面中部掀翻术在颜面部上颌鼻颧眶骨骨折治疗中的应用

目的探讨面中部掀翻术在颜面部上颌鼻颧眶骨骨折治疗中的应用价值。方法 25例颜面部骨折（上颌骨、颧骨、鼻骨、眶骨）患者采取经面中部掀翻径路行颜面部骨折钛板内固定术。结果术后CT检查示所有骨折均呈骨性愈合。20例术后随访1~2 a,面部形态恢复良好、美观,无外露切口,咬牙合关系良好,咀嚼功能恢复。结论面中部掀翻术在颜面部骨折治疗中具有面部皮肤无切口、暴露骨折部位充分、手术操作相对简单的优点,是治疗颜面部多发复合型骨折的有效径路。     

小切口胆囊切开取石34例手术方法探讨

胆囊切除术多年来被认为是治疗胆囊结石、胆囊炎的根除方法。但因手术创伤大 ,解剖复杂且破坏了正常的生理解剖关系 ,技术要求高 ,手术时间较长 ,因此 ,许多学者开展了小切口单纯胆囊切开取石术。四年来 ,我们共施行小切口胆囊切开取石术 34例 ,取得了满意的效果 ,报告如下 :1　临床资料本组 34例。男 2 0例 ,女 14例。年龄 4 4～ 81岁 ,平均 57 4岁。病史 5～ 2 5年 ,平均 17 4年。术中顺利切开取石者 2 8例 ,有疑义而延长切口转为常规开腹行胆囊切除者 6例。转常规手术率为 17 6%。 2 8例病人术后恢复平顺。2　手术方法硬外麻醉完成后 ,以…     

鲁米那致药疹21例临床分析

现将近5年来我科收治的21例鲁米那致药疹报道分析如下. 临床资料 21例患者均为我科近5年来收治的住院病人,男17例,女4例.年龄19～80岁,40岁以下5例;40～60岁13例;60岁以上3例,平均年龄47.6岁.用药原因:口服去痛片(成份中含鲁米那)8例,外科术前注射鲁米那10例,癫痫3例.有药物过敏史6例,其中2例磺胺药过敏,1例卡马西平过敏,2例青霉素过敏,1例去痛片过敏.潜伏期0.5 h～16天,平均13.2天.     

胰源性门脉高压并发消化道出血12 例临床分析

目的 总结胰源性门脉高压（PPH）并发消化道出血的发病机制、诊断及治疗方法。方法 选取2009 年8 月-2017 年5 月在洛阳市第二中医院诊治的12 例PPH 并发消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果 12 例PPH 并发消化道出血患者中，重症急性胰腺炎引起4 例，胰腺假性囊肿引起3 例，慢性胰腺炎引起2 例，胰腺癌引起2 例，胰腺结核引起1 例。4 例重症急性胰腺炎患者经导管动脉栓塞并脾动脉栓塞后暂时止血，病情稳定后接受手术治疗，其余8 例患者直接接受手术治疗，术后患者症状缓解。围手术期无死亡病例。随访2 ～ 99 个月，2 例胰腺癌患者于术后15 个月内因肿瘤复发转移死亡，其余患者恢复良好。结论 脾脏切除是治疗PPH 并发消化道出血最有效的治疗方法。     

肽类生长因子在血管瘤中的表达及其临床意义

目的 :了解肽类生长因子与血管瘤的关系。方法 :采用免疫组织化学方法 ,对 98例血管瘤和 3 2例血管畸形组织切片进行bFGF、bFGFR、TGF β和EGF表达的测定。 结果 :bFGF、bFGFR在血管瘤中高表达 ,而在血管畸形中低表达 (P <0 0 1) ;在血管瘤中bFGF、bFGFR的表达与其内皮细胞的增生程度有关 ,内皮细胞增生愈强 ,其bFGF、bFGFR表达愈高 (P <0 0 1)。bFGF和bFGFR呈正相关性 (P <0 0 5 ) ;TGF β和EGF在血管瘤及血管畸形中均未见表达。结论 :bFGF、bFGFR与血管瘤的增生及退化有关。     

食管癌根治并肺减容术治疗食管癌及肺气肿

近几年来 ,肺减容术作为外科手段越来越多地运用于治疗重度肺气肿 ,取得了较好的临床效果。 1999年 4月～2 0 0 1年 12月 ,我们对 4例原发性食管癌合并肺气肿患者在进行食管癌根治的同时 ,在征得家属同意的情况下试验性的开展了单侧肺减容的临床尝试 ,取得了一定的临床效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 4例病例均为男性 ,年龄 6 4～ 6 8岁 ,有 30～ 40年不等吸烟史 ,因胸闷、咳嗽、呼吸困难被迫戒烟在半年以上。1 2　术前情况　 4例病人中 ,食管中段癌、食管下段癌各 2例 ,病变长度 4～ 5ｃｍ不等 (术后病理证实均为食管鳞状…     

60例丘脑出血临床及CT结果分析

６０例丘脑出血临床及ＣＴ结果分析鲁广秀，高艳恒，孙卫国丘脑出血占急件出血性脑血管病的２０～３５％，其发生率仅次于壳核。受多种因素影响，丘脑出血的死亡率各家报告不一，孙氏报告一组病人的死亡率达４８．３％［１］。为进一步了解影响丘脑出血预后的因素，本文对...     

贲门癌的胸腹联合切口手术经路探讨(附103例报告)

目的探讨胸腹联合经路在贲门癌治疗中的应用价值。方法回顾性总结该科1990年1月—2003年6月手术治疗的270例贲门癌临床资料，其中103例采用胸腹联合经路根治手术。结果该组切除食管长度均在6cm以上，无1例手术死亡。其中纵隔淋巴结转移19例，阳性率18．45％(19／103)；取幽门上、下淋巴结活检，84例贲门癌中8例阳性，19例胃体癌中17例阳性。术后因肺癌感染死亡3例，因心功能衰竭死亡3例。术后随访1年以上72例，有胸骨后烧灼感等返流性食管炎症状者12例，发生率16．67％(12／72)，其余病例无明显不适。结论胸腹联合经路切除贲门癌，手术视野好、肿瘤切除范围广泛和淋巴结清扫彻底，不易造成肿瘤复发。     

小切口胆囊切除术316例临床探讨

目的探讨小切口胆囊切除术临床价值与实施要点。方法本文随机抽取326例小切口胆囊切除术病例进行资料分析,详述了手术步骤以供同道评论。此类手术3～5cm的小切口足以对病变胆囊进行直观的处理。结果本组326例手术均告成功,无死亡病例,无明显切口感染,无严重术后并发症。结论本术式创伤小,手术安全性高,术后恢复快且无需特殊器械,应为胆囊切除的首选术式。     

应激性高血糖对急性心肌梗死患者心电图及心律失常的影响

目的:观察应激性高血糖对急性心肌梗死患者心电图及心律失常的影响.方法:选取我院收治的急性心肌梗死患者108例为研究对象,根据入院后即刻血糖水平将患者分为对照组(血糖正常)51例和观察组(高血糖)57例.观察两组患者心电图、动脉血氧分压及心律失常变化并进行比较分析.结果:观察组心律失常总发生率75.44%,显著高于对照组56.86%;STR<50%发生率57.89%,明显高于对照组35.29%(P<0.05).结论:应激性高血糖会导致急性心肌梗死患者ST段持续抬高,心肌灌注不良,使患者心律失常发生率明显增高.