 T2WI 及 T2-FLAIR 上呈高信号,8例分布于双侧枕叶,伴双侧顶叶异常信号3例,伴双侧额叶异常信号1例,伴底节区及胼胝体压部异常信号1例。4例患者 MRV 检查均为阴性。DWI 上病变呈等或高信号,ADC 图上呈高信号7例,DWI 上病灶中见高信号,ADC 图提示扩散受限1例。4例颅脑 CT 所见：左侧枕顶叶、双侧底节区低密度影1例,双侧枕叶低密度影1例,2例未见明显异常改变。6例分别于首次 MRI 检查后5～10 d 复查颅脑 MRI,结果发现病变完全吸收4例,病变大部分吸收2例。结论子痫或子痫前期合并 RPES 的患者的 MRI 检查具有特征性表现,即双侧枕叶皮层下对称性血管源性水肿,经及时积极治疗,病变范围迅速减少甚至完全吸收。     

新生儿窒息复苏30例临床分析

目的通过对30例新生儿窒息的复苏资料进行回顾性分析,总结复苏要点,提高新生儿窒息复苏的成功率。方法按照美国儿科协会和美国心脏协会建立的ABCDE复苏方案,对30例轻、重度窒息的新生儿进行复苏。结果所有轻度及重度窒息的新生儿经过复苏,病情均有明显好转。复苏后由原来的Apgar评分1分钟3分以下2例、7分以下28例提高至5分钟7分以下5例、8分以上25例,10分钟8分以上30例,好转率100%,无1例新生儿死亡。结论新生儿窒息复苏必须争分夺秒,熟练掌握ABCDE复苏方案要点,新生儿窒息的预防很重要。     

某中医院重症监护病房医院感染现状及患者预后分析

目的 分析江苏省某中医院重症监护病房(ICU)医院感染中多重耐药菌的流行趋势及耐药现状,并分析ICU医院感染患者预后的危险因素。方法 回顾性收集2019年1月—2021年12月南京中医药大学附属南京中医院ICU医院感染患者的临床资料,分析多重耐药菌的病原谱及其耐药情况。根据预后将医院感染患者分为生存组和死亡组,采用Logistic回归分析法探讨医院感染患者死亡的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析危险因素对ICU医院感染患者死亡的预测价值。结果 本研究共纳入242例患者,多重耐药菌感染173例(71.49%),以革兰阴性菌感染为主(2019—2021年感染率呈逐年上升趋势),其中肺炎克雷伯菌占比最高并逐年增高,耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌占比亦逐年增高。242例患者中,生存157例(占64.88%),死亡85例(占35.12%);单因素分析显示,与生存组相比,死亡组急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分和胱抑素C、血肌酐水平升高,前白蛋白水平降低,伴有休克、深静脉置管、有创机械通气时间>7 d者占比更高,差异有统计学意义(...     

痤疮相关基因多态性的研究进展

痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病,临床表现多种多样.雄激素过多和炎症反应在痤疮的发病中具有重要作用.该病的病因尚不明了,但目前多项研究表明,遗传因素在痤疮发病中也起到一定作用,增加痤疮易感性.已发现雄激素受体基因、CYP11α基因、CYP17A1基因、TNFα基因与痤疮的相关性.概述雄激素相关基因和炎症介导相关基因的多态性与痤疮相关性的研究进展.