医患共同参与医疗决策对胃癌术后机体恢复的影响

目的 探讨医患共同参与医疗决策对胃癌术后机体恢复的影响,为癌症患者术后机体恢复提供治疗方案.方法 选取符合入选标准的研究对象80例,分为试验组和对照组,各40例,试验组采取医患共同参与治疗决策,对照组按照医疗常规治疗,分析术后患者生理和心理恢复情况.结果 试验组SCL-90各项评分及生理功能恢复相关指标均明显好于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).试验组患者术后排气时间[(43.5±5.1)h]、术后排便时间[(56.3±8.9)h]、下床时间[(68.6±17.3)h]明显短于对照组[分别为(68.8±9.3)、(86.5±11.4)、(89.7±21.2)h],差异均有统计学意义(P＜0.05).试验组手术后CD3+ (47.66％±11.42％)、CD8+(34.71％±12.44％)、CD4+/CD8+( 1.829％±0.51％)均较对照组分别为(37.12％±12.23％、22.19％±11.52％、1.07％±0.41％)高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 医患共同参与医疗决策有利于胃癌患者术后机体恢复.     

MSP法检测膀胱移行细胞癌PTEN启动子甲基化的实验研究

目的:探讨甲基化特异性PCR(MSP)法检测膀胱移行细胞癌PTEN基因启动子甲基化的方法及意义。方法:应用甲基化特异性PCR(MSP)法检测膀胱移行细胞癌组织(48例)和正常膀胱组织(15例)PTEN基因启动子甲基化状态。结果:膀胱癌组织中PTEN启动子甲基化率为47.9%(23/48),而在15例正常膀胱组织中其启动子未发生甲基化,两组间差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:MSP法检测膀胱移行细胞癌PTEN基因启动子甲基化可行。     

输尿管中下段结石冲击波碎石前静脉尿路造影的价值

目的 探讨输尿管中、下段结石冲击波碎石(SWL)治疗前静脉尿路造影(IVU)检查的价值.方法 112例病程在3个月、腹部平片(KUB)为不透x线和超声检查为非重度肾积水的单发输尿管中、下段结石患者随机分为两组,每组56例,IVU组SWL前行IVU检查,对照组SWL前不行IVU检查.观察SWL治疗后并发症、结石清除率.结果 IVU组有11例退出研究.对照组和IVU组结石清除率分别为89.3%(50/56)和88.9%(40/45),洽疗成功率分别为94.6%(53/56)和91.1%(41/45),并发症率分别为21.4%(12/56)和22.2%(10/45),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 病程在3个月内、KUB为不透X线和超声检查为非重度肾积水的单发输尿管中、下段结石患者,SWL治疗前无需IVU检查,这样可减少放射暴露、避免造影剂的毒副作用和节省医疗费用.     

综合性医院建立羁留病房的管理体会

在押人员的医疗服务一般设在监狱医院或者公安局的内部医院.一所综合型的公安医院,需要投入大量的财力和人力,而其服务对象的局限性使得医院的设备和技术得不到有效的利用,造成资源的浪费.综合医院内建立羁留病房可以有效利用医院的医疗设备,优化医疗资源配置,节省建设开支,符合经济学要求.另外,在押人员可以得到良好的医疗和护理,培养了一批高素质的护理人才[1].综合医院内建立羁留病房,可以作为医院建设管理的一种创新和探索.我院是中山大学直属附属三级综合性医院,具有雄厚的设备、技术、人才和管理优势.2006年11月,珠海市公安局与医院合作设立了羁留病房,经过5年的运作取得了良好的社会效益和成功经验.     

肿瘤放疗患者的心理护理体会

2003年10月～2005年10月,我们采用问卷调查的方法对恶性肿瘤放疗患者进行问卷调查,根据不同的心理类型进行心理干预,效果满意.现报告如下.     

肝肾联合切取的肾移植临床研究

目的 探讨尸体肝肾联合切取时保证供肾质量的方法。方法 总结2001年9月-2005年9月31例尸体肝肾联合切取的经验，分析器官切取过程中出现并发症的原因和预防措施及肾移植的临床效果。结果 肝肾联合切取过程中，右肾静脉损伤1例，左肾动脉损伤2例，肾灌注不佳3例。移植肾功能恢复满意。结论 尸体肝肾联合切取是值得提倡的方法，可以保证供肾质量。     

护理学专业学生对专业喜爱程度和职业意向的调查分析

为了了解护理学专业学生对专业喜爱程度及其毕业就业意向,为护理学专业教育改革和发展提供参考,本研究对中山大学2007级～2010级护理学专业200名本科学生进行了问卷调查,对调查结果进行统计分析.调查结果表明,各年级学生对专业的喜爱程度不同,差异有统计学意义;各年级学生对专业的了解情况不同,差异有统计学意义,随着学生就读年级的增高,学生对专业的喜爱及了解程度有所趋势;有很大一部分学生并非自愿选择本专业;有39.5％的学生表示毕业后会从事护理工作,各年级学生选择毕业后从事护理工作的人数不同,差异有统计学意义,年级越高,愿意从事护理工作的比例越高.学校应当对护理学专业报考者有一定的要求,如要有对该专业的基本了解和喜爱、要有较好的文化素质,学校还要对学生进行一定的前期教育.     

多西他赛配合个体化护理预防激素难治性前列腺癌化疗致消化道反应的效果

[目的]探讨预防激素难治性前列腺癌病人化疗引起消化道反应的方法及有效护理措施.[方法]将96例激素难治性前列腺癌病人随机分成治疗组和对照组.治疗组给予小剂量多西紫杉醇化疗方案,在行化疗时静脉使用多西他赛(5 mg)和口服地塞米松,采用"填表式"问卷调查的方法进行个体化护理;对照组不服用地塞米,给予常规护理.对化疗后消化道反应的治疗效果进行对比观察.[结果]治疗组预防恶心、呕吐有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]多西他赛联合激素预防化疗后消化道反应的作用明显优于多西他赛单独使用,在化疗过程中配合个体化护理措施,可使病人顺利完成化疗周期.     

多西他赛配合个体化护理预防激素难治性前列腺癌化疗致消化道反应的效果

[目的]探讨预防激素难治性前列腺癌病人化疗引起消化道反应的方法及有效护理措施。[方法]将96例激素难治性前列腺癌病人随机分成治疗组和对照组。治疗组给予小剂量多西紫杉醇化疗方案,在行化疗时静脉使用多西他赛(5 mg)和口服地塞米松,采用填表式问卷调查的方法进行个体化护理;对照组不服用地塞米,给予常规护理。对化疗后消化道反应的治疗效果进行对比观察。[结果]治疗组预防恶心、呕吐有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]多西他赛联合激素预防化疗后消化道反应的作用明显优于多西他赛单独使用,在化疗过程中配合个体化护理措施,可使病人顺利完成化疗周期。     

成组护理在优质护理服务病房中的应用

[目的]落实优质护理服务示范过程活动方案,提高护理质量。[方法]在特诊科病房开展了优质护理服务的工作,设立护理组长,实施成组护理,做到护士分层级、分组护理,护士职责明确,落实到位。[结果]病区管理质量达标率为99.2%,基础护理质量达标率为98.7%,危重病人护理质量达标率为99.1%,护理文书质量达标率为99.7%,住院病人对护理服务的满意度为98.3%,各项指标比以往有明显提高。[结论]成组护理在优质护理服务病房中切实可行,有利于护理工作质量的提高。