人狂犬病免疫制剂及其使用研究进展

人狂犬病是致死性疾病,预防免疫显得尤为重要。在过去的一个世纪里,狂犬病疫苗研制及使用取得了巨大进步,先后经历了神经组织培养疫苗、禽胚疫苗和细胞培养疫苗的发展阶段。抗狂犬病血清及免疫球蛋白不断得到纯化。人暴露前及暴露后正确免疫能明显减少发病。新的免疫制剂和新的免疫程序不断出现,这减少了疫苗使用量,提高了免疫效果,为扩大免疫范围提供了可能性。     

胸段食管癌累及野放疗与扩大野放疗对危及器官的辐射剂量学分析

目的 研究胸段食管癌逆向调强放射治疗（IMRT）中累及野照射与扩大野照射对危及器官（OAR）受照剂量的影响。方法 40例胸段食管癌患者分别行累及野靶区勾画和扩大野靶区勾画并勾画危及器官,制定IMRT计划,评估2个计划的靶区适形指数（CI）和均匀性指数（HI）及危及器官的剂量学参数,剂量学参数比较采用配对t检验。结果 2种计划的PTV均能满足处方剂量要求,PTV在CI、HI上相近（P=0.317、0.130）。两组间平均肺剂量、两肺V5、两肺V20、两肺V30、脊髓Dmean、心脏Dmean、心脏Dmax、心脏V30、心脏V40、心脏V60差异均存在统计学意义（P <0.01）。结论 胸段食管癌患者行累及野照射与扩大野比较,可降低正常器官的受照剂量,从而降低放射性损伤风险。     

远程康复指导对全膝关节置换术后膝关节功能的影响

目的:探讨远程指导的家庭康复治疗对全膝关节置换(TKA)术后患者膝关节功能恢复的影响。方法:TKA术后患者120例,随机分成观察组和对照组各60例,2组患者在住院期间均进行早期康复治疗,对照组出院后在家中继续延续院内训练方式自行训练。观察组患者在家通过远程家庭康复指导进行康复,两组患者均由同一康复治疗师在治疗前、术后1、3、6、9和12周,分别采用骨关节指数(WOMAC)、关节活动度(ROM)进行膝关节功能评定。结果:治疗1、3、6、9及12周后,2组WOMAC指数(疼痛,功能障碍,僵硬程度)均较治疗前明显下降(P0.05),2组膝关节主、被动ROM均较治疗前明显提高(P0.05);且观察组在出院后(治疗6、9及12周后),WOMAC指数(膝关节疼痛、功能障碍和僵硬程度)较对照组下降更显著(P0.05),膝关节主、被动ROM较对照组提高更显著(P0.05)。结论:远程指导的家庭康复治疗对TKA术后患者膝关节功能具有较好的疗效,值得临床推广。     

探讨跟骨骨折手术“L”形切口的改进

目的在行跟骨骨折内固定时改进“L”形切口,探讨其疗效及理论依据。方法收治64例跟骨骨折,手术时切口起始于外踝尖上2～3cm。在跟腱前方平行于跟腱方向向下,至跟骨下方足底平面转90°向前,在足背外侧正常皮肤与增厚的跖底样皮肤交界处的下方1．5—2．0cm处．即恰在足背与足底平面交界处向前,末端至第5跖骨底,切开皮肤皮下组织直至深筋膜,向足背锐性剥离皮瓣逐渐显露跟骨外侧面（改进组）。与改进前手术的126例（对照组）的切口边缘坏死、感染率进行比较。结果改进组无切口周围皮肤坏死、感染。对照组坏死感染率为25％。结论改进后的“L”形切口不易出现切口边缘坏死、感染现象。     

狂犬病病毒分子生物学研究进展

1888年Roux首次分离出狂犬病病毒,但其结构和形态一直到1962年应用感染鼠的肾细胞培养的粗制品及负染技术首次在电镜下才被弄清,随后病毒在鸡胚组织、神经组织中增殖成功,从而促进了对狂犬病病毒分子生物学进一步认识.     

儿童新型隐球菌脑膜炎伴脑积水1例护理体会

新型隐球菌脑膜炎是由真菌侵犯中枢神经系统引起的脑膜炎，临床表现复杂多样化，治疗较困难，容易反复，疗程长，死亡率高。我院于2005年1月9日收治了1例新型隐球菌脑膜炎伴脑积水患儿，该患儿已经是第3次入院，笔者根据此病的临床特点，运用护理程序的工作方法，了解到家长对疾病的知识缺乏，由责任护士认真做好入院后的健康指导，提出相应的护理问题，制定护理计划，实施切实可行的护理措施，现将护理体会报告如下。     

河南省两株狂犬病毒核蛋白和糖蛋白基因的序列分析

目的分析河南省2株狂犬病毒核蛋白及糖蛋白的基因序列,了解狂犬病毒街毒株与人用及兽用狂犬病疫苗株间的差异。方法以免疫荧光法检测2004年采自河南省的100只犬脑标本,取阳性犬脑组织悬液接种鼠脑分离病毒。以RT-PCR法扩增病毒核蛋白及糖蛋白全基因,克隆测序后进行遗传学分析。结果分离到2株狂犬病毒,分别命名为Henan Hb1与Henan Sq1,序列分析表明2株病毒均为基因1型狂犬病毒,2株病毒的N基因与G基因核苷酸的同源性分别为99.3%和98.9%,氨基酸的同源性分别为98.7%和98.4%。2株病毒与CTN疫苗株同源性较高,N基因与G基因的核苷酸同源性分别为89.1%和85.6%～85.7%,氨基酸同源性分别为97.6%～98.0%和92.3%。与已知的基因1型狂犬病毒相比,2株病毒与印度尼西亚从犬中分离到的2株病毒同源性最高,N基因与G基因核苷酸同源性分别为92.1%～93.2%和91.9%～92.1%,氨基酸同源性分别为97.5%～98.6%和96.0%～96.2%。Henan Sq1株病毒在糖蛋白关键的毒力位点333位由W替换了R。系统发育分析表明Henan Hb1与Henan Sq1与印度尼西亚株、疫苗株CTN、中国分离株,以及泰国与马来西亚分离株进化关系最近,而与疫苗株3aG、PV、ERA及攻击毒CVS株等进化关系较远。结论2株狂犬病毒是基因1型狂犬病毒,但无论是N基因还是G基因的核苷酸序列,以及推导出来的氨基酸序列与已知的1型狂犬病毒株及疫苗株均有一定的差异。     

C—erbB—2癌基因在乳腺癌中的表达研究

目的　研究C -erbB - 2癌基因在乳腺癌中的表达。方法　采用S -P免疫组化法对 88例乳腺癌进行C-erbB - 2癌基因检测。结果　C -erbB - 2癌基因阳性表达在浸润性导管癌中最高 ;淋巴结转移组高于未出现淋巴结转移组 ;经统计学处理有差异 (P <0 0 5)。与ER(+)PR(+)及病人年龄、月经、肿瘤大小无关。结论　C -erbB - 2癌基因过度表达对乳腺癌预后及治疗方案选择起重要作用     

WX—1型微波消毒柜的杀菌作用

<正> 为将微波消毒用于餐具和饮具,我们研制了WX-1型微波消毒柜。该柜采用频率为2450±30 MHz的磁控管为微波源,微波功率密度为11.6mW/cm~3。外形尺寸为48×52×64cm~3。杀菌试验选用了枯草杆菌黑色变种(ATCC 9372)、嗜热脂肪杆菌、短小杆菌E 601(ATCC 27142)与金黄色葡萄球菌(ATCC 6538)。将上述菌种分别培养,制成菌悬液,染于直径为5 mm园纸片上,染     

超低出生体重儿的呼吸道管理

超低出生体重儿(ELBWI)是指出生体质量＜1000 g的活产早产儿,其死亡率极高.国外报道,体质量≤750 g者存活率为44%,体质量751～1000 g者存活率为81%.