吡咯替尼治疗曲妥珠单抗耐药晚期乳腺癌患者的临床研究

目的 探讨曲妥珠单抗耐药晚期乳腺癌患者应用吡咯替尼的临床效果。方法 选择该院2018年10月—2021年2月收治的58例曲妥珠单抗耐药晚期乳腺癌患者作为研究对象,借助随机抽签方式将患者分为对照组与观察组,每组29例。对照组应用多西他赛化疗联合曲妥珠单抗靶向治疗,观察组应用多西他赛化疗联合吡咯替尼靶向治疗。对比两组患者治疗后的临床效果、肿瘤标志物及不良反应发生情况。结果 观察组临床治疗总有效率为82.75%,明显高于对照组的55.17%,差异有统计学意义(χ²=5.155,P=0.023);治疗后,观察组患者CA153、CEA及TPS分别为(7.11±1.04)μg/L、(10.21±3.69)U/mL、(14.06±3.12)μg/L,显著优于对照组,差异有统计学意义(t=15.787、10.962、5.605,P<0.001);观察组不良反应发生率(13.79%)与对照组(34.48%)比较,差异无统计学意义(χ²=3.385,P>0.05)。结论 曲妥珠单抗耐药晚期乳腺癌患者应用吡咯替尼进行治疗,可以提升疾病控制率,有利于优化...     

古籍中恶性肿瘤之各种称谓文义考析

由于受解剖知识和科技的局限,古代医学家对肿瘤的认识和诊治尚难系统深入。在中医古代文献中也没有与现今肿瘤完全一致的专一确切称谓,各种名称散在于多种经典和后世著述中,其总的称谓有瘤、积、息积、恶肉、瘪肉、癌、岩等,具体称谓则不计其数。命名角度和依据各不相同,或从病因,或依病机,或据症状,各树一帜。但有的称谓却闪灼着古人惊人的智慧,隐示其天才的设想。笔者从中医经典著作、历代著述入手,以“考据文字,寻名责实,贯通医理”的研究方法,对古籍中恶性肿瘤之各种称谓进行文义考析,以期阐发中医对肿瘤病机。     

化瘀通络法对脑梗死治疗性血管新生作用的理论研究

脑梗死（cerebral infarction,CI）是指由于脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化,约占全部脑卒中的80％。在脑梗死的病理生理过程中,缺血中心区在一定的时间后神经细胞将发生不可逆的损伤,而缺血周围区（缺血半暗带）的神经细胞转归则受多种因素影响,其中血供的恢复是一个重要因素。因此如何改善缺血脑组织尤其是缺血半暗带区的血供。改善缺血脑细胞的能量代谢,是治疗脑缺血的根本目的之一。     

微小RNA-30a-5p调控喉鳞状细胞癌Hep-2细胞增殖和凋亡的机制探讨

目的　探讨miR-30a-5p对喉鳞状细胞癌Hep-2细胞增殖凋亡的影响及其机制。方法 用实时荧光定量PCR检测喉癌及癌旁组织中miR-30a-5p的表达;将Hep-2细胞分为NC组（转染miR-30a-5p mimics阴性对照）、miR-30a-5p组（转染miR-30a-5p mimics）、anti-NC组（转染miR-30a-5p inhibitor阴性对照）和anti-30a-5p组（转染miR-30a-5p inhibitor）,MTT实验、平板克隆形成实验和Annexin V-FITC/PI 双染实验分别检测细胞增殖、克隆形成和细胞凋亡情况。双荧光素酶报告基因实验检测miR-30a-5p和SOX9的靶向关系。结果　与癌旁组织表达量（1.00±0.10）相比,喉癌组织中miR-30a-5p的表达水平（0.37±0.03）显著降低（P <0.05）。与NC组相比,miR-30a-5p组细胞活性（48小时：0.42±0.03 vs 0.58±0.04）降低,细胞克隆数（75.36±6.85 vs 136.25±10.50）降低,细胞凋亡率[（23.86±2.21）% vs（9.95±1.16）%]升高（P <0.05）。双荧光素酶报告实验结果显示,转染SOX9-WT质粒的Hep-2细胞荧光素酶活性明显降低（P <0.05）,而转染SOX9-MUT质粒的Hep-2细胞荧光素酶活性无显著变化。anti-miR-30a-5p组对He p -2细胞的作用与miR-30 a -5p组相反。结论  miR-30a-5p可能通过靶向下调SOX9抑制喉鳞状细胞癌Hep-2细胞增殖并促进细胞凋亡。     

肋间神经冷冻与硬膜外置泵联合镇痛的临床应用

开胸手术是最为疼痛的手术之一。为减轻患者术后疼痛所导致的并发症,我们进行肋间神经冷冻与硬膜外置泵镇痛的临床观察如下。1资料与方法1.1一般资料自2005年9月至2008年2月,我院常规行开胸手术患者120例,其中男74例,女46例;年龄16~71岁,平均年龄45.5岁。随机分为3组,硬膜外组,     

奥美拉唑联合凝血酶治疗慢性胃炎并消化性溃疡出血疗效、胃功能出血复发分析

目的 分析奥美拉唑联合凝血酶治疗慢性胃炎并消化性溃疡出血疗效、胃功能出血复发。方法 选取2020年1月-2021年1月东莞市大朗医院诊治的66例慢性胃炎并消化性溃疡出血患者的临床资料,随机分为两组,对照组33例行奥美拉唑治疗,研究组33例行奥美拉唑联合凝血酶治疗,观察两组疗效、相关指标、胃肠功能、不良反应发生率和胃功能出血复发率。结果 研究组的总有效率93.93%,高于对照组的72.72%(P<0.05,χ²=5.3455);研究组的PGⅠ、HCT、PGⅡ、HGB等指标均优于对照组(P<0.05,t=16.1895;7.7500;11.7296;4.5027);研究组的GSRS和GIS评分分别为(17.06±3.15)分、(12.53±3.80)分均优于对照组(P<0.05,t=15.8734;12.2252);研究组无复发低于对照组18.18%;研究组不良反应发生率6.06%均低于对照组不良反应发生率24.24%(P<0.05,χ²=4.2429;4.5833)。结论 奥美拉唑联合凝血酶治疗慢性胃炎并消化性溃疡出血的...     

用中药改良血标本双相培养基的实验研究

目的：寻找一种适合各级医院尤其是基层医院使用,能显著提高血标本细菌检出阳性率和缩短检验时间的优质血标本培养基。方法：将90份模拟血标本分别接种于枣豆双相培养基与普通双相培养基,并进行比较。结果：多种细菌在枣豆双相培养基上均较普通双相培养基生长良好。经McNemarχ2检验,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：用枣豆双相培养基进行血标本细菌培养,可大大提高血标本细菌检出的阳性率和缩短检验时间,从而快速做出病原学诊断。     

吸入异丙托溴胺对慢性阻塞性肺疾病患者运动肺功能的影响

目的 评价吸入异丙托溴胺(ipratropium bromide,IPB)是否改善慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的静态肺功能,运动通气功能和运动耐量.方法 随机抽取稳定期COPD患者12例,吸入IPB溶液2 mg,吸人前后分别进行静态肺功能和运动肺功能测定.结果 吸入IPB后,COPD患者最大运动功率(Wmax)、最大耗氧量(VO2max)、最大运动时每分钟通气量(Vemax)和比潮气量(Vtmax/IC),较吸人前均有显著增加;死腔通气(VD/VT)和二氧化碳通气当量(Vemax/VCO2max)无明显改变.Vtmax/IC的变化(⊿Vtmax/IC)与VO2max的变化(⊿VO2max)有显著相关性(r=0.598,P＜0.05);⊿Vtmax/IC与最大运动功率的变化(⊿Wmax)也存在显著相关性(r=0.743,P＜0.05).结论 吸入IPB能够增加COPD患者的运动耐量,COPD患者吸入IPB后,⊿Vtmax/IC可能是运动耐量增加机制中的一个重要环节.     

针刀配合手法治疗膝关节骨性关节炎50例临床观察

1 临床资料 80例膝关节骨性关节炎(OA)患者均为我院临床确诊,而治疗前1周始未服用非甾体及激素类药物者.男27例,女53例,年龄38～79岁,平均58岁,分为治疗组(50例)和对照组(30例),两组具有可比性.病例排除:X线分级V级、较大游离体、关节间形成骨桥而呈骨性强直者;全身性疾患不适宜做针刀及推拿者;并发症影响到关节者,如牛皮癣、梅毒性神经病、褐黄病、代谢性骨病、急性创伤者;合并有高血压,糖尿病,心血管、肝、肾、肺、脑血管和造血系统的严重原发性疾病,精神病患者;痛风、类风湿性关节炎、化脓性关节炎、结核性关节炎、肿瘤等患者.     

"时藏相应"生理机制实验研究——松果腺与脑内单胺类神经递质含量关系研究

目的：研究松果腺与“时藏相应”生理机制研究的关系。方法：采用松果腺摘除动物模型,用高效液相色谱法测定大脑上层、海马、下丘脑内单胺类神经递质含量,考察它与“时藏相应”生理机制研究的关系。结果：松果腺活动对脑内不同部位单胺类神经递质含量变化有显著性影响,表明两者之间存在一定相关性。结论：松果腺可以作为“时藏相应”生理机制研究切入点之一。