吉西他滨联合顺铂治疗晚期膀胱癌23例观察

目的探讨Ⅳ期膀胱癌的有效而安全的化疗方案。方法对23例Ⅳ膀胱癌应用吉西他滨联合顺铂(GC)方案化疗,第三周重复,共治疗6个周期。结果23例病人CR6例,PR7例,RR为56.5%,中位生存期为15.1个月。毒性反应主要为骨髓抑制,其他非血液学毒性反应轻,没有因治疗引起死亡。结论GC方案治疗晚期膀胱癌安全而有效。     

2000—2002年莱芜市莱城区市售食盐碘含量调查

碘盐检测和碘缺乏病(IDD)健康教育是消除碘缺乏病工作的重要环节，为了贯彻《山东省提高部分重要地区合格碘盐覆盖率行动计划》，了解居民食用碘盐情况，特对我区2000—2002年城乡市售食盐碘含量进行了调查，为今后采取积极对策提供依据。     

血清肌钙蛋白Ⅰ与慢性心力衰竭患者室性心律失常的关系

目的 探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin I,cTnⅠ)与室性心律失常的关系.方法 根据入院时血清cTnⅠ检测结果 将218例CHF患者分为cTnⅠ阳性组(cTnⅠ≥0.05 ng/mL)108例和cTnⅠ阴性组(cTnⅠ<0.05 ng/mL)110例.2组患者均行24 h动态心电图监测.结果 cTnⅠ阳性组平均每小时单个室性异位搏动的个数、平均每小时成对室性异位搏动的个数、24 h室性心动过速的次数均明显高于cTnⅠ阴性组(P均<0.05).多变量logistic回归分析结果 显示,cTnⅠ阳性是CHF患者室性心律失常的预测因子.结论 cTnⅠ阳性与CHF患者室性心律失常密切相关.     

阑尾切除术的改进

采用改进的手术方法做了664例阑尾切除术,术后均未出现切口感染、炎性窦道和粘连性肠梗阻,切口近期愈合率为100％。随访表明远期效果亦很理想。新术式的主要特征为不缝合腹膜,腹壁一层缝合,不留永久性缝合线。手术操作要点为:垫高右髂部约45度,切口外移至麦氏切口外侧1～2cm处;阑尾结扎两道,不做荷包包埋;蘸吸清除阑尾周围脓性渗出物,不清洗腹腔;把腹壁作一整层缝合,不缝腹膜;拆线后切口内即无任何异物刺激,不置引流。观察结果与传统术式进行了比较。     

低位直肠癌保肛扩大根治手术

目的 探讨扩大根治手术在低位直肠癌保肛手术中的临床意义。方法 在265例低位直肠癌中选择155例实施保肛手术,对其中62例在扩大根治手术同时完成保肛手术,保肛术式,支撑吻合管经肛门环扎式结肠-直肠(肛管)吻合术。结果 术后随访1～3年,扩大保肛组:3年生存率为73.1％,局部复发率为0,一般保肛组:3年生存率为65.2％,局部复发率为5.16％。排便功能:优占80％,一般占16.5％,差占3.5％。结论 扩大根治手术可有效防止低位直肠癌保肛手术后局部复发,扩大保肛手术适应证,排便功能良好,不增加手术并发症。     

阿立哌唑对女性精神分裂症患者血糖、血脂的影响

目的 探讨阿立哌唑对女性精神分裂症患者血糖、血脂的影响,以期为临床用药提供依据。方法选取60例女性精神分裂症患者为研究对象,分别于治疗前及治疗后采血检测患者空腹血糖、血脂。空腹血糖检测应用酶比色法,检测血清总胆固醇、甘油三酯应用酶测定法;用直接测定法测高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。结果治疗12周后,部分患者血糖、血脂检测值较治疗前有所升高,但未超出正常高限,所有检测数值与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿立哌唑对女性精神分裂症患者血糖、血脂的影响不明显。     

坦索罗辛辅助体外震波碎石治疗输尿管下段结石合并肾积水的作用研究

输尿管结石是泌尿外科常见疾病,约70%位于输尿管下段,可导致不同程度肾积水。体外震波碎石(extracorporeal shockwave lithotripsy,ESWL)广泛应用于输尿管结石的治疗,但是碎石术后的排石受很多因素影响。坦索罗辛可促进输尿管结石排出,提高了ESWL的治疗效果,越来越受到国内外临床泌尿外科的重视[1]。     

小切口切开置管关节冲洗治疗化脓性膝关节炎疗效观察

目的:总结分析小切口切开置管关节冲洗治疗化脓性膝关节炎的疗效。方法:对使用微创小切口切开置管关节冲洗治疗化脓性膝关节炎并获得随访患者33例36膝的疗效进行总结分析。结果:冲洗时间3~8 d,平均5.958 d,29膝功能恢复良好,5膝功能稍受限,2膝功能恢复差。结论:小切口切开置管关节冲洗治疗化脓性膝关节炎是一种简便易行、疗效确切的方法。     

慢性骨髓增殖性疾病患者JAK2 V617F点突变和KLF4 mRNA表达及其相关性的研究

目的探讨JAK2 V617F基因突变与KLF4 mRNA表达水平与BCR/ABL阴性的慢性骨髓增殖性疾病(CMPDs)的关系。方法用AS-PCR技术检测各组JAK2 V617F点突变、RT-PCR技术检测各组KLF4 mRNA的表达水平。根据结果分成阳性、阴性2组。结果JAK2 V617F基因突变在慢性特发性骨髓纤维化(IMF)中阳性率55.6%(5/9),原发性血小板增多症(ET)中阳性率57.7%(15/26),真性红细胞增多症(PV)中阳性率88.5%(23/26)。慢性嗜中性粒白血病(CNL)、急性白血病(AL)、对照组均没有阳性病例。KLF4 mRNA在每例样本中均有表达,KLF4 mRNA表达水平在PV组显著高于其他各组(P<0.05)。结论BCR/ABL融合基因阴性CMPDs患者存在高频率的同一种分子异常——JAK2 V617F点突变,该突变与BCR/ABL阴性的CMPDs发病之间存在明显的关联。JAK2 V617F突变导致了KLF4 mRNA表达的增高。