补阳还五汤对老年Colles骨折手法复位小夹板外固定后患者早期骨痂X线评分及血清碱性磷酸酶水平的影响

目的:探讨补阳还五汤对老年Colles骨折手法复位小夹板外固定后患者早期骨痂X线评分及血清碱性磷酸酶水平的影响。方法:自2016年10月至2018年10月,将采用手法复位小夹板外固定治疗的60例老年Colles骨折患者分为试验组和对照组,每组30例。对照组男15例,女15例;年龄56～75(67.81±5.41)岁;骨密度(0.82±0.24)g/cm~2;术后3 d予抬肩、屈伸肘关节、五指伸直和握拳锻炼,每日3次,每次30 min,持续1个月。试验组男13例,女17例;年龄57～77(66.02±5.16)岁;骨密度(0.76±0.23)g/cm~2;在对照组康复锻炼基础上口服补阳还五汤400 ml,每日2次,7 d为1个疗程,共服4个疗程。比较两组患者复位14、28 d时RUSS评分,测定两组患者复位即刻、复位14及28 d血清碱性磷酸酶(ALP)浓度及血清钙离子浓度以观察骨折愈合情况。结果:两组患者复位固定顺利,无再次骨折及并发症发生。两组患者复位后获得随访,时间30～35(31.60±1.03) d。试验组复位14、28 d时RUSS评分分别为4.58±0.31、7.07±0.36,对照组分别为3.98±0.30、6.15±0.35,试验组RUSS评分较对照组明显提高(P0.01)。试验组复位即刻、复位14及28 d血清碱性磷酸酶浓度分别为(90.62±12.19) mmol/L、(105.40±11.63) mmol/L、(160.86±35.77) mmol/L,对照组分别为(91.27±13.52) mmol/L、(94.60±11.10) mmol/L、(144.17±26.27) mmol/L;两组复位即刻碱性磷酸酶浓度比较差异无统计学意义(P0.05);复位14、28 d试验组血清碱性磷酸酶浓度较对照组升高(P0.05)。两组复位即刻、复位14及28 d血清钙浓度比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:补阳还五汤治疗老年Colles骨折能促进患者早期骨痂形成,有效增加机体血清碱性磷酸酶浓度,促进骨折愈合。     

双侧岩下窦采血诊治库欣病：同一机构8年52例资料

回顾分析同一机构2003-01/2010-04经蝶鞍区手术的108例库欣病患者的资料,探讨52例经双侧岩下窦采血在库欣病诊断和经蝶鞍区手术中的指导价值。结果发现用双侧岩下窦采血方法诊断的库欣病术前准确率为86.54%（45/52）,术中指导肿瘤偏侧的准确率为76.92%（40/52）,术后早期缓解率明显高于未行双侧岩下窦采血者。说明双侧岩下窦采血能对库欣病患者做出很好的定位诊断并能提示肿瘤的偏侧性。     

CKIP-1对小鼠颞下颌关节软骨基质的影响

目的:探索酪蛋白激酶2相互作用蛋白-1(CKIP-1)在调控颞下颌关节软骨基质中的作用及机制.方法:比较同窝野生型及CKIP-1敲除纯合(CKIP-1-/-)小鼠颞下颌关节软骨细胞外基质变化,利用RNA干扰技术建立CKIP-1稳定低表达AT-DC5细胞模型并检测细胞外基质分泌情况,通过转录组测序及生物信息学分析,筛选C...     

光交联粘弹性水凝胶快速恢复损伤膝关节运动的实验研究

目的:构建一种新型水凝胶,快速恢复损伤关节的运动功能.方法:以明胶作为硬链,透明质酸作为软链,通过与甲基丙烯酸酐加成反应,增强两种材料性能与分子间物理交联作用;同时筛选光交联引发剂与配套紫外光源照射参数,最终形成以明胶为网状支架,内部均匀填塞透明质酸的稳定结构,并具有粘弹性承力特性的新型水凝胶.建立20只SD大鼠膝关节...     

下颌阻生第三磨牙拔除难度预判

目的：制定直观准确的下颌阻生第三磨牙拔除难度评估方案。方法：选取病例300例,根据牙齿阻生方向、骨及邻牙阻挡程度、牙根变异以及年龄性别设定各参考因素计算分值,由不同年资医生单独完成难度评估,再由一名医生实施手术,观察难度预判准确度。结果：术前评估准确度可达95％～98％,量化的难度预判分值与拔牙时间成显著正相关关系。结论：通过分解分析阻生智齿冠根阻力及个体影响因素,可更有效的判断其拔除难度。     

窄带光成像技术在内镜诊断中的应用

窄带光成像（narrow-band imaging,NBI）技术是在放大内镜基础上,将普通白色照明光过滤成窄带的蓝光和绿光,使黏膜表层的毛细血管和腺管开口形态显示得更加清楚的滤镜技术[1].它由日本国立癌中心医院和OLYMPUS公司共同开发,最早在日本于1999年开始研究,2001年首次用于消化系统疾病的诊断,2008年引入我国,逐渐应用于消化、泌尿、呼吸、咽喉部内镜.NBI能够显著地提高毛细血管形态的对比度和清晰地对浅表赘生物微血管形态改变及纹理进行可视化,具有染色内镜图像效果,被称为＂电子染色＂.1971年Folkman[2]的研究表明,所有肿瘤的形成都会伴有血管增生,这决定了血管研究在肿瘤诊断方面的重要性,而NBI对血管观察的优越性使之在内镜诊断中发挥了不可忽视的作用.     

参数化人上颌中切牙桩冠修复三维有限元模型中桩核冠直径和长度变量的生物力学优化

背景:以往有关桩直径和长度的生物力学三维有限元研究中,多为直径或长度的单因素离散组合分析,不能准确反映桩直径和长度同时连续变化对牙根应力的影响.目的:基于Ansys Workbench中DesignXplorer优化设计平台,探讨动态连续的桩直径和长度变化对牙根应力的影响.方法:建立参数化人上颌中切牙桩冠修复三维有限元模型,Ansys WOrkbench软件设定桩直径和长度的变化,其参数变量直径变化范围为1.0～4.1 mm,长度变化范围为3.0～8.0 mm,分析双变量直径和长度同时连续变化情况下,牙根牙本质平均主应力分布.同时进行直径和长度变量对的Max EQV Stress敏感度分析.结果与结论:随着长度的增加,镍铬合金桩修复后根牙本质EQV应力峰值下降28.9%;碳纤维桩根牙本质EQV应力峰值下降13.1%.随着直径增加,镍铬合金桩根牙本质EQV应力峰值下降33.9%;碳纤维桩根牙本质EQV应力峰值下降9.6%.镍铬合金桩长度在5.16～8.00 mm范围内变化,碳纤维桩长度在4.75～8.00 mm范围变化时,镍铬合金桩直径在1.62～2.02 mm范围变化时,碳纤维桩变量直径在1.68～2.20 mm范围变化时,根牙本质EQV应力峰值响应曲线率位于-1和1之间.提示增加桩的长度、直径有利于改善牙根牙本质应力分布,镍铬合金桩长度和直径的变化与纤维桩相比更易影响牙根应力大小;对于铸造镍铬合金桩而言,桩直径对根牙本质的EQV应力峰值的影响远远大于长度.碳纤维桩系统桩长度对根牙本质的EQV应力峰值的影响大于直径.从生物力学角度而言铸造桩参数优化选择范围:长度为5.16～8.00 mm,直径为1.62～2.02 mm;纤维桩参数优化选择范围:长度为4.75～8.00 mm,直径为1.68～2.20 mm.     

口腔颌面部间隙感染诊疗专家共识

口腔颌面部间隙感染（oral and maxillofacial space infections,OMSI）是颌面部潜在筋膜间隙的感染,是口腔颌面部的常见疾病。OMSI病例具有耐药菌感染增多、重症感染增多、致死风险增加等特点。为提高OMSI的治愈率,其治疗原则与方法需与时俱进。因此,依据国内部分专家当前诊治OMSI的...     

利用薄层CT技术和Matlab软件辅助建立下颌骨三维有限元模型

目的 :寻求一种更为快捷、精确的全牙列下颌骨三维有限元模型建立方法。方法 :应用薄层CT技术和Matlab软件 ,结合Ansys三维有限元专用软件对 10 6层层厚为 1mm的CT断层影像进行分析处理。结果 :建立了更为精确、应用更为广泛的包含全牙列的下颌骨三维有限元模型。使用Matlab开发一种专门用于BMP图片识别的软件 ,并将所获取数据直接写入Ansys三维有限元软件 ,大大提高了建模效率。结论 :薄层CT技术的应用使得有限元模型的建立更为精确 ,同时Matlab软件的高效识别 ,极大程度提高了建模效率 ,适用于口腔医师对有限元模型的前期处理。