膝骨关节炎患者血清血小板反应蛋白-1水平变化及临床意义#br#

目的　探讨膝骨关节炎患者血清中血小板反应蛋白-1（TSP-1）表达的变化及临床意义。方法　选择186例膝骨关节炎患者,依据KL分级标准将患者分为KL 0级组44例、Ⅰ级组52例、Ⅱ级组39例、Ⅲ级组28例、Ⅳ级组23例。另外选取我院健康体检者170例,将其作为对照组。酶联免疫吸附测定（ELISA）试验检测血清中TSP-1水平,分析TSP-1与骨关节炎及临床指标之间的相关性。绘制受试者工作特征（ROC）曲线获得TSP-1预测骨关节炎的最佳临界值。结果　与对照组相比,骨关节炎患者血清TSP-1水平明显升高（P＜0.05）。与KL 0级组的患者相比,KL Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级组患者血清TSP-1水平显著升高（P＜0.05）。与KL Ⅰ级组患者相比,KⅢ、Ⅳ级组的患者血清TSP-1水平显著升高（P＜0.05）。与KLⅡ、Ⅲ级组的患者相比,KLⅣ级组的患者血清TSP-1水平显著升高（P＜0.05）。血清TSP-1水平与红细胞沉降率（ESR）、血清C反应蛋白（CRP）、软骨寡聚基质蛋白（COMP）、基质金属蛋白酶-13（MMP-13）和转化生长因子-β1（TGF-β1）水平呈正相关。ROC结果示,血清TSP-1诊断骨关节炎的最佳临界值为250.9 μg/L,敏感度为81.1%,特异度为81.9%。结论　骨关节炎患者血清TSP-1水平异常升高,且与骨关节炎的严重程度密切相关。     

针灸结合射频消融术治疗神经根型颈椎病临床观察

目的：观察针灸结合射频消融术治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：将神经根型颈椎病患者89例按照入院顺序随机分为治疗组45例,对照组44例。治疗组患者采用针灸结合射频消融术治疗,对照组患者采用针灸结合牵引治疗,治疗2个疗程后观察临床疗效。结果：①临床综合疗效比较：有效率治疗组为95.56%（43/48）,对照组为79.55%（35/43）,2组比较差异具有统计学意义（χ2＝3.89,P＜0.05）;②2组治疗后疼痛、麻木、颈部功能障碍指数均较治疗前明显改善（P＜0.05）,2组比较差异具有显著性（P＜0.01）;③2组症状体征积分较治疗前明显改善（P＜0.05）,治疗组治疗后3个月、6个月与对照组比较差异具有显著性（P＜0.01）。2组椎间隙高度R值与治疗前比较无显著性差异（P＞0.05）。结论：针灸结合射频消融术能明显改善神经根型颈椎病患者的症状体征,疗效优于针灸结合牵引法。     

反相高效液相色谱法测定茶叶中的咖啡因

目的 研究了反相高效液相色谱法(RP-HPLC)测定茶叶中咖啡因的新方法。方法 采用ODS-C18柱,以CH3OH-H2O(35:65)溶液做流动相,紫外检测波长为275nm。结果 咖啡因含量与峰面积在15ug／mL-140ug／mL范围内成线性关系,回归方程为：Y=0.6718X 1.9577,r=0.996。结论 该法可用于茶叶中咖啡因含量的测定。     

药事法规在基层执行中遇到的问题及对策

随着药品监督管理工作的不断深入,基层药监部门在日常监管和实际执法中常常会遇到一些困难和困惑,表现在违法行为认定、适用法律、处罚依据等方面,《中华人民共和国药品管理法》(以下简称《药品管理法》)和《药品管理法实施条例》(以下简称《实施条例》)等药事法规及国家食品药品监督管理局有关规章文件也尚未明确规定,给监管工作带来很多不便。归纳起来,笔者认为主要表现在五个方面。缺乏对应的法律责任条款在《药品管理法》及其《实施条例》的规定中,只对涉药单位规定了义务性和禁止性条款,而没有对应法律责任性条款的情况,在现行的《药品…