CT检查对急性肠梗阻早期诊断的价值

我们应用ＣＴ对３１例临床高度怀疑肠梗阻（依据临床表现与腹部平片不能确诊）的患者进行前瞻性研究，旨在探讨ＣＴ在急性肠梗阻的早期诊断及指导治疗方面的价值。现报告如下。１资料与方法１．１一般资料临床高度怀疑急性肠梗阻的３１例患者中，男１９例，女１２例；年龄...     

对急性有机磷农药中毒中间综合征的认识

急性有机磷农药中毒(AOPP)是急诊科比较常见的急性中毒,患者的病死率近年仍在10%以上[1]。有些重度有机磷农药中毒可并发中间综合征(IMS)。由于IMS发生后,患者常因呼吸肌麻痹导致周围性呼吸衰竭而死亡。IMS已成为AOPP死亡的主要原因之一。故充分认识IMS对提高救治AOPP有重要意义。1中间综合征的基本概念急性有机磷农药中毒患者急性胆碱能危象(ACC)症状消失之后,迟发性周围神经病(OPIDP)发生之前,可出现一组以部分颅神经支配的肌肉、屈颈肌肉和肢体近端肌肉以及呼吸肌的肌力减弱或麻痹为突出表现的综合征。因发病时间居于前两者之间,1987年由Sonayake和Karelliedde首次报道并命名为中间综合征(IMS)国内已有人称之为迟发性呼吸衰竭。2中间综合征的诊断及鉴别诊断2.1诊断急性有机磷农药中毒患者急性胆碱能危象症状消失7～8d以内和迟发性周围神经病变之间,患者在意识清醒情况下,出现不能抬头,抬举困难,不能睁眼、张口,吞咽困难、声音嘶哑,复视,咀嚼不能,转颈及耸肩无力,伸舌困难等,继而出现四肢无力,呼吸困难,呼吸变浅或不规则,呼吸音低,最后呼吸停止,呈周围性呼吸衰竭表现,四肢肌力减退,腱反射减...     

改良无肝素透析法的应用效果观察

许多患者在接受血液透析的过程中,如损伤、外科手术、消化道出血、鼻出血、凝血功能障碍、脑出血、月经周期等患者易出现出血倾向,我院通常采用的是无肝素透析法。为了降低透析成本、减轻护士工作量血液透析室对传统无肝素透析法进行了改良,改变原有的无肝素盐水预冲透析器及管路法为不用盐水冲洗透析器及管路法,经过临床观察取得了良好的效果。     

磁共振成像对肾癌术前TNM分期的价值

目的 评价磁共振成像对肾癌术前TNM分期的诊断价值.方法 回顾性分析山东省淄博市中心医院2000年3月～2004年5月收治的36例经手术病理证实的肾癌患者临床和影像学资料.对36例患者术前MRI(均包括T1WI、T2WI及动态增强扫描)表现应用1997年肾癌TNM分期法进行分期.将MRI分期与术后病理分期进行对照,应用Kappa检验评定两者的一致性.结果 在T分期及M分期中,MRI分期与手术病理分期有良好的一致性(K值分别为K=0.896,K=0.786).在判定肾癌并静脉系统受累方面,MRI分期与病理分期有非常高的一致性(K=1).但N分期两者一致性较差(K=0.367).结论 MRI可用于肾癌术前TNM分期,其对T期、M期及静脉系统受累的评价准确性高,但对N期评价准确性较差.     

脑脓肿的CT诊断（附42例分析）

目的：探讨脑脓肿的ＣＴ表现及诊断价值。材料与方法：分析经手术或抗炎治疗证实的４２例脑脓肿在ＣＴ中的表现，依据病理及ＣＴ表现进行分期。结果：（１）急性炎症期：占２１％，局限性低密度区出现略低或等密度结节；（２）化脓期：占４３％，脑水肿区见边界清楚的壁完整或不完整的环腔；（３）包膜形成期：占３６％，呈圆形或椭圆形壁薄而光滑的环形脓腔。结论：各期脑脓肿的ＣＴ表现均具有特点，依据ＣＴ表现即可进行分期并明确诊断。     

两种方法治疗糖尿病血糖达标时间的观察

目的探讨胰岛素泵（CSII）和多次皮下注射胰岛素（MDII）治疗糖尿病血糖达标时间、用量的关系。方法对59例2型糖尿病进行随机分组：胰岛素泵（CSII），与多次皮下注射（MDII）。结果两种方法均能有效降低血糖，降血糖达标时间CSII明显短于MDII。结论胰岛素泵强化治疗2型糖尿病，达标时间短，减少胰岛素用量，可缩短住院时间，减轻病人的经济负担。     

磁共振成像技术在缺血性心脏病中的应用及展望

磁共振成像技术在缺血性心脏病中的应用及展望孙宝珍童晓明综述侯家声审校（山东省淄博市中心医院，淄博２５５０３６）Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ＆ＰｒｏｓｐｅｃｔｏｆＭＲＩｉｎＩｓｃｈｅｍｉｃＨｅａｒｔＤｉｓｅａｓｅＳｕｎＢａｏｚｈｅｎ，ＴｏｎｇＸｉａｏｍｉｎｇ...     

人工乳头式间置空肠胆管十二指肠(空肠)吻合术

我院1984年以来,开展胆肠内引流术——人工乳头式间置空肠胆管十二指肠吻合术。这种腿肠内引流术同其它术式相比,能防止返流,保持正常解剖生理关系。胆汁进入十二指肠,有助于消化吸收。可避免胆肠R—Y吻合术后容易发生高酸状态和十二指肠溃疡。适于胆道的低位、高位吻合,吻合口无张力,无吻合口瘘。     

老年患者PICC置管后舒适度的干预效果评价

目的护士了解老年患者PICC置管后舒适度的影响,分析影响患者舒适度的因素,制定相应的应对措施,提高老年患者的舒适度。方法使用调查问卷,对我院88名患者进行调查。结果患者自我评价PICC置管后舒适得分(4.07±1.17)属于中度以上不舒适;PICC置管护士采取措施后舒适得分(1.82±0.84),属于轻度不舒适;经检验,两组调查对象对患者PICC置管前后的舒适度评价有统计学意义。结论护士应正确把握影响老年患者舒适度的因素,采取针对性地对PICC置管患者进行舒适护理,以提高患者的生活质量。     

急性汽油中毒6例分析

汽油是性质不一的碳水化合物的混合物 ,主要成分为C4 ～C12 脂肪烃和环烃类 ,含少量芳香烃和硫化物。易挥发 ,易燃 ,有特殊气味。我们日常生活中经常用到 ,但很少有急性中毒事故发生。最近我院急诊科收治了 6例急性汽油中毒病人。现报告如下。1　现场劳动卫生调查中毒现场为山东省广饶县某镇一个体炼油厂。在车间劳动时 ,1人因工作不慎掉入未封口的汽油罐中 ,另 2人情急之下去拉 ,也不慎掉入。其余 3人在抢救他人时因未及时防护 ,吸入大量的汽油蒸汽而中毒。几分钟后 ,6名患者即被救出 ,脱离中毒现场。2　一般资料6名患者均为男性 ,年龄在 …