中药外洗配合小针刀治疗膝关节骨性关节炎97例

[目的]探讨治疗膝关节骨性关节炎的有效治疗途径。[方法]将97例膝关节骨性关节炎患者采用中药外洗配合小针刀治疗,观察其临床疗效。[结果]97例患者中优41例,良29例,可22例,差5例,总有效率94.85%。[结论]中药外洗配合小针刀治疗膝关节骨性关节炎具有较好疗效。     

腰椎间盘突出并椎体后缘离断症若干问题的探讨

目的探讨腰椎间盘突出并椎体后缘离断症的发病机理、诊断和治疗方法及疗效.方法18例患者在行保守治疗无效后全部采用手术治疗,平均随访时间12个月,并对其临床和影像学特征、治疗方法和结果进行分析.结果优15例,良3例.结论该病是青少年时期椎体后缘环状骨骺发育缺陷及椎间盘突出共同作用的结果,保守治疗通常无效,手术减压效果优良.     

C臂监视下大重量牵引治疗颈椎骨折脱位并关节突绞锁23例

目的提高大重量牵引治疗颈椎骨折脱位并关节突绞锁的复位效果,降低并发症与风险。方法23例颈椎骨折脱位并关节突绞锁患者,在患者清醒情况下,采用C臂监视下大重量颅骨牵引进行复位,观察复位情况与并发症,随访2～2.5年,评估神经恢复情况。结果22例复位成功,1例(为不全瘫)复位失败改为手术切开复位内固定,复位后椎管内有压迫或不稳的7例采用手术治疗,其余的均采用牵引治疗,所有患者牵引过程中未发现严重并发症,随访2～2.5年左右,神经功能恢复(1.06±0.73)级。结论C臂监视下大重量颅骨牵引治疗颈椎骨折脱位并关节突绞锁的复位成功率高,并发症少。     

脊柱整体辨证外治方案治疗腰椎间盘突出症的研究

目的观察脊柱整体辨证外治方案治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法应用脊柱整体辨证外治方案治疗腰椎间盘突出症患者117例,按日本整形外科学会(JOA)下腰痛评分标准(15分法),疗程结束后评价疗效。结果 117例患者治疗前JOA评分(6.70±2.01)分,治疗后(13.10±0.99)分,治疗前后比较有显著性差异(t=13.445,P0.01)。按疗效标准评价,优66例,良43例,可6例,差2例,总有效率98.3%,优良率93.2%。结论脊柱整体辨证外治方案治疗腰椎间盘突出症有良好的近期疗效。     

浅论颈椎病与头的相关性

随着电脑与网络化的普及,学习、工作与生活方式的改变,人们生存压力的增大,颈椎病的发病率逐渐呈现上升趋势,且越来越年轻化。对于该病,医师的的预防措施主要有三条:不伏案工作、颈椎锻炼、颈椎保健枕。     

RSS内固定配合后外侧植骨治疗胸腰椎爆裂骨折48例

目的 观察RSS内固定配合后外侧植骨融合治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效.方法 对48例经影像学诊断为胸腰爆裂件骨折患者(18例合并不同程度的脊髓损伤),采用RSS型内固定系统固定,其中15例患者同时行椎管减压,均行后外侧植骨融合进行治疗,评价手术效果.结果 伤椎前缘高度由41.2%恢复至93.0%;后缘高度由78.5%恢复至95.3%,水平移位完全恢复;Cobb三角由术前平均34.1°恢复到术后4.2°,伤椎椎管面积由术前43.2%恢复到术后90.2%.脊髓神经功能恢复,按Frankel分级标准均有1级以上的改善.结论 后路RSS型内固定配合后外侧植骨融合是一种治疗胸腰椎爆裂性骨折的有效方法.     

腰椎间盘镜髓核摘除术的中远期疗效分析

目的：评价腰椎间盘镜髓核摘除术的中、远期疗效。方法：回顾分析109例采用腰椎间盘镜髓核摘除术治疗的腰椎间盘突出症患者,男61例,女48例;年龄25-68岁,平均37．7岁。病变部位：k3.45例,k4.542例,L5S149例,L4.5和L5S113例。手术：单侧1个节段88例;同侧2个节段13例,1个节段双侧8例。评估术后1年和平均5-2年的疗效及满意度,并对影像学资料完整的患者手术前后椎间隙高度和稳定性进行对比。结果：术后1年和平均5.2年JOA评分由术前平均（6．40±1．68）分,分别提高到（13．40±1．42）分和（13．15±1．35）分（P〈0．01）;VAS评分由术前平均（7．10±1．55）分分别下降至（1．90±0．84）分和（2．10±0．58）分（P〈0．01）。术后1年优77例,良23例,可9例,差0例;术后平均5．2年优75例,良23例,可11例,差0例。患者自我评价满意度分别为95．4％和94．5％,平均恢复工作时间1个月。影像学显示无一例发生腰椎失稳征象,手术椎间隙高度丢失在术后1年和平均5．2年的发生率分剐为57．8％（26／45）和93．3％（42／45）。结论：腰椎间盘镜髓核摘除术中、远期疗效较好,是治疗腰椎间盘突出症的可靠方法。微创手术仍不能有效避免手术椎间隙高度的丢失,但并不一定导致椎间不稳和神经根受压。     

通腑活血行气汤防治胸腰椎骨折早期腹胀痛便秘

目的观察通腑活血行气汤防治胸腰椎骨折早期腹胀痛便秘的临床疗效。方法45例胸腰椎骨折患者入院时20例有腹胀痛便秘症状,均给予通腑汤活血行气口服,观察防治疗效。结果45例患者中开始无腹胀痛便秘的25例患者中口服中药后有18例未出现腹胀痛便秘的症状,很快肛门排气、排便。剩余的7例继续口服中药和原来有腹胀痛便秘表现的20例患者口服中药后,3 d后评价疗效,痊愈20例,有效6例,无效1例,总有效率96%。结论通腑活血行气汤防治胸腰椎骨折早期腹胀、便秘,疗效确切。     

吊单杠锻炼在肩周炎治疗中的疗效探讨

肩周炎是一种以肩关节粘连、活动受限为特征的疾病，给广大患者的日常生活带来了严重的影响。目前，该病药物治疗疗效不佳，在非药物疗法中，功能锻炼是一种主要的治疗方法，徒手锻炼是目前流行的锻炼方法，但是很多患者虽然天天锻炼，效果却不够理想。2006年8月～2009年1月，我科在肩周炎的治疗中配合吊单杠锻炼来治疗，并与徒手锻炼组相比较，疗效更满意，现报告如下。     

腰椎间盘突出症中医临床诊疗方案的总结与探讨——附204例病例分析

<正>腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)是由于腰椎退行性改变或外力作用引起腰椎间盘内外压力平衡失调所致腰椎纤维环破裂,髓核突出,从而压迫腰椎管内神经根、血管、脊髓或马尾神经所致的一系列