肺癌的CT、MRI诊断评价

随着影像学进展 ,CT、HRCT、CT造影、MRI、PET等先进技术的应用 ,对早期发现肺癌及术前明确诊断机会越来越大 ,影像学的肿瘤分期越来越接近病理改变。目前 CT是影像学无创性肺癌诊断最有效、最特异的方法 ,随着 MRI应用 ,MRI与CT相结合 ,对肺癌的诊断更明确 ,提供更多的诊断信息 ,尤其对碘过敏不能行 CT增强检查者。本文重点讨论 CT与 MRI相结合的优势和特点 ,对早期发现肺癌和术前明确诊断具有重要价值。1　对象和方法1.1　对象　本组男 41例 ,女 2 0例 ,年龄 6 0～ 79岁 ,平均年龄6 4岁。主要为咯血 ,以痰中带血丝多见 ,咳嗽…     

麒麟区、沾益县主要农田害鼠的洞系结构

麒麟区、沾益县地处滇东高原,农田以大足鼠、卡氏小鼠为优势种,合计占８０．１％,密度为４．２％;大绒鼠、齐氏姬鼠所占比例也较大,为９．６％。作者对这４种鼠的洞系结构进行了调查,以利科学防制。１调查方法用中型铁皮鼠夹沿埂边、坟地、路边等鼠洞较集中的地域布...     

手外科术后静脉泵注利多卡因与舒芬太尼的镇痛效果

目的观察手外科术后患者静脉持续泵注利多卡因、舒芬太尼的镇痛效果及不良反应。方法手外科术后患者60例,随机分成两组,每组30例。SF组镇痛配方为舒芬太尼3μg／kg、地塞米松0．2mg／kg,生理盐水加至100ml;SL组镇痛配方在SF组基础上,另加利多卡因20mg／kg。记录两组术后各时点镇痛、镇静评分和不良反应。SL组同时检测8例患者静脉利多卡因血药浓度。结果术后6、12、24、48h时VAS评分SL组低于SF组,镇静评分SL组高于SF组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。SF组术后出现不良反应者7例（23．3％）,SL组未见不良反应。利多卡因血药浓度检测结果为（1_85±0．42）～（0．59±0．31）μg／ml。结论手外科手术后静脉泵注利多卡因与舒芬太尼可达到良好的镇痛、镇静效果,不良反应少。     

剖宫产术后硬膜外腔持续镇痛效果及对泌乳和肠蠕动的影响

产妇产后尽早泌乳是确保婴儿母乳喂养的关键，而泌乳和射乳必须在泌乳素及催产素共同作用下完成。影响二者的因素较多，如疼痛、焦虑、紧张、交感神经兴奋均可抑制其分泌。而剖宫产术后病人施行持续镇痛已广泛应用于临床，现观察其镇痛效果对泌乳和肠蠕动的影响，并与术后常规肌注哌替啶组进行比较。     

经静脉途径栓塞治疗颈动脉海绵窦瘘

对于外伤性、直接颈动脉海绵窦瘘（CCF）A型，经动脉入路采用可脱性球囊技术可治愈大多数病例，但在经动脉途径治疗失败后，经静脉途径可能成为最佳治疗选择。而对于自发性、间接颈动脉海绵窦瘘（CCF）B，C，D型，经静脉途径已被作为首选的治疗方法。我们采用经静脉途径栓塞治疗CCF8例，报告如下。     

血管内栓塞治疗椎基底动脉瘤(附245例报告)

目的 本文总结245例椎基底动脉瘤血管内治疗经验。方法 本组1986年7月至2002年6月共收治245例椎基底动脉瘤，其中224例进行了血管内栓塞治疗。治疗方法包括：单侧椎动脉球囊闭塞术（51例），单纯弹簧圈栓塞术（107例），球囊再塑形技术加弹簧圈栓塞术（34例），支架加弹簧圈术（24例），单纯支架术（4例），可脱性球囊栓塞术（4例），21例中2例因导管不能到位放弃治疗，另外1例血管造影时出现脑梗塞，放弃治疗，其余18例因各种原因未治。结果 本组病例无一例死亡。有1例支架加弹簧圈栓塞术病例术后3小时出现脑干缺血症状经45天药物治疗症状消失，224例病人中有145例进行4个月至8年的复查或随访，宽颈动脉瘤有11例第一次栓塞术后复发，动脉瘤又有增大，其中有1例出现蛛网膜下出血，这11例中有5例又再次弹簧圈栓塞，另外6例因经济困难尚未继续栓塞治疗。结论 由于血管内治疗技术和材料的不断进步，绝大多数椎基底动脉瘤可以得到有效治疗，过去被视为“不治之症”的某些基底动脉梭形动脉瘤也取得了良好疗效。     

367例社区精神分裂症不同投药方法对照观察

３６７例社区精神分裂症不同投药方法对照观察姜守亭徐作国林功正刘振胜孙嘉林姜德国曲书仁李伟张天文王炳才对在１９９２年７月～１９９３年７月期间，符合ＣＣＭＤ—２诊断标准，且ＢＰＲＳ＜３５分的社区精神分裂症患者以每日一次（一次组）或二次（二次组）不同给药方...     

长春西汀体外经皮渗透性实验中接受液的选择

目的筛选长春西汀体外透皮实验中的接受液。方法以不同溶媒系统作为接受液 ,利用Valia-Chien水平扩散池对长春西汀的体外经皮渗透实验做了研究 ,渗透池的有效扩散面积为1 91cm2 ,按规定时间取样并更换全部接受介质 ,用HPLC法测定长春西汀的经皮渗透量。结果根据药物在不同溶媒中的溶解度大小 ,选择了 3种溶媒系统作为接受液进行考察 ,其中 30 %聚乙二醇 -生理盐水作为接受液不能真实的反映药物的经皮渗透 ,它与氮酮合用能抑制其发挥促渗作用 ;30 %乙醇 -水作为接受液 ,渗透曲线及动力学参数均良好 ,其中以 5 %Azone作为促渗剂 ,增渗比为 8 5 8。结论采用大鼠腹部皮肤及Valia-Chien水平扩散池筛选了长春西汀体外透皮实验中的接受液 ,并筛选了最佳促渗剂 ,为进一步开展长春西汀经皮渗透的研究提供了有益参考     

先心病患儿介入术前营养状况及家庭相关因素调查

目的 调查先心病患儿介入术前的营养状况,并分析家庭相关因素对其营养状况的影响。方法 选取2020年1月至2021年1月于南京医科大学附属儿童医院行介入手术治疗的318例先心病患儿为研究对象,其中术前营养不良者共91例,按照性别、年龄、先心病类型分布及美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级1:1匹配选择91例营养状况正常的患儿作为对照组。采用Z评分法评估患儿术前的营养状态;采用状态-特质焦虑量表(STAI)评估患儿母亲的焦虑水平,量表包括状态焦虑分量表(SAI)和特质焦虑分量表(TAI);采用Zung式抑郁自评量表(SDS)评估患儿母亲的抑郁程度。结果 营养不良患儿中消瘦、低体重、生长迟缓的发生率分别为13.21%(42/318)、9.75%(31/318)、5.66%(18/318);多因素Logistic回归分析结果显示,与家庭年收入<5万元的患儿相比,家庭年收入5～10万元和>10万元的患儿营养不良发生风险更低(OR值分别为0.963、0.892,P<0.05);与母亲文化程度为初中及以下的患儿相比,大专/本科、研究生及以上文化程度患儿的营养不良发生风险更低(O...