一线野战医院自家输血的运用——(附8例报告)

战争期间处在一线的医院,短期内收治大批伤员,保障充足的血源供应是很难的。在血源短缺,用平衡液抗休克收效不佳时,我们采用自家输血抗休克8例获得成功,现报告如下。 一、临床资料 本组 8例均为男性,年龄在19～24岁。均有不同程度的休克,自家输血前输液量为500～2040ml,其他临床资料见附表。 附表 8例伤员的诊断及输自家血前后情况     

股前外侧皮瓣的临床应用

自1984年宋业光[1]、徐达传[2]、罗力生[3]等报道以旋股外侧血管降支为蒂的股前外侧皮瓣的解剖学基础和临床应用以来,由于该皮瓣具有血管蒂恒定、血管蒂长、管径粗、皮瓣可切取面积大、部位隐蔽、带有感觉神经、不牺牲主干血管、切取后对供区功能和外形影响较小、手术操作简单等优点,因而成为修复较大面积软组织缺损的最常用的皮瓣之一[4]。本文将股前外侧皮瓣的临床应用进展做一简要综述。1临床应用1.1带蒂移植带蒂移植主要用于修复髂嵴、粗隆部、腹股沟会阴部皮肤软组织缺损。国内外学者相继报道了顺行岛状股前外侧皮瓣的临床应用。陈守正…     

针刺联合重复经颅磁刺激对脾肾虚弱证痉挛型脑瘫患儿运动功能及脑血流动力学的影响

目的:观察针刺联合重复经颅磁刺激治疗脾肾虚弱证痉挛型脑瘫患儿的临床疗效,并探讨其对脑血流动力学的改善作用。方法:脾肾虚弱证痉挛型脑瘫患儿220例按随机数字表法分为对照组和观察组,每组110例。两组均给予康复训练,对照组给予低频重复经颅磁刺激治疗,观察组在对照组治疗基础上针刺足三里、悬钟、三阴交、脾俞等穴,每次10 min,隔日治疗1次,3次/周,连续治疗3个月。观察两组患儿粗大运动功能量表(GMFM)评分、精细运动能力量表(FMFM)评分、脑瘫患儿综合功能评分并评价临床疗效;采用彩色多普勒超声测定患儿脑血流动力学指标[脑动脉平均血流速度(Vm)、收缩期峰流速度(Vs)以及血管阻力指数(RI)]。结果:治疗结束后,两组患儿GMFM(A、B、C、D、E区)评分、FMFM(A、B、C、D、E区)评分以及综合功能(认知功能、言语功能、运动能力、自理动作以及社会适应性)评分明显高于本组治疗前(P<0. 01),且观察组患儿GMFM(A、B、C区)评分、FMFM(B、C、D、E区)评分及综合功能各项评分优于对照组(P<0. 01)。观察组总有效率(93/110,84. 55%)显著高于对照组(80/110,72. 73%,P<0. 05)。观察组患儿的Vm、Vs显著高于对照组,RI明显低于对照组(P<0. 01)。结论:针刺联合重复经颅磁刺激治疗脾肾虚弱证痉挛型脑瘫,可明显改善患儿的运动功能和综合功能,提高临床疗效,可能与调节患儿的脑血流动力有关。     

几何分割法治疗头皮大面积圆形缺损

目的探讨治疗头皮大面积圆形缺损的手术方法。方法采用几何分割法将圆形缺损分为几个类矩形缺损,应用扩张皮瓣转移修复头皮圆形大面积缺损。结果7例头皮大面积圆形缺损患者,术后均取得满意疗效,局部外形及毛发分布良好。结论采取几何分割法应用扩张皮瓣修复大面积圆形缺损是1种较为理想的手术方法。     

针灸治疗慢性前列腺炎

前列腺炎是男性常见病,其中慢性前列腺炎在成年人群中发病较高,它可以发生在男性的各个年龄段,约占泌尿外科门诊病人的1/5左右,因其发病缓慢,病情顽固,病程长,易反复发作,故临床较难治愈。我科室以针刺治疗慢性前列腺炎患者     

不同处理方法治疗注射隆乳术后并发症效果分析

目的:观察两种治疗聚丙烯酰胺水凝胶(PAMHG)注射隆乳后并发症的治疗效果。方法:对112例水凝胶注射隆乳患者进行分析,对比患者并发症治疗史与临床症状、B超检查以及病理检查结果,并进行统计分析。结果:手术切开治疗可以使患者临床症状得到缓解(P<0.05)。B超检查显示,无治疗史患者的乳腺组织紊乱程度与有切开法治疗史患者相比无差异(P>0.05),但均较有抽吸法治疗史患者的乳腺组织紊乱程度轻微(P<0.05)。病理检查显示,无治疗史患者的包膜组织紊乱程度较有切开法治疗史患者严重(P<0.05),二者均较有抽吸法治疗史患者包膜组织紊乱程度轻微(P<0.05)。结论:聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳并发症不宜进行抽吸治疗;由于水凝胶在体内不能完全清除,所以在切开法中,应该最大限度保留周围正常组织,以防引起继发性畸形及功能损害。     

慢性胃炎的辨证推拿治疗

慢性胃炎属中医胃脘痛之证。临床多以不同病因而致的上腹饱胀不适 ,腹痛 ,反酸 ,恶心呕吐等为主要表现。推拿治疗慢性胃炎是以理气、止痛为总则 ,或补或泻 ,标本兼顾。手法多采用一指禅推法 ,掌摩法 ,掌擦法及大滚法等 ,据不同病因病机辨证分型施治。1　寒邪犯胃型　主要表现胃痛暴作 ,局部恶寒喜暖 ,得温痛减 ,口不渴或渴喜热饮 ,苔薄白 ,脉弦紧。治则 :散寒止痛。手法 :平补平泻。取穴 :脾俞、胃俞、足三里 ,用一指禅推法每次推 2min,再用掌摩法 ,以胃脘部为中心 ,由里向外 ,由轻渐重摩腹约 5min ,后用大鱼际擦法直擦两侧膀胱经 ,以退热为…     

温肾助阳通督法指导针灸治疗强直性脊柱炎的疗效观察

<正>强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。本病又名Marie-strümpell病、Von Bechterew病、类风湿性脊柱炎、类风湿中心型等,现称AS。由于本病也可侵犯外周关节,并在临床、放射线和病理表现方面与RA相似,故长时间以来一直被看成是类风湿关节炎的一种变异型,称为类风湿性脊柱炎。鉴于AS     

双环形切口乳房缩小整形术

目的:探讨乳房缩小整形术中手术方法及术后效果影响因素。方法:应用改良双环法进行乳房缩小整形术85例,术中切除腺体组织150～1200g,将外上侧腺体组织楔形切除后,将乳头-乳晕-腺体组织瓣置于正常解剖位置,以乳头为中心向内侧适度旋转,并适当固定塑形使乳房的上极保持丰满;并对手术后效果进行初步评价。结果:80例患者接受随访,手术后74例患者双侧乳房形态及乳头乳晕对称,乳房上极较丰满,乳头乳晕感觉良好,患者满意,总满意率为92.5%。结论:改良双环法乳房缩小整形术手术后乳房形态良好,患者满意度高,简易调查表显示患者手术后关心的问题首先是乳房形态及乳头乳晕感觉。     

四种聚丙烯网用于矫正乳房下垂的生物相容性研究

目的探讨外科网片的皱缩和粘连影响其作为内置式乳罩纠正轻、中度乳房下垂的术后效果,通过比较4种不同的聚丙烯网在生物相容性上的差异,找出异物反应与术后效果的关系,以便为内置式乳罩选用聚丙烯网片提供依据。方法以实验用小型诸作为动物模型,将4种不同的聚丙烯网置入腹部皮下,90d后采集标本,比较并发症、肄物反应、胶原纤维与弹力纤维的形成,并在透射电子最微镜下观察超微结构。结果4种聚丙烯网在生物相容性上存存差异。异物反应的程度决定生物相容性的差异,同时对术后乳房形态有显著的影响。结论Premilene Mesh LP作为新型的轻质量网片,生物相容性优于其他网片。