我院静脉药物配置中心工作经验总结

目的：通过建立静脉药物配置中心（PIVAS），发挥临床药师作用，药师参与临床用药过程，科学管理药品，促进临床合理用药。方法：明确配置中心责权归属，建立并健全各项规章制度，优化摆药流程，鼓励调动药师工作积极性，妥善处理好管理关系。结果：PIVAS工作的开展有利于药品管理，减少药品浪费，为药师参与临床工作提供了一个良好的平台。结论：开展静脉药物配置工作需要科学管理部署，有利于提高临床药师素质，保障，临床合理用药。     

儿童股骨颈骨折不同治疗方法与预后的关系

目的：探讨不同方法治疗儿童股骨颈骨折的临床疗效及并发症。方法2010年3月-2013年3月接诊46例股骨颈骨折患儿,石膏外固定＋牵引治疗（外固定组）治疗8例;闭合复位＋经皮克氏针内固定术（闭合复位组）治疗16例,切开复位＋克氏针内固定术（切开复位组）治疗22例,观察各组临床疗效和并发症。结果闭合复位组与切开复位组疗效和并发症比较,差异均有统计学意义（P 〈0.05）。结论儿童股骨颈骨折的治疗需根据骨折类型、移位程度及复位情况决定。无移位者可首选保守治疗,明显移位的需行手术治疗,闭合复位内固定术较切开复位内固定术创伤更小,疗效更好,且降低术后并发症低。     

miR-155靶向PI3K/Akt通路对大鼠发育性髋关节发育不良的作用机制研究

目的 探讨微小RNA(miR)-155对大鼠发育性髋关节发育不良（DDH）的影响,以及对磷脂酰肌醇-3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B(Akt)信号通路的调节作用。方法 40只大鼠建立DDH模型,并分为造模组（n=12）、NC组（n=14）和inhibitor组（n=14）,NC组和inhibitor组新生大鼠分别于髋关节周注射inhibitorNC和miR-155inhibitor,另取10只大鼠为对照组。测量大鼠股骨头长径和横径、髋臼长径和横径;qRT-PCR法检测miR-155、MMP-13和Ⅹ型胶原表达mRNA相对表达量;HE染色观察髋关节病理损伤,蛋白印迹技术检测MMP-13和Ⅹ型胶原、p-PI3K、PI3K、p-Akt和Akt蛋白相对表达量。结果 造模组和NC组关节软骨边缘不平整,结构层次不清晰,细胞排列紊乱,细胞表层发生塌陷;inhibitor组关节软骨边缘平整,结构清晰,细胞排列不规整,细胞表层无塌陷。与对照组比较,造模组新生大鼠股骨头长径和横径、髋臼长径和横径均缩短,miR-155、MMP-13和Ⅹ型胶原mRNA表达水平及MMP-13和Ⅹ型胶原蛋白相对表达量升高,p-P...     

弹性髓内针与钢板内固定治疗大年龄儿童前臂双骨干骨折的疗效比较

目的 比较弹性髓内针与钢板内固定治疗大年龄儿童(9-16岁)前臂双骨干骨折的疗效.方法 2008年至2010年35例我院收治的前臂双骨干骨折分为弹性髓内钉组和切开复位钢板螺钉固定组,根据术前情况和最终疗效(骨折愈合时间、前臂活动受限、桡骨弓恢复的情况、并发症情况)比较两组病例的一般资料、功能及并发症情况.结果 髓内钉固定组21例,平均年龄12.5岁(9~14.6岁),钢板固定组14例,平均年龄14.5岁(10.9~16岁),两组在性别、受伤原因、骨折类型(AO)、是否开放骨折等方面差异无统计学意义;手术时间、止血带使用时间及出血量髓内钉组显著低于钢板固定组.两组在术后3月与6月时评价骨折愈合情况差异无统计学意义.最后一次随访时两组在前臂旋前旋后活动丢失上并无差异.并发症发生率两组差异无统计学意义.结论 对于大龄儿童(9~16岁)的前臂骨干双骨折的手术治疗,与钢板内固定相比,弹性髓内钉固定同样为一安全有效的治疗方法.     

脊髓圆锥和终丝结构与TCS相关研究

脊髓圆锥为脊髓末端大体结构如圆锥的部分,其末端在发育过程中与脊柱之间有一个向上移行的过程.终丝是脊髓圆锥末端与尾骨的连接物,由内终丝和外终丝组成,正常终丝20 cm长,内终丝15 cm长,终止于骶锥(S2),脊髓中央管深入终丝5～6mm.脊髓栓系综合征(Tethered cord syndrome,TCS)是脊髓网锥受膨出脊膜、增粗变短终丝、骨性纵裂的固定牵拉,脂肪瘤、皮样囊肿等粘连压迫而致缺血缺氧,导致大小便失禁、双下肢畸形及感觉、运动功能障碍.其诊断与治疗一直是困扰临床的难题.以往研究主要集中在圆锥末端位置以及终丝直径方面,对人类脊髓圆锥及终丝的组织成分和超微结构的研究国内外鲜有报道.现就脊髓圆锥和终丝结构与TCS的相关性研究进展综述如下.