党建+EAP模式助推公立医院高质量发展

“职业倦怠”又称“职业枯竭症”,由美国临床心理学家费鲁顿伯格在1974年首次提出。它是一种由工作引发的心理枯竭现象。职业倦怠不仅关乎医务人员个人的职业发展、心理健康,更关乎医院的管理水平、服务质量。如何正确看待、分析医务人员正常心理需求,引导医务人员摆正位置、激活心态已经成为当今公立医院党建工作的新课题。     

二尖瓣球囊扩张术31例在基层医院的应用体会

目的　报告 31例经皮二尖瓣球囊扩张术 (PBMV)在基层医院的应用体会。方法　采用Inove球囊导管扩张技术 ,用Ross法行房间隔穿刺 ,对 31例二尖瓣狭窄患者施行PBMV。结果　二尖瓣口面积由 1.0 6± 0 .19cm2 增至 1.98± 0 .35cm2 (P <0 .0 1) ,左房平均压由 2 2 .6± 11.2mmHg降至 13.8± 8.4mmHg(P <0 .0 1) ,左房内径由 4.5± 8cm减至 3.8±6cm(P >0 .0 5 )。术中 1例发生心包填塞 ,经心包穿刺抽血 1周后重新手术获得成功 ,2例发生中度二尖瓣关闭不全 ,1例术中出现一过性心动过缓 ,静注阿托品 1mg好转。结论　此项手术在基层医院开展初期 ,应严格掌握适应症 ,掌握好房间隔穿刺及球囊导管进入二尖瓣口技术 ,选择适当的球囊直径 ,是手术成功和防治并发症的关键     

替罗非班治疗急性心肌梗死的疗效和安全性观察

目的观察替罗非班治疗急性心肌梗死(AMI)与尿激酶静脉溶栓合用的安全性及疗效。方法对122例AMI患者随机分为治疗组60例,对照组62例。两组患者均给予静脉溶栓、硝酸甘油、培哚普利/或氯沙坦、美托洛尔、拜阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀钙、依诺肝素等作为基础治疗。治疗组在溶栓后静脉泵入替罗非班,先0.4μg/(kg.min)×30min,后0.15μg/(kg.min)。观察梗死血管再通、出血并发症、主要心脏不良事件(MACE)。结果梗死血管再通率治疗组比对照组显著提高,P<0.05,差异有统计学意义。出血并发症两组无统计学意义,P>0.05。MACE治疗组比对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论替罗非班在治疗AMI与尿激酶静脉溶栓合用是安全有效的。     

甘肃不同产地甘肃黄芩解热、抗炎的研究

目的:探究甘肃不同产地的甘肃黄芩饮片的解热、抗炎作用强度的差异性。方法:采用干酵母致热法复制发热大鼠模型,二甲苯致耳廓肿胀法复制炎症小鼠模型,观察不同产地黄芩提取物对发热大鼠、炎症小鼠的解热、抗炎作用。结果:不同产地甘肃黄芩提取物均能不同程度地抑制酵母所致大鼠体温升高,各给药组在不同时间点解热作用差别明显;不同测温时间点和不同分组无交互作用,说明时间因素(即0.5,1,2,3,4 h)的作用不随分组(即各给药组)的不同而不同。与模型对照组对比,不同产地甘肃黄芩提取物均能明显抑制二甲苯所致小鼠耳肿胀,临夏县组、泾川县组、和政县组之间对比,差别无统计学意义(P0.05);张家川县组与上述3组间对比,差别有统计学意义(P0.05)。结论:临夏县、泾川县、和政县3个产地的甘肃黄芩的解热、抗炎作用强于张家川县产黄芩,可能与产地、化学组分的积累有关。     

股骨头缺血性坏死的介入治疗

介入治疗作为一种微侵袭性治疗手段在股骨头缺血性坏死的早期治疗中具有明显优势,通过血管内介入途径、局部微创介入等手段可以实施靶向治疗,将治疗药物、骨髓间质干细胞、生长因子等导入病灶部位,提高疗效,减轻全身反应。该文对近年来股骨头缺血性坏死介入治疗方面的研究进展进行总结并展望其最新发展趋势,以提高对该治疗方法的认识,把握其研究、发展方向。     

慢性踝外侧不稳镜下清理联合外侧副韧带重建

[目的]评价踝关节镜关节清理联合自体腓骨短肌肌腱解剖重建外侧副韧带治疗慢性踝关节外侧不稳的临床疗效.[方法] 2016年10月-2018年10月,对18例慢性踝关节外侧不稳患者,先行关节镜踝关节清理,然后用同侧部分腓骨短肌肌腱解剖重建距腓前韧带和跟腓韧带.采用AOFAS和VAS评分和影像检查评估临床效果.[结果]18例...     

济南地区5670例成人血脂水平调查分析

我们对济南市所属我院公费医疗单位，40岁以上5670树工作人员做了健康查体，其中包括甘油三酯（TG）和总胆固醇（TC）测定。，TG三1．65mmol／L作为判断血脂水平异常的标准。现将调查结果分析如下：研究对象及方法1．对象：山东省立医院1994年10月～12月5670例40岁以上健康体检者，男性3920例，女性1750例。2．方法：用BECKMAN公司提供的TC和TG试剂盒，于BECKMANCX4全自动生化分析仪上，用终点法测定TC和TG。结果表15670例血清TC、丁G含量调查结果讨论通过对5670例40岁以上人群血脂水平调查TCZS．Zmmol／L，TGZ1．65mmol…     

颈动脉粥样斑块及内中膜厚度与冠心病的相关性分析

目的探讨颈动脉粥样斑块及内中膜厚度（IMT）与冠心病（CHD）发生的关系。方法对145例疑诊CHD先后作颈动脉超声检查测量IMT和观察粥样斑块及冠状动脉造影。结果非cHD44例,CHD101例,IMT为（0．75&#177;0．10）mm和（0．99&#177;0．29）mm;颈部斑块发生率25％（11／44）和77．22％（78／101）。两组比较差异有统计学意义（P〈0．005）。硬斑块组发生CHD最高96．55％,软斑块组次之83．33％,无斑块组最低41．07％,各组间比较差异均有统计学意义（P〈0．005）。以IMT≥0．85mm或出现斑块来预测CHD,敏感性77．22％,特异性81．81％,阳性预测值83．72％。结论颈动脉粥样斑块及内中膜厚度增加与CHD密切相关,采用颈动脉超声检查可预测CHD发生。     

肿瘤医院专科医师20年培训实践与思考

通过1993-2012年南通市肿瘤医院肿瘤专科医师规范化培训的实践,分析存在的问题,提出完善肿瘤专科医师培训的相关措施,为建立肿瘤专科医师规范化培训制度提供依据。