ENBD在预防ERCP术后胰腺炎中的应用及护理

为了减少PEP的发生,我们将ENBD(endoscopic nose biliary drainage,内镜下鼻胆管引流术)用于PEP及高淀粉酶血症的防治,取得了良好的效果.在此过程中,我们在鼻胆管的护理方面总结了一定的经验,现报道如下.1 资料与方法1.1一般资料本实验回顾性地分析了2007-12—2009-12中国医科大学附属第一医院行ERCP治疗的335例患者,选择术前血清淀粉酶均在正常范围内(＜110 U/ml)、无胰性腹痛等急慢性胰腺炎表现的病例,符合标准的有298例临床资料,其中168例行ENBD,为ENBD组;130例未行ENBD,为非ENBD组.两组人口学特征、病种及ERCP治疗方法无统计学差异.     

纤溶酶原激活物抑制剂-1在SD大鼠胰腺的表达

目的研究纤溶酶原激活物抑制剂-1(plasminogen activator inhibitor 1,PAI-1)在大鼠胰腺组织中的表达,为临床上对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者使用抗凝剂及抗血小板药物治疗提供理论依据,并为进一步研究应用PAI-1抑制剂治疗胰腺炎提供形态学依据。方法应用免疫荧光组织化学双重标记技术,在激光共聚焦显微镜观察PAI-1在大鼠胰腺组织中的分布。结果 PAI-1免疫反应阳性细胞分布在SD大鼠胰腺的外分泌腺腺泡细胞,以及内分泌腺D细胞及PP细胞,阳性物质分布于细胞质。结论 PAI-1可能在胰腺起着非常重要的作用,为进一步研究应用PAI-1抑制剂治疗胰腺炎提供了形态学依据。     

肠系膜上静脉血栓形成误诊为急性重症胰腺炎1例分析

肠系膜静脉血栓形成是一种发病率低,病死率高的肠道缺血性疾病。而且因该病早期体征无特异性,临床误诊率较高。现对我中心收治的肠系膜上静脉血栓形成1例分析如下。1病历摘要     

超声引导下网膜活检在腹水病因诊断中的临床优越性

目的 探讨超声引导下网膜活检在腹水病因诊断中的临床优越性.方法 回顾分析有网膜增厚腹水病因不清并行网膜穿刺的的患者(网膜活检组)与无或有网膜增厚但无法进行网膜穿刺的腹水原因待查患者(非活检对照组)的病理、影像学、腹水脱落细胞学检查结果、平均住院日及入院检查费用.采用超声穿刺探头引导下于增厚的网膜处进行活检.结果 网膜活检组获得病理学诊断的阳性率明显高于非活检对照组,差异有统计学意义.2组的腹水细胞学和影像学检查的阳性率无统计学差异.非活检对照组腹腔镜手术探查率明显高于网膜活检组,入院后平均住院日及诊断费用均明显低于对照组.网膜活检获得病理诊断的评价结果为:正确率82.42％,灵敏度76.95％,特异度68.54％,阳性预测值80.07％,阴性预测值88.40％.结论 网膜活检对腹水的病因诊断具有确诊率高、入院时间短及诊断费用低的临床优越性,值得临床推广应用.     

经皮超声引导下腹腔肿块穿刺活检确诊小肠淋巴瘤 1 例并文献复习

目的：探讨小肠原发性恶性淋巴瘤（primary malignant lymphoma of small intestine）的临床特点和诊治方法.方法：回顾性分析我院收治的1例小肠原发性恶性淋巴瘤的临床资料,分析其临床、病理及治疗的特点.结果：不明原因腹腔肿块,在超声引导下腹腔穿刺,取病理行免疫组化,获得组织学证据.结论：该病起病隐匿,临床表现缺乏特异性,容易漏诊或误诊,缺乏有用的确诊手段,超声诊断对提高确诊率很有帮助.     

天麻钩藤饮加减治疗神经衰弱500例

天麻钩藤饮加减治疗神经衰弱５００例孙明军李海军（河南省巩义市中医院，河南４５１２００；义马矿务局甘豪矿医院，河南４７２３００）主题词神经衰弱／中医药疗法天麻钩藤饮／治疗应用天麻钩藤饮为《杂病诊治新义》方，由天麻、钩藤、生石决明、川牛膝等１１味药组成，...     

肝源性慢性胃炎89例胃镜检查结果分析

2001年10月1日至2002年2月28日,我院对以上腹部不适,反酸,嗳气为主诉就诊的89例肝硬化患者,进行了胃镜检查,现将结果报告如下.     

滋水清肝饮治疗抑郁症不寐临床研究

目的：观察滋水清肝饮治疗抑郁症不寐的临床疗效。方法：将276例抑郁症不寐患者随机分为治疗组和对照组,每组各138例。对照组采用帕罗西丁治疗,对照组在治疗组基础上加用滋水清肝饮治疗,共治疗6周。治疗前和治疗2周、6周后使用汉密尔顿抑郁量表、不良反应量表判定疗效和不良反应。结果：治疗6周后两组患者汉密索顿抑郁量表评分较治疗前有统计学意义（P ＜0．05）;治疗组有效率96．00％,对照组有效率86．00％,两组比较,有统计学意义（P ＜0．05）,两组不良反应量表评分比较,无统计学意义（P ＞0．05）。结论：滋水清肝饮治疗抑郁症不寐疗效显著。     

炎症性肠病与肠道菌群

炎症性肠病(IBD)包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD),其特征是反复发生肠道溃疡,以腹痛、黏液脓血便为主要症状。IBD的发病机制仍不清楚,目前认为与宿主遗传易感性、黏膜免疫和肠道菌群有关。与正常人相比,IBD患者存在不同程度的菌群失调,主要表现在益生菌数量减少和条件致病菌数量增多。此文就IBD患者肠道菌群的分布和检测方法以及微生态制剂(MEA)对IBD的作用作一综述。