荷载hTERT-siRNA的溶瘤腺病毒对人肾癌细胞增殖的抑制作用

目的 研究荷载hTERT-siRNA的溶瘤腺病毒(ZD-hTERT)对肾癌Ketr-3细胞增殖抑制作用.方法 ZD-hTERT、溶瘤腺病毒ZD-EGFP、表达hTERT-siRNA的增殖缺陷腺病毒AdhTERT感染人肾癌Ketr-3细胞.Western blot检测E1A表达;逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)、Western blot检测hTERT表达;原位末端标记法(TUNEL)检测凋亡;噻唑蓝(MTT)比色法检测细胞存活;结晶紫染色法检测细胞毒作用.结果 感染ZD-hTERT、ZD-EGFP的Ketr-3细胞表达E1A;抑制hTERT表达作用依次为ZD-hTERT＞Ad-hTERT＞ZD-EGFP.感染ZD-hTERT、ZD-EGFP、AdhTERT的Ketr-3细胞凋亡率(%)分别为(65.9±1.4)、(26.5±2.8)、(16.3±3.2).感染ZDhTERT、ZD-EGFP、Ad-hTERT的Ketr-3细胞存活率(%)分别为(30.9±3.6)、(51.6±3.8)、(87.9±3.1),每种病毒之间差异有统计学意义(P＜0.01);对Ketr-3细胞的细胞毒作用ZD-hTERT＞ZD-EGFP＞Ad-hTERT.结论 表达hTERT-siRNA的溶瘤腺病毒具有显著的抑制肾癌Ketr-3细胞hTERT基因表达、诱导凋亡、杀伤肾癌细胞作用.     

上尿路结石致急性梗阻性无尿的腔内治疗

目的 探讨腔内技术治疗上尿路结石致急性梗阻性无尿的临床效果.方法 25例急性上尿路梗阻性无尿患者在该院接受了腔内治疗,21例行输尿管镜取石术,4例接受了微创经皮肾取石术.结果 术后患者当日就有尿液排出,最多每日6 800 mL/d,辅助治疗后血肌酐下降至82～260μmol/L.结论 上尿路结石致急性梗阻性无尿需要尽早解除梗阻.而腔内技术提供了一种安全有效的微创方法.     

经会阴前列腺靶向穿刺联合快速病理检查在前列腺癌诊断中的应用

探索多参数磁共振(Mp-MRI)认知融合法经会阴前列腺靶向穿刺, 结合快速病理在前列腺癌诊断中的临床应用价值。回顾性选取2022年1月至2023年5月徐州医科大学附属连云港医院泌尿外科收治的可疑前列腺癌患者作为研究对象, 行Mp-MRI检查并对可疑病灶予以前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评分。入组患者数字随机分为经会阴前列腺靶向穿刺+快速病理组(试验组)和经会阴前列腺系统联合靶向穿刺+常规病理组(对照组), 分析两组的穿刺阳性率、病理结果、并发症等资料的差异。入组患者共100例, 年龄55～89岁, 试验组53例[年龄55～89(73.17±7.79)岁, 总前列腺特异性抗原(tPSA)7.01～100 μg/L, 21.34(12.38, 44.42)μg/L]和对照组47例[年龄60～87(71.96±7.07)岁;tPSA 6.11～98.82 μg/L, 18.77(9.04, 38.09)μg/L], 两组总体前列腺癌(PCa)、有临床意义PCa的诊断阳性率差异无统计学意义(P>0.05);两组病理组织Gleason评分对比差异无统计学意义(P>0.05...     

输尿管镜钬激光碎石术治疗上尿路结石并梗阻性急性肾功能衰竭(附28例报告)

输尿管结石致急性肾功能衰竭是泌尿外科的急诊之一,需快速解除上尿路梗阻,抢救肾功能。贵州省沿河土家族人民医院泌尿外科于2010年3月至2013年7月,对28例输尿管结石并急性肾功能衰竭患者采用输尿管镜下钬激光碎石术,效果较好,现报告如下:临床资料28例患者,男18例、女10例,年龄16~71岁。21例为双侧输尿管结石,其中7例为一侧肾脏重度积水,另一侧急性梗阻,对侧肾萎缩无功能4例,对侧肾切除     

后腹腔镜技术治疗巨大肾积水

目的探讨腹腔镜技术在治疗巨大肾积水中的临床价值。方法该组29例,其中肾盂结石5例,先天性肾盂输尿管交界处狭窄4例,输尿管上段结石11例,输尿管中段结石3例,输尿管上段狭窄2例,中下段狭窄3例,输尿管中段结石并肾盂癌1例。均行后腹腔镜手术,肾切除术18例,肾输尿管全切术1例,离断性肾盂成形术3例,输尿管上段狭窄段切除再吻合1例,肾盂切开取石术1例,输尿管切开取石术4例,输尿管上段切开取石加肾折叠术1例。结果29例手术均成功,手术时间30～245min,术中出血20～600mL。行肾切除者术后2～4d拔除切口引流管,保留肾者术后4～8d无漏尿后拔除引流管,1个月后取出双J管。住院时间7～12d,平均9.2d。随访6～41个月,无严重并发症,保留肾者肾积水均明显减轻,患肾功能均好转。结论后腹腔镜技术治疗巨大肾积水安全,微创,恢复快,可根据不同病情选择手术方式,一般可取代开放手术。     

弥漫型心脏横纹肌肉瘤1例

弥漫型心脏横纹肌肉瘤１例林惠娟，马玉田，栗春，孙方，狄少先，高思武病人男，５４岁。胸闷、呼吸困难、夜间不能平卧１个月。查体：消瘦，口唇发绀，颈静脉怒张；双肺呼吸音粗糙，左肺底水泡音；心脏向左侧扩大，心音遥远低钝，律齐，各瓣膜无杂音；蛙腹，肝大，腹水征...     

后腹腔镜下肾盂旁囊肿切除术

目的 探讨腹腔镜技术经腹膜后途径治疗肾盂旁囊肿的临床应用.方法 后腹腔镜下肾盂旁囊肿切除术10例(11侧),囊肿最大直径4.5～9.5 cm,平均6.5 cm.术中行囊肿内无水酒精注射,囊肿切除后用带蒂脂肪填塞肾窦内残腔.结果 9例(10侧)手术成功,1例(1侧)因囊肿暴露不理想改开放手术.手术时闻55～170 min,平均98 min.术中出血30～150 mL,平均65 mL.术后2、3 d拔除切口引流管.住院4～8 d,平均5.6d,术后病理均为良性囊肿壁组织.10例均获随访,7～37个月,平均18.5个月.症状均解除,无囊肿复发及并发症.结论 后腹腔镜技术治疗肾盂旁囊肿具有微创、痛苦小、恢复快等优点,但操作技巧要求高.随着技术的成熟,可成为替代开放手术的新方法.