输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管及肾盂结石(附107例报告)

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术（URSL）治疗输尿管、肾盂结石的临床应用价值。方法总结107例输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管、肾盂结石患者的资料。结果107例患者中95例（其中肾盂结石3例，输尿管上段结石9例）一次碎石成功，成功率87％（95／107）；12例未成功（其中肾盂结石3例，输尿管上段结石3例），8例术后体外冲击波碎石术治疗成功，2个月内结名均排净。结论该方法安全，高效，损伤小。可作为输尿管结石的首选方法。     

百草妇炎清栓对大鼠细菌性阴道炎的改善作用及机制

目的 探究百草妇炎清栓对大鼠细菌性阴道炎（BV）的改善作用及潜在机制。方法 将雌性SD大鼠随机分为正常组,模型组,甲硝唑组（阳性对照,0.03 g/kg）和百草妇炎清栓低、中、高剂量组（0.18、0.36、0.72 g/kg）,每组8只。除正常组外,其余各组大鼠均通过皮下注射苯甲酸雌二醇注射液0.2 g+经阴道口注入大肠埃希菌悬液（2×108～3×108 cfu/mL）20μL建立BV大鼠模型。各药物组大鼠经阴道给予相应药物,正常组和模型组大鼠给予生理盐水,每天1次,持续6 d。末次给药24 h后,对各组大鼠进行阴道外观评分并检测阴道pH,检测其阴道灌洗液中细胞因子[白细胞介素1β(IL-1β)、IL-2、IL-13、免疫球蛋白A(IgA)]水平,观察其子宫及附件形态和阴道组织病理改变,并检测其阴道组织中Toll样受体2(TLR2)、TLR4、核因子κB(NF-κB)蛋白的表达情况。结果 与正常组比较,模型组大鼠子宫明显充血水肿,子宫及附件的形态不规则;阴道组织可见明显水肿增生、上皮细胞脱落,并伴有大量炎症细胞浸润;其阴道口红肿评分和分泌物评分,阴道pH,促炎因子IL-1β、IL-2水...     

急诊输尿管镜下取（碎）石治疗输尿管结石并肾绞痛（附256例报告）

目的探讨急诊输尿管镜下取石治疗输尿管结石并肾绞痛临床应用价值。方法总结256例急诊输尿管镜下取石手术治疗输尿管结石并肾绞痛患者资料。结果256例患者中244例（其中输尿管中段结石21例,下段结石223例）一次取石成功,成功率95．3％（244／256）;12例未成功（其中输尿管中段结石3例,输尿管下段结石9例）,7例术中发现结石已排入膀胱,5例因输尿管下段狭窄入镜困难放弃,术后ESWL,2个月内复查结石均排净。结论该方法安全、高效,损伤小,可作为治疗输尿管结石并肾绞痛优选方法。     

浅谈身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症63例

目的：观察身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：以身痛逐瘀汤为主,配合不同的辩证分型加减用药,治疗奄3例腰椎间盘突出症。结果：总有效率96.8％。提示：运用身痛逐瘀汤活血化瘀,配合不同的辩证分型用药,可以改善了腰椎间盘局部血液循环,减少了炎性渗出,改善了水肿,缓解髓核对神经根的压迫;使椎间盘突出症病情明显的改善。     

改良零度位外展拔伸牵引复位法治疗肩关节脱位的临床研究

目的:观察比较改良零度位外展拔伸牵引复位法治疗肩关节脱位是否优于手牵足蹬法.方法:将2017年4月-2019年4月笔者所在医院肩关节脱位患者60例,随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组采用改良零度位外展拔伸牵引复位法治疗,对照组采用手牵足蹬法治疗.对比两组一次复位成功率、复位所需时间、并发症发生率、止痛剂使用率、复...     

丙泊酚靶控加单次硬膜外麻醉在儿外手术中的应用

目的观察儿外手术中应用丙泊酚靶控麻醉复合单次硬膜外麻醉的过程,并与氯胺酮全麻相比较,评价丙泊酚靶控加单次硬膜外麻醉应用于儿外手术的临床效果及安全性。方法选择拟施手术年龄2～12岁的患儿42例,随机分为两组:K组(n=21)为氯胺酮组,P组(n=21)为单次硬膜外加丙泊酚靶控输注组,观察两组基础麻醉后入室时T0、切皮时T1、结束时T2各时点患儿收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)及术中肢动挣扎、肌松满意度、苏醒时间、苏醒延迟等指标。结果 K组SBP、DBP、HR在T1、T2与T0相比均显著升高(P<0.05),P组SBP、DBP无明显改变,但在T1、T2均较K组低(P<0.05),P组HR在T1、T2较T0降低(P<0.05),较K组同时点显著降低(P<0.01)。P组肢动挣扎例数明显少于K组(P<0.01),肌松满意度好于K组(P<0.05),苏醒时间明显缩短(P<0.01),苏醒延迟等指标明显少于K组(P<0.01)。结论单次硬膜外加丙泊酚靶控用于儿外手术麻醉对呼吸循环影响较小,具有麻醉效果好、术后苏醒快、安全可靠的特点。     

慢性溃疡性结肠炎为何老复发

问：我丈夫今年57岁,患慢性溃疡性结肠炎好几个月了,经常腹痛、腹泻、便血,有时一天泻三四次,人也比以前瘦了。用过抗生素治疗,但老是复发。请问有好办法防止复发吗？     

桃红四物汤合盐酸川芎嗪预防老年髋部骨折术后深静脉血栓形成疗效观察

目的:观察中药桃红四物汤联合注射用盐酸川芎嗪与西药低分子肝素钙预防术后深静脉血栓形成(DVT)的形成的效果。方法:200例老年髋部骨折患者随机分成治疗组和对照组,每组100例,治疗组采用桃红四物汤治疗联合注射用盐酸川芎嗪治疗,对照组术后使用低分子肝素钙,连续应用7天后进行有效性和安全性评估。结果:2组血浆凝血酶原的时间(PT)、血小板计数(BPC)、D-二聚体(D-dimer)在术后第7 d与术前第1 d比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组PT、BPC、D-dimer在术后7 d比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组手术出血量和伤口引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桃红四物汤联合盐酸川芎嗪预防老年髋部骨折术后下肢DVT的形成相对应用低分子肝素钙来说,其安全性相近,但具有更好的延长凝血时间和抑制血小板增生的作用。     

八字缝合加荷包包埋处理十二指肠残端130例

十二指肠残端的处理是胃癌根治术及BillrothⅡ式胃大部切除术的关键步骤之一,十二指肠残端瘘是胃大部切除术后的严重并发症之一,也是术后死亡的主要原因之一,文献报道其发生率为1%~6%[1]。十二指肠残端瘘多发生于术后2~5 d,发病急、病情蕈、处理复杂、