胆道良恶性疾病患者胆汁菌群分布及药物敏感性的分析

胆道疾病是常见病、多发病，尤其是老年性胆道疾病、胆胰恶性肿瘤、化脓性胆管炎并发症多，依据胆汁细菌培养及药敏结果指导用药最为合理。胆道疾病患者，胆汁细菌检出率高，为反映当前胆汁菌群变迁的动态及其抗生素药敏测试结果，在经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）诊治胆胰良恶性疾病的同时用造影管在胆总管深部采集胆汁，部分术后放置鼻胆引流管的患者取引流胆汁，然后对胆汁样本进行细菌培养和药物敏感试验。     

综合医院在肺结核病人发现中的作用

在肺结核病人的发现工作中,以结核病防治机构为核心,加强结防机构与多部门合作,特别是与综合性医院的合作,显得尤为重要,就绥芬河市2001~2005年结核病防治规划5年的肺结核病人发现情况总结如下。1资料与方法1·1资料来源绥芬河市疾病预防控制中心结防科季度报表、病人登记本、初诊病人登记本以及各综合医院的可疑肺结核病人登记本。1·2方法绥芬河市疾病预防控制中心结防科负责全市结核病登记,资料汇总和上报工作,药品管理和全市病人的督导治疗管理工作,同时负责结核病控制项目(全球基金结核病控制项目,中央补助地方结核病控制项目等)的开展…     

肿瘤标记物联合检测对胃癌淋巴结转移的预测价值

胃癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,占我国恶性肿瘤病死率23.0%.胃癌的复发和转移是导致胃癌死亡率高的主要原因,淋巴结转移是胃癌转移的一个早期信号和影响预后的因素,肿瘤标记物研究和检测对肿瘤的诊断具有重要的意义.为此,我们对部分胃癌淋巴结转移和未转移的患者进行了AFP、CEA、Fer、CAl9-9、CA50、CA72-4、β2-M的联合检测,旨在探讨其对胃癌淋巴结转移的预测价值.     

经内镜放置金属支架联合局部种植化疗药物治疗胃出口恶性梗阻的临床价值

目的探讨经内镜放置金属支架联合局部种植化疗药物治疗胃出口恶性梗阻的有效性和临床价值。方法将胃窦部或幽门癌并有梗阻患者42例,随机分成三组,即单纯幽门支架置入组(支架组)12例:经内镜直视下放置幽门支架;幽门支架置入联合局部注射化疗药物组(联合组)12例:先放置幽门支架,患者休息片刻后再次插镜,根据肿瘤大小和范围,注射5-氟尿嘧啶500mg和丝裂霉素4mg,深度0.5~1.0cm;另选择同期拒绝任何支架置入及放化疗的患者作为对照组18例:只予静脉或口服药物对症支持治疗。分别与第4、8、12周分别复查胃镜及疗效判定。结果本组24例支架放置皆1次成功,术后24~48h摄片示支架膨胀约90%,2例术后出血,予保守治疗而愈。术后随访3个月,无支架移位发生。支架组、联合组、对照组平均通畅期分别为51.9天、73.2天、23.1天;支架组与对照组比较(t=117.1,P<0.001)、联合组与支架组比较(t=48.9,P<0.001),通畅期均明显延长,具有显著性差异。结论单纯置入支架组与支架置入联合局部注射化疗药物组疗效均明显优于对照组,而联合组与支架组比较,联合组通畅期明显长于单纯支架组,说明支架置入联合局部注射化疗药物缓解患者梗阻的时间更长,临床价值更高。     

新疆和田喜马拉雅旱獭嗜肝病毒血清学初步调查

2005年6~8月我们应用乙肝表面抗原诊断试剂盒,检测了新疆和田地区喜马拉雅旱獭的表面抗原(HBsAg),现将调查结果报道如下。1材料和方法1.1动物标本及血清:喜马拉雅旱獭(Marm ota himalayana)标本采用枪击法获得,用注射器采集心血,标本采集于和田昆仑山山区,获得的血清冷冻保存。     

B淋巴细胞刺激因子对慢性特发性荨麻疹患者产生抗FcεRI抗体和抗IgE抗体的影响

【摘要】 目的 探讨B淋巴细胞刺激因子（BlyS）能否刺激慢性特发性荨麻疹（CIU）患者B淋巴细胞产生抗FcεRI抗体或抗IgE抗体。 方法 设CIU患者组和健康对照组。ELISA法测定血清中BlyS、抗FcεRI抗体和抗IgE抗体水平,分离培养受试者外周血B淋巴细胞,在培养液中加入BlyS,检测培养液中抗FcεRI抗体和抗IgE抗体水平,分析BlyS与抗FcεRI抗体和抗IgE抗体产生的相关性。结果 CIU患者血清BlyS水平显著高于健康对照组（t = 3.04,P < 0.01）,抗FcεRI抗体和抗IgE抗体水平均显著高于健康对照组（t = 3.51,P < 0.01;t = 3.29,P < 0.01）。CIU患者血清中抗FcεRI抗体和抗IgE抗体水平与BlyS水平呈正相关（r = 0.93,P < 0.01;r = 0.91,P < 0.01）;CIU患者外周血B淋巴细胞培养液中加入有效浓度BlyS后,B淋巴细胞培养液中抗FcεRI抗体和抗IgE抗体水平均显著高于不加BlyS的空白对照 （t = 3.67,P < 0.01;t = 3.56,P < 0.01）,2种抗体在培养液中的水平与BlyS浓度呈正相关（r = 0.96,P < 0.01;r = 0.91,P < 0.01）;抗FcεRI抗体和抗IgE抗体在CIU患者血清与培养液中的检出符合率分别为94.76%和87.84%。 结论 CIU患者血液中BlyS水平增高可刺激B淋巴细胞产生抗FcεRI抗体或抗IgE抗体,可能与CIU发病有关。 【关键词】 荨麻疹; B淋巴细胞刺激因子; 抗体,FcεRI; 抗体,IgE; B淋巴细胞     

冷圈套切除抗凝治疗患者结肠小息肉的研究*

目的研究冷圈套在抗凝患者结肠小息肉中的安全性,争取为接受抗凝治疗患者结肠小息肉切除找到安全、便捷的方法。方法选取在该院门诊及住院部接受抗凝治疗并结肠镜检查发现结肠息肉(直径3~8 mm)的60例患者为研究对象,将其随机分为冷圈套组与高频电凝电切组,每组各30例,分别采用冷圈套技术、高频电凝电切技术切除息肉。比较两组患者在息肉的位置、大小、数量、切除时间、术中及术后两周的出血率、结肠息肉的完整切除率、标本回收率、病理学检查结果及病理标本中黏膜下层的小动脉血管损伤情况。结果两组平均年龄(46.76±8.52)岁,在性别、肠镜指征、肠道准备评分及回肠末端插管成功率等方面差异均无统计学意义(P0.05),具有可比性;冷圈套组切除息肉操作时间(3.26±0.84)min,高频电凝电切组(5.17±1.25)min,两组差异具有统计学意义(P0.05);冷圈套组息肉的完整切除率为100.00%(57/57),高频电凝电切组为88.68%(47/53),两组差异具有统计学意义(P0.05);两组患者平均切除息肉数、息肉直径、位置、术中出血率、术后两周出血率及息肉标本回收率差异均无统计学意义(P0.05);两组患者的病理分型及特异性差异均无统计学意义(P0.05);冷圈套组切除标本中黏膜下层的小动脉血管未发生损伤,高频电凝电切组有7例受损,两组差异均有统计学意义(P0.05)。结论对切除接受抗凝治疗患者,冷圈套比较传统的高频电凝电切切除结肠小息肉具有更便捷、病理的判断更准确等优势,但限于单中心、样本量偏低等条件的限制,冷圈套技术在我国针对接受抗凝治疗患者的疗效与优势仍有待进一步研究。     

TNF-αmRNA、IL-6mRNA在酒精性脂肪肝大鼠肝组织中的表达

目的观察酒精性脂肪肝大鼠肝组织TNF—αmRNA和IL-6mRNA的表达、血清TNF-α和IL-6的含量、脂质过氧化损伤等的变化情况,探讨酒精性脂肪肝的发病机制。方法23只SD大鼠随机分为正常组10只和模型组13只,以50％酒精灌胃和自由饮用10％酒精饮料进行酒精性脂肪肝的造模,连续14周后观察肝组织的病理学改变,血清TG、TC、ALT、AST、FFA、MDA、SOD、GSH—PX、TNF—α、IL-6的含量以及肝组织TNF—α、IL-6mRNA的表达情况。结果模型组大鼠肝组织出现不同程度的脂肪变,血清TG、FFA、MDA、TNF—α和IL-6含量均较正常组显著升高,而SOD、GSH—PX含量则较正常组显著降低;肝组织TNF—αmRNA、IL-6mRNA表达较正常组显著增强。结论长期单纯大量饮酒可造成大鼠脂质代谢系统的紊乱,形成酒精性脂肪肝,同时出现氧化应激／脂质过氧化反应的增强和TNF—α、IL-6等细胞因子分泌的异常。     

新疆和布克赛尔县黄兔尾鼠嗜肝病毒血清学初步调查

2006年6—8月,我们在对新疆和布克赛尔县的赤颊黄鼠进行调查的同时,对栖息于同一生境的黄兔尾鼠（Lagurus luteus）进行了嗜肝病毒的调查,应用乙肝表面抗原诊断试剂盒,检测了和布克赛尔县境内黄兔尾鼠的表面抗原（HBsAg）,发现部分黄兔尾鼠血清的表面抗原呈阳性,现将调查结果报告如下。     

血管紧张素原基因AGT M235T多态性与脑白质疏松症相关性研究

目的探讨肾素血管紧张素原(angiotensinogen,AGT)M235T基因多态性与脑白质疏松症(Leukoaraiosis,LA)的相关性。方法采用聚合酶链反应(PCR)及聚合酶链反应-限制片段长度多态性(PCR-RFLP)及Sequenom系统检测,经头部MRI确诊的202例脑白质疏松症患者及105例经MRI排除LA的正常对照者AGTM235T基因多态性。结果脑白质疏松症患者AGTMT基因型及T等位基因频率与对照组有明显差异,两组间TT基因型差异无统计学意义。结论 AGT基因MT基因型和T等位基因可能与脑白质疏松症的发病相关。