腹腔镜与开放手术治疗输尿管结石的对比研究

2002年12月至2004年12月，我们采用手术治疗输尿管上段结石患者92例，其中45例行后腹腔镜取石术，47例行开放取石术，对疗效进行对比研究，现报告如下。     

肾盂旁囊肿8例的诊断与治疗

1996年10月～2003年9月，我们共收治肾盂旁囊肿患者8例，治疗效果满意，现报告如下。     

整合素α2和α3在膀胱癌中的表达及意义

目的探讨膀胱癌中整合素α2和α3的表达及其临床意义. 方法应用免疫组织化学SABC法和RT-PCR技术对12例正常膀胱组织和53例膀胱移行细胞癌(BTCC)组织中α2和α3的表达进行监测.免疫组织化学染色结果根据阳性细胞的比率分三级阴性,无阳性细胞;阳性,阳性细胞数≤50%;强阳性,阳性细胞数＞50%.RT-PCR的结果根据有无相应电泳带分为阳性和阴性. 结果免疫组织化学染色发现12例正常膀胱上皮中整合素α2和α3均呈强阳性表达;53例BTCC组织中α2表达强阳性10例(19%),阳性 22例(42%),阴性21例(40%);α3表达强阳性16例(30%),阳性24例(45%),阴性13例(25%);正常组织与肿瘤组织中α2和α3表达差异有显著性意义(均为P<0.01).肿瘤组织中α2表达在23例肿瘤Tis～T1者中,强阳性6例(26%),阳性12例(52%),阴性5例(22%),而30例肿瘤T2～T4者分别为4例(13%),10例(33%)和16例(53%),两组比较差异有显著性意义(P<0.05).α3的表达在病理分级间及临床分期间差异无显著性意义(P>0.05).RT-PCR结果为正常组织中α3均呈阳性表达(100%),而53例肿瘤组织中阳性表达者36例(68%),两组间比较差异有显著性意义(P<0.05);肿瘤组织中整合素α3 mRNA阳性表达率,在临床分期中为Tis～T183%(19/23),T2～T4为57%(17/30),两者间比较差异有显著性意义(P<0.05);在临床分级中,G1为76%(13/17),G2为65%(13/20),G3为62%(10/16),三者间比较差异无显著性意义(P>0.05).相关性分析,肿瘤组织中整合素α3 mRNA水平的表达与蛋白水平的表达呈正相关性(P<0.01).整合素α3 mRNA 为α3A型. 结论膀胱癌中α2和α3的表达减少,使癌细胞之间的粘附力下降,从而使肿瘤易于发生侵袭与转移.     

小儿多发性上尿路结石梗阻致急性肾功能衰竭的诊断及早期处理

目的：提高小儿上尿路多发性结石的诊断及早期治疗水平。方法：回顾性分析32例小儿上尿路多发性结石致急性肾功能衰竭的诊断及早期治疗过程，总结出较好的早期诊断与治疗的方法。结果：32例患者经腹部平片(KUB)及B超检查确诊27例，5例另行CT检查而确诊，32例患者均急诊处理，其中5例行输尿管镜碎石、4例经小儿膀胱镜置人小儿双J管而解除梗阻，23例经小儿膀胱镜置小儿双J管失败后，经常规手术解除梗阻，术后肾功能恢复良好。结论：小儿上尿路多发性结石致急性肾功能衰竭须早期诊断及治疗，KUB及B超检色是较好的诊断方法，应以简单、有效、创伤小的方法解除梗阻，可光用内镜方法治疗，如失败，则应急行常规手术解除梗阻。结石可留作Ⅱ期处理。     

同期电切加电汽化治疗前列腺增生合并膀胱癌

目的探讨前列腺增生合并膀胱癌的治疗方法。方法对24例前列腺增生合并膀胱癌患者采用同期经尿道电切加电汽化术(TUEV)，并进行术后随访。结果排尿症状均有明显改善，24例中有7例同时患有较严重的心血管疾患和严重的肺功能障碍，在术中及术后未出现任何并发症。随访6-42个月，4例复发，未发现前列腺窝有肿瘤种植转移。结论同期TUEV治疗前列腺增生并发膀胱癌效果满意。可减轻患者痛苦。减少治疗经费，缩短住院时间。     

丙泊酚用于无痛吸宫术致性幻觉的观察与护理

报告了200例单纯丙泊酚用于无痛吸宫术致性幻觉的观察及护理。做好术前宣教指导,告知患者性幻觉只是麻醉药物短暂的不良反应,医护人员会保护患者隐私,减轻患者焦虑情绪,麻醉前药物复温;术中固定患者四肢,注意保暖;术后让患者自然苏醒,减少躯体刺激,采取舒适卧位,从而减少性幻觉出现的几率,若出现性幻觉应反复强调术前告知内容并提供有多名不同性别医护人员在场的证明,以免引起不必要的纠纷。     

输尿管镜下钬激光内切开治疗尿道狭窄疗效观察

尿道狭窄是泌尿外科的常见病，如何有效治疗并避免复发仍是临床泌尿外科的难点。近年来，腔内技术广泛应用，并取得了较好的效果，被认为是治疗尿道狭窄或闭锁的首选方法。我院采用输尿管镜下钬激光内切开术对尿道狭窄患者进行治疗，疗效满意，现报道如下。     

青岛经济开发区职业病危害因素现状调查

青岛经济技术开发区自建区以来，始终把招商引资和项目建设作为经济工作的重中之重，着力引进高、精、尖项目，现已初步形成了以现代化港口、家电电子、机械制造、石油化工、生物制药、国际贸易、旅游度假为主要特色，集开发区、新技术产业开发试验区和旅游度假区于一体的现代化新城区框架。随着该区项目建设的全面推进，职业病危害因素也在不断增加，通过了解区内用人单位职业病危害因素本底情况，旨在全面掌握辖区内职业病危害范围、程度和发展趋势，     

原发性尿道腺癌

目的 :提高对尿道腺癌的认识。方法 :报道 2例尿道腺癌 ,并结合有关文献讨论其起源、诊断和治疗。结果 :2例均行手术切除 ,术后病检确诊 ,无并发症 ,随访 5年未见复发。结论 :尿道腺癌起源尚未明确 ,诊断依赖于尿道镜检及病理检查 ,手术切除是较好的治疗方法     

F—Ⅰ型医用富氧膜装置

合成高分子富氧膜对气体具有选择透过性,在压力的驱动下,可直接从空气中获得富氧空气,供患者使用。本文讨论了用自制的中空纤维富氧膜组件研制的小型装置,其工作原理,操作工艺条件,以及不同操作条件下装置的工作状态。