中西医结合治疗支气管扩张22例

支气管扩张是呼吸系统的常见病，西医治疗虽可取得一定疗效，但效果不显。我们采用中西医结合治疗支气管扩张症22例，并与单纯用西医治疗的22例进行对照，发现中西医结合组疗效更加满意，现报告如下。     

巨脑回畸形1例

巨脑回畸形(Ｍａｃｒｏｇｒｉａ)是脑神经细胞移行异常所致的一种罕见先天畸形,我省尚未见报道,我科曾收治1例,现报道如下:杨某某,女,2岁零9个月。因生后发育迟滞,至就诊时仍不会坐、站、走和说话,于1997年10月30日入院。患者出生后6月起较同龄儿童发育落后,少动、四肢尤为明显,不能端坐、站立、行走及说话,常伴伸舌、流涎。母亲孕期身体健康,患儿足月顺产,否认家族特殊病史。体检:发育差,前、后囟闭合,头围475ｃｍ,眼底无异常,心肺腹无异常,四肢能动,神志清楚,智力低下,对周围刺激反应稍差,四肢肌张力稍弱,生理反射存,病理征阴性。ＭＲＩ检…     

绿星生态捕蝇袋捕蝇效果观察

<正> 当前我国户外灭蝇主要使用化学杀虫剂,其缺点显而易见:①容易污染环境。②药效不持久。③使用范围局限,不适用于饲养业、酿造业、食品加工等行业。 西安绿星环保实业有限公司于1998年从挪威引进的一种户外使用的环保型广谱捕蝇产品——绿星生态捕蝇袋,能克服以上缺点。捕蝇袋内加入诱饵,诱苍蝇进入袋内将其淹死。该诱饵使用后可生物降解,因而无毒(小白鼠经口急性毒性 LD_(50)>5000mg/kg)、无公害、无化学污染,且式样美观。使用该产品对于灭蝇,保护生态环境,具有十分重要的意义。现将实验结果报道如下:     

青年人急性胰腺炎62例临床分析

对近3a来本院收治的40y以下的青年急性胰腺炎患者62例与同期住院的176例非青年患者进行临床分析。发现青年人急性胰腺炎患者女性多于男性，饮食不当所致者明显高于其他病因；均有腹痛，但反跳痛、腹肌紧张、黄疸、神志变化的发生率较低，发热程度以低、中度热为主；血清总胆红素（TBIL）、丙氨酸转氨酶（ALT）及血糖升高的发生率明显低于对照组．检测尿淀粉酶（Am）的阳性率明显高于对照组；超声表现以胰腺体积增大、回声低为主；重症者少，并发症少，恢复快，预后较好。     

医院市场竞争策略与打造核心竞争力

中国加入WTO以后,市场全球化的浪潮席卷了我国绝大多数行业.医疗卫生行业也面临着体制改革,竞争对手多样性的冲击,使得同行业之间竞争愈发激烈.在实际经营管理中,越来越多的医疗卫生机构以消费者欲望和竞争者地位为逻辑基础开展营销、宣传活动.医院在市场上也需攻守进退,根据环境的变化、自身的实力采取不同的竞争策略.针对医院当前存在的竞争威胁,有前瞻性地制定相应的竞争战略,综合运用总成本领先战略、差异性优势战略和目标集中战略打造核心竞争力,加强医疗环境、技术水平、服务态度、服务价格等方面的建设和管理工作,让医院始终保持持续、快速、健康发展态势,在激烈的市场竞争中不断扩大市场占有份额,把医院做大做强.     

北京地区人群解偶联蛋白2基因启动子-866G／A变异与2型糖尿病的风险

目的：探讨北京地区人群解偶联蛋白2启动子区域-866G／A位点与2型糖尿病发生的关系。方法：采用多聚酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性技术检测北京地区470例2型糖尿病散发患者和217名健康人群中解偶联蛋白2启动子866G／A的分布情况,并将该基因型分布模式与国际人类基因组单倍体型计划数据库中的人群模式进行比较,比较不同基因型间临床指标的差异。结果：未发现解偶联蛋白2—866G／A位点各基因型和等位基因与2型糖尿病的发生存在显著性关联（P=0538,0301）。该基因型分布模式与国际人类基因组单倍体型计划数据库中的日本人群模式更为相近。以性别、腰围和体质量指数为协变量进行了分层分析和Logisitic回归调整,但结果仍未发现该变异位点各基因型和等位基因与2型糖尿病的发生存在显著性关联。比较不同基因型和血压、肥胖指标（体质量指数、腰围、腰臀比）、血糖指标（糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖）、血脂、胰岛素等临床指标及胰岛素抵抗相关指数的关系,所有基因型间指标比较未发现存在具有临床意义的显著性差异。结论：未发现解偶联蛋白2基因启动子区域-866G／A变异位点的基因型和等位基因分布对2型糖尿病的发生风险存在贡献效应,其可能不是北京人群2型糖尿病发生的易感基因。     

Klotho G-395A基因多态性与ESRD患者钙磷代谢紊乱的相关性分析

目的观察终末期肾病(ESRD)患者klotho G-395A基因多态性分布与其合并钙磷代谢紊乱的相关性。 方法选取2015年4月至2016年12月期间就诊于扬州市多个血液净化中心的ESRD患者共137例,体检中心正常体检者80名为对照组;运用FQ-PCR(TaqMan法)对各研究对象进行klotho基因G-395A多态性分型;检测klotho蛋白、成纤维细胞生长因子(FGF23)及钙磷代谢相关生化指标水平,比较不同基因型间各生化指标间的水平。卡方检验、t检验、单因素方差分析、Mann-Whitney U检验及Kruskal-Wallis H检验用于各组生化指标间差异性分析,多因素采用二元logistic回归分析。 结果①ESRD组和健康对照组的基因型分布均符合Hardy-Weinberg平衡(χ²＝0.512, χ²＝0.134; P<0.05)。②ESRD组和对照组基因亚型及基因频率分布差异有统计学意义(χ² ＝11.467, P＝0.003; χ²＝10.130, P＝0.001),且ESRD组患者A等位基因频率较对照组高。③ESRD组不同的基因型中,血钙、klotho蛋白及FGF23水平差异有统计学意义(P<0.05),血钙在GA型与AA型间表达水平差异有统计学意义(t＝－2.469,P＝0.015), FGF23、klotho蛋白在GG与AA型(Z＝－4.020, Z＝－5.461; P<0.001),GA与AA型(Z＝－4.303, Z＝－5.610; P<0.001)之间的表达水平差异均有统计学意义。④二元logistic回归分析示GA＋AA型为ESRD患者钙磷代谢紊乱的独立危险因素。 结论Klotho G-395A基因多态性A等位基因位点可能为ESRD患者的易感基因,并与ESRD患者合并钙磷代谢紊乱有关。     

急性中毒的体外清除技术

虽然水溶性毒物大部可以通过肾脏清除,但在肾功能障碍或者毒物血清浓度较高时,体外清除技术表现出其重要性.常用的体外清除技术包括血液透析(HD)、血液灌流(HP)及持续肾脏替代治疗(CRRT).本综述主要讨论能被体外清除技术清除的外源性化学毒物的特点,以及各项技术的优缺点.     

孟德尔随机化法在常见老年病病因探索中的应用进展

孟德尔随机化法是在横断面研究数据中通过引入基因型作为暴露因素的工具变量而进行混杂校正的遗传流行病学方法,对无法测量、未知的混杂因素的校正有独特的优势。近年来该方法在老年常见病的病因研究中得到广泛应用且进展较快。本文就此方法原理及其在心血管疾病、2型糖尿病、骨质疏松症、阿尔茨海默病、恶性肿瘤等老年常见病中的应用进展进行综述。