老年与青年急性心肌梗死患者的不同临床特点

目的探讨老年(60岁以上)与青年(40岁以下)急性心肌梗死(AMI)患者的不同临床特点。方法对46例老年与45例青年AMI患者的危险因素、临床表现及预后进行回顾性分析。结果与老年患者比较，青年AMI患者以男性居多，吸烟是主要的危险因素。老年AMI患者高血压、糖尿病为主要的危险因素，多无典型胸痛及典型的心电图ST段升高或Q波，其它器官功能不全比率高，心功能不全程度重、死亡率高。结论老年与青年AMI患者在发病危险因素和临床表现等方面不同。     

美托诺尔对急性心肌梗死患者miRNA-423-5p与整合素连接激酶的影响

目的:分析美托诺尔对急性心肌梗死患者miRNA-423-5p及整合素连接激酶的影响。方法:以收治的140例急性心肌梗死患者为研究对象,利用随机数字表法将其分为试验组与对照组,每组70例。对照组采用常规治疗方式,试验组在对照组基础上加用美托洛尔。分析两组患者的治疗效果、心肌功能改善情况、miRNA-423-5p相对表达量、术后心室重构指标、生存率与整合素连接激酶指标。结果:治疗2周后,试验组治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。试验组心肌酶改善情况较为理想,组间差异较为显著(P0.05)。试验组miRNA-423-5p及整合素连接激酶均低于对照组,差异具有统计学意义(均P0.05)。试验组术后心室重构指标均优于对照组,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论:在急性心肌梗死治疗中,美托诺尔具有一定疗效,能改善患者miRNA-423-5p与整合素连接激酶,促进患者恢复,值得临床推广。     

经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉介入治疗的临床观察

目的观察经桡动脉和股动脉途径行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的临床可行性、临床疗效与安全性。方法选择265例冠心病住院患者,其中145例经桡动脉途径、120例经股动脉途径行PCI,观察两组手术治疗时间、手术成功率和并发症发生率。结果经桡动脉途径组与经股动脉途径组患者完成PCI操作时间分别为(62±9.6)min与(60±10.2)min,PCI成功率分别为96.5%与97.5%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);但经桡动脉途径组并发症发生率(4.8%)则较经股动脉途径组(16.7%)明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经桡动脉途经和经股动脉途行PCI临床疗效相似,但经桡动脉途径并发症发生率低,值得在临床推广应用。     

73例心脏骤停原因和复苏成败结果分析

目的　探讨心脏骤停(CA)原因和心肺复苏(CPR)成败相关因素。方法　总结我院近5年抢救的73例CA临床资料,分析CA场所、时间和CPR开始时间及主要抢救措施与复苏的关系。结果　复苏成功2 9例(3 9. 73 %) ,失败44例(60 . 2 7%) ,低血钾、高血钾、部分医疗操作可诱发CA ,室颤、窦性停搏、迷走张力增高等是CA的直接原因。两组比较,目击或4min内发现CA、4min内行CPR、机械通气、安置起搏器,P <0 . 0 0 5 ,有非常显著差异,电击除颤,脑保护,P <0 . 0 5 ,有显著差异,大剂量应用肾上腺素,P >0 . 0 5 ,无差异。结论　及时发现CA ,4min内行CPR、机械通气、安置起搏器、脑保护,对提高CPR成功至关重要。不提倡用大剂量肾上腺素,及时去除CA诱因,利于复苏成功。采取预防措施,可减少CA发生。     

山东地区乙型肝炎病毒基因分型的研究

目的了解山东地区慢性乙型肝炎患者HBV基因分布特征,探讨其基因型与病毒复制的关系。方法采用PCR、微板核酸分子杂交和酶联显色技术,对该地区166例慢性乙型肝炎患者血清HBV—DNA进行了基因分型。结果166例患者中C基因型115例（115／131）,分型率为87．79％;D基因型16例（16／131）,分型率为12．21％。未发现A、B、E和F基因型。结论山东地区HBV基因型为C型和D型,优势基因型为C型。     

血细胞分析仪中逆方图的临床应用

当前比较先进的全自动血细胞分析仪,均可测量计数多项血细胞参数,做出白细胞、红细胞和血小板三个直方图。在血小板分析方面,可得出下列四项参数:血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT):表示血小板总体积占吸取的全血体积的比例、血小板分布宽度(PDW):表示在直方图中血小板体积的偏差率,PDW(％)为血小板体积的标准偏差(SD)除去平均血小板体积(MPV)。血小板由巨核细胞产生,它的体积差异较大,最大与最小的血小板体积可相差近10倍,体积差异用PDW表示。由于血小     

甘草多糖的主要药理作用概述

综合近年文献,概述甘草多糖的药理作用及作用类型,分析甘草多糖药理作用机制,为甘草多糖的实验研究和临床开发提供依据.     

2002-2014年南通市肿瘤医院胃癌住院患者生存率分析

目的:对南通市肿瘤医院2002-2014年以医院为基础的肿瘤登记胃癌病例作生存率分析,为综合评估胃癌患者预后提供依据。方法:采用主动随访与被动随访相结合的方法,对癌症登记数据库中来自启东、海门籍的胃癌住院患者进行生存结局的随访。用寿命表法计算观察生存率,并采用SPSS 26软件作生存率比较分析,Wilcoxon统计量Gehan值评估差异的显著性。结果:启东、海门籍胃癌患者428例,失访13例（3.04%）,获得癌症生存结局信息者为415例（随访率为96.96%）,其中男性278例,女性137例,首次入院平均年龄为61.86±11.99岁,60岁以上老年人共计256例,占59.81%。患者的1年、3年、5年及10年观察生存率分别为51.08%、27.80%、21.62%及18.06%。除1年生存率外,男性2~10年生存率均低于女性生存率,但差异无统计学意义（Wilcoxon 统计量Gehan=0.085,P=0.770）。0~39岁组、40~49岁组、50~59岁组、60~69岁组及≥70岁组的5年总观察生存率分别为33.89%、19.68%、25.23%、23.33%及16.19%,差异无统计学意义。启东籍胃癌患者1~5年观察生存率略高于海门籍患者,而5年以上观察生存率则稍低于海门籍患者,但两组间比较差异无统计学意义（Wilcoxon统计量Gehan=0.317,P=0.573）。结论:胃癌患者生存率的性别差异、年龄别差异及地区差异不显著。与发达国家或地区相比,胃癌的总体生存率有待提高。     

职称聘任与工作压力关系的调查研究△

目的：通过调查分析职称聘任与工作压力的关系，为提高医务人员的工作积极性，完善医院人力资源管理提供参考。方法：以晋升职称但未被聘任作为未聘组，以晋升职称并已被聘任作为聘任组，对200名医务人员的工作压力进行问卷调查。结果：未聘组医务人员的工作压力均分（3.06±0.57）高于聘任组（2.86±0.55），差异有统计学意义（P < 0.05）。结论：科学实施职称聘任制度，有助于降低医务人员工作压力。     

甘肃不同品种甘草对肺炎链球菌感染小鼠肺炎的药效

目的:比较不同品种甘草水煎液对肺炎链球菌感染小鼠肺炎的药效。方法:采用肺炎链球菌悬液滴鼻造模,以各种品种甘草水煎液2.96 g.kg-1.d-1ig,连续15 d后,以小鼠存活天数、生命延长率、肺指数、肺指数抑制率及病理切片为指标观察各品种甘草的抑菌作用。结果:各品种甘草对肺炎链球菌均有不同程度抑制作用,能提高小鼠平均存活天数,降低肺指数及肺组织病理级数,与模型组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:野生光果甘草提高小鼠存活天数作用较强,其次为野植物甘草、野生黄甘草,野生光果甘草与栽培植物甘草相对较弱;各品种甘草对小鼠肺指数的抑制作用相似,野生光果甘草活性相对较强。