颈部良、恶性肿大淋巴结的常规超声声像图分级鉴别诊断模式初探

目的 探讨基于常规超声声像图建立颈部良、恶性肿大淋巴结的分级鉴别诊断模式。方法 选取颈部淋巴结肿大且行超声检查的患者529例,根据病理检查结果分为良性与恶性,在对超声声像图指标进行赋分后,将529个颈部淋巴结进行分组,并根据各组良性、恶性比例的差异建立颈部肿大淋巴结分级鉴别诊断模式。结果 趋势性卡方检验结果提示,恶性淋巴结的比例随着超声声像图得分增大而逐渐上升(P <0.05);同时,将0分组作为对照后发现,3～7分组恶性淋巴结的比例分别与其比较,差异均有统计学意义(均P <0.05),且OR值随着得分增高而增高。将恶性风险级别Ⅳ级作为分界点,其诊断颈部良、恶性肿大淋巴结的敏感性为77.55%,特异性为75.81%,阳性预测率为85.53%,阴性预测率为64.68%,曲线下面积(AUC)为0.76。结论 基于常规超声声像图建立颈部良、恶性肿大淋巴结的分级鉴别诊断模式,可降低不同超声医师的诊断差异,有助于减少非必要的病理有创检查。     

Ⅲ型胶原mRNA在不同牙合力状态下大鼠磨牙牙周膜中的表达

目的从基因转录水平研究不同牙合力状态下Ⅲ型胶原在大鼠磨牙牙周膜中的表达变化及其意义。方法建立大鼠牙合力丧失牙、合创伤的模型,采用原位杂交的方法分别检测在12 h、3 d、7 d、14 d及30 d时牙周膜细胞中Ⅲ型胶原mRNA表达的动态变化。结果与正常牙合力相比,牙合力丧失后牙周膜中Ⅲ型胶原mRNA表达迅速减弱,随后逐渐增强,7 d时最强(P<0.05),其中最大信号平均强度值154.39±17.6,14 d后恢复到正常牙合力时的表达水平;牙合创伤后牙周膜中表达Ⅲ型胶原mRNA的阳性细胞数量和密度逐渐增加,7 d时达到最大,其表达的平均强度为124.03±14.82(P<0.05),14 d后显著减弱,其信号平均强度值为63.07±5.69。结论Ⅲ型胶原mRNA的表达与牙合力的变化密切相关。     

绿僵菌防治蟑螂的研究进展

蟑螂是一类分布广泛、危害严重的害虫,常用防治方法有化学防治、物理防治和生物防治等。绿僵菌是一种广谱的昆虫病原真菌,因其靶标性强、对环境友好、不易产生抗药性而受到关注。文章概述了绿僵菌防治蟑螂的研究现状,以期为今后进一步开展相关研究提供理论依据。     

8例经皮内镜引导下盲/结肠造口置管术的护理

<正>1986年,Ponsky等[1]首次提出了经皮内镜引导下盲/结肠造口置管术(PEC),并成功将其应用于结肠假性梗阻的治疗中。PEC的适应证包括复发性乙状结肠扭转、结肠假性梗阻、难治性便秘、先天性巨结肠、神经源性肠功能障碍和肠道去污等[2]。PEC是在经皮内镜下胃造口置管术(PEG)的基础上发展而来的。因其具有创伤小、操作简便、费用低、安全有效等特点,被越来越多的临床医师所重视[3]。我     

甲基苯丙胺相关心血管疾病的研究进展

甲基苯丙胺是继大麻后世界范围内滥用最为严重的毒品,急性中毒可导致心动过速、急性高血压、心肌缺血、急性心力衰竭甚至猝死,慢性中毒可导致高血压、冠心病、主动脉夹层、肺动脉高压、心肌病、血栓等.心血管并发症现已成为甲基苯丙胺滥用者死亡的第二大原因.本文就甲基苯丙胺所致心血管疾病、作用机制、检测手段和治疗方法进行综述,以期为戒...     

对幼年特发性关节炎首次住院患儿家长实施标准健康教育途径

目的:标准健康教育是儿科护理的重要环节,同时也是幼年特发性关节炎(JIA)综合治疗的一项重要措施.方法:将160例JIA病主要陪护家长,随机分为两组.对照组在住院期间对家长进行随机教育,观察组按标准健康教育途径进行教育.对接受能力较差,年龄偏大的家长,反复讲解,直到其明白为止.结果:有92%的家长认为健康教育加深了对疾病的认识,对照护患儿有很大的帮助,受益匪浅.结论:实施了标准健康教育途径的观察组对护理工作满意度调查,显著高于未实施标准健康教育的对照组.使护患关系更加融洽,提高了患儿及家长对护理工作的满意度,同时对于规范护理行为和提高护士能力有着重要意义.     

髋臼旋转截骨术后康复护理

目的探讨髋臼旋转截骨术后康复训练的方法,促进术后功能改善和恢复,提高手术效果。方法对2001年12月～2006年12月施行的20例(22髋)髋臼旋转截骨术患者进行了术后系统的五步康复训练并临床随访观察。结果20例病人均获得随访,随访时间12～60个月,平均36个月。所有患者髋关节疼痛明显减轻,恢复基本正常的步态。Harris评分从术前平均65.5分(55～70分),改善为术后平均95分(85～100)。结论髋臼旋转截骨术对合并早期或进行期继发性骨性关节炎的患者是一种有效的治疗方法,术后进行系统功能锻炼,对防止术后并发症,促进功能恢复有重要作用。     

重型颅脑损伤所致应激性溃疡出血的原因与预防及护理

重型颅脑损伤是神经外科常见的急诊,具有病情重、变化快、并发症多、死亡率高等特点。其中应激性溃疡为最常见的并发症。我科自1998年以来收治重型颅脑损伤240例,并发应激性溃疡出血的有80例,发病率高达33%,现就其原因与预防及护理总结如下。1临床资料一般资料:本组80例,男60例     

血清CP-2、可溶性B7-H4蛋白、卵巢癌风险预测模型指数对卵巢癌及TNM分期的诊断价值

目的 探讨血清CP-2、可溶性B7-H4蛋白（sB7-H4）、卵巢癌风险预测模型（ROMA）指数对卵巢癌及TNM分期的诊断价值。方法 选取43例卵巢癌患者和100例健康体检者,分别作为卵巢癌组和对照组,检测血清CP-2、s B7-H4、糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)水平,并根据CA125、HE4水平计算ROMA指数。绘制受试者工作特征（ROC）曲线,计算曲线下面积（AUC）,评估血清CP-2、sB7-H4水平和ROMA指数单独及联合检测对卵巢癌及TNM分期的诊断价值。采用Spearman相关性分析评估血清CP-2、sB7-H4水平和ROMA指数与卵巢癌患者TNM分期的相关性。结果 卵巢癌组患者血清CP-2、sB7-H4水平和ROMA指数均明显高于对照组,随着TNM分期的升高,血清CP-2、sB7-H4水平和ROMA指数均逐渐升高,差异均有统计学意义（P<0.01）。ROC曲线显示,血清CP-2、sB7-H4水平和ROMA指数联合检测诊断卵巢癌的AUC为0.981(95%CI:0.943～0.996),诊断卵巢癌TNM分期的AUC为0.983(95%CI:0....     

基于网络药理学和分子对接探讨参芪五味子胶囊治疗焦虑症的机制

[目的] 通过网络药理学和分子对接技术探讨参芪五味子胶囊治疗焦虑症的作用机制。[方法] 利用中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）预测和筛选参芪五味子胶囊的主要生物活性成分及其靶点,与GeneCards、OMIM、DisGeNET、TTD数据库检索筛选出的焦虑症疾病靶点交集整合;借助String平台绘制蛋白质相互作用（PPI）网络,并开展基因本体（GO）注释功能与京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析;依托Cytoscape软件绘制“药物-成分-靶点”以及“成分-靶点-通路”的网络关系图;采用Autodock分子对接技术将关键靶点与参芪五味子胶囊中关键活性成分进行验证。[结果] 获得成分靶点238个,疾病靶点919个,交集靶点62个,通过CytoNCA插件筛选出19个核心靶点;GO分析表明,主要涉及信号转导、基因表达正调控、同种蛋白结合、细胞外配体门控离子通道活性、苯二氮卓类受体活性等;KEGG分析表明,主要富集通路涵盖AGE-RAGE信号通路、神经活性配体-受体相互作用通路、流体剪切应力和动脉粥样硬化通路等;分子对接显示,36组关键靶点与活性成分组合结合能均小于-20.92 kJ/mol,证明结合良好。[结论] 参芪五味子胶囊可通过多成分-多靶点-多通路发挥治疗焦虑症的作用,为后续探究参芪五味子胶囊治疗焦虑症提供研究思路。