补肾益脑片治疗男性不育症的临床研究

目的:积极探索治疗男性不育症的有效方法,使不育患者恢复生育能力.方法:用当今医学及生物物理检查手段,在中医辨证施治思想指导下,用中药补肾益脑片治疗,每月复查.结果:治疗男性不育165例,怀孕61例占36.97%,显效62例占37.58%,有效18例占10.90%,无效24例占14.55%,总有效率85.45%.结论:补肾益脑片治疗男性不育症有明显的疗效.     

皮下埋植避孕法

皮下埋植避孕法是一种比较新型的避孕方法,国外于20世纪70年代已发展起来,近年来已被广泛采用.我国于1984年引进后,即在国内推广及进一步开发应用.临床结果表明2年内妊娠率仅为0.10%,3年内为0.24%.近年来,国内又研制出只须植入两根硅胶管就可以达到避孕目的的新方法,也成功地研制出“降解型“埋植剂,此剂在定时间后可自行吸收而无须取出,如想继续避孕,再植入新药即可.……     

总攻疗法治疗泌尿系结石临床观察

近年来,我们采用多种药物联合(总攻疗法)治疗泌尿系统结石患者42例,疗效满意,现总结报告如下。临床资料:本文62例患者,男45例、女17例,年龄22～78岁,均因腰痛或急性腹痛就诊,经化验尿液异常,B超检查证实为泌尿系结石。其中肾结石10例,输尿管结石43例,膀胱结石9例,按随机的方法分为治疗组42例,对照组20例。治疗方法:治疗组在1小时内饮水2000～3000ml,半小时后口服消炎痛50mg,给予速尿40mg、654-210～20mg、黄体酮20mg,进行原地跳跃运动及结石区域体表手法叩打。对照组给予消炎、止痛、溶石治疗。治疗期间观察两组尿中排石情况。结果:见表1。…     

不育症患者精子尾部超微结构改变的观察

目的观察男性不育患者精子尾部超微结构改变,探讨精子运动障碍导致男性不育的机理。方法选择男性不育精液,制备精子超薄切片、冷冻蚀刻复型膜和表面喷塗样品,在透射电子显微镜和扫描电子显微镜下观察。结果1.精子尾部线粒体排列紊乱,外膜内嵴破裂;2.密纤维分离,密纤维与轴丝二联管颠倒,轴丝二联管缺损,放射辐、近邻连接断裂,内外动力臂缺损;3.膜结构凹凸不平,膜蛋白脱落或凝聚等。结论精子尾部中段线粒体结构破坏是精子丧失运动能力的关键;精子尾部轴丝密纤维等病理改变不能有效利用ATP,导致精子死亡;不育患者精子均出现磷脂双分子层结构改变和膜蛋白变性造成的脱落和凝聚。     

甲状腺乳头状癌右侧喉返神经深面淋巴结转移的临床病理因素分析

摘 要：［目的］ 探讨甲状腺乳头状癌患者右侧喉返神经深面淋巴结转移的临床病理因素及其对预后的影响。［方法］ 回顾性分析191例甲状腺乳头状癌患者资料，对所有患者的手术情况、临床病理参数、随访情况进行统计分析。［结果］ 接受手术治疗患者191例，其中病理学诊断确诊右侧中央区淋巴结转移率54.9%，右侧喉返神经深面淋巴结转移率23.6%，右侧侧颈部淋巴结转移率19.9%。单因素分析显示，右侧喉返神经深面淋巴结转移与性别（P=0.001）、肿瘤直径（1.0cm为界）（P<0.001）、是否包膜外侵犯（P<0.001）、是否喉返神经浅面淋巴结转移（P<0.001）、是否侧颈部淋巴结转移（P<0.001）相关。多因素分析显示，男性（P=0.005）、肿瘤包膜外侵犯（P=0.020）、喉返神经浅面淋巴结转移（P=0.007）、侧颈部淋巴结转移（P=0.047）是喉返神经深面淋巴结转移的独立危险因素。［结论］ 对于男性、肿瘤有包膜外侵犯、喉返神经浅面淋巴结有转移、侧颈部淋巴结有转移的患者，在有效保护喉返神经及下极甲状旁腺的同时，建议清扫右侧喉返神经深面淋巴结。     

调味佐料与癌症

癌症病人由于癌肿本身，或者在放、化疗过程中，往往缺少食欲，甚至出现恶心、呕吐，如果不对菜肴调味，以增加胃纳，自然对身体不利。一些佐料不仅有调味功能，而且有相当有益的药理作用。     

脑损伤、脑卒中后康复的神经生理学基础

尽管随着科学技术的进步 ,医疗技术的水平也在不断提高 ,但颅脑损伤和脑卒中的死亡率、致残率依然很高 ,给社会、家庭、个人带来了很大的负担。由于192 8年Ｃａｊａｌ断言哺乳动物的中枢神经系统 (ｃｅｎｔｒａｌｎｅｒｖｏｕｓｓｙｓｔｅｍ ,ＣＮＳ)没有再生能力 ,人们对这类疾病后遗症的康复治疗没有给予足够的重视。近 10多年来的研究表明 ,当给损伤的中枢神经提供适当的条件后 ,ＣＮＳ具有较大的可塑性 ,甚至能够再生。因此 ,脑损伤、脑卒中后遗症的康复目前日益受到重视。康复训练的早期介入 ,使该类疾病的患者在改善感觉、运动、行为…     

邦达治疗革兰氏阴性杆菌肺部感染130例疗效观察

革兰氏阴性杆菌肺部感染是临床常见病 ,其常见病原体为革兰氏阴性杆菌。随着抗菌药物的大量应用 ,耐药细菌日趋增多 ,临床用药棘手。为探讨邦达治疗革兰氏阴性杆菌肺部感染的疗效及安全性 ,2 0 0 2年 7～ 12月 ,我们对 130例患者进行了临床观察。现报告如下。临床资料 :本组 130例患者 ,男 82例 ,女 4 8例 ;年龄 2 6～ 6 8岁。均确诊和拟诊为革兰氏阴性杆菌肺部感染。原发病为慢性阻塞性肺病 5 7例、糖尿病 34例、脑梗死等神经系统疾病 10例。细菌学培养分离出革兰氏阴性杆菌 86株 ,其中大肠埃希氏菌2 4株 ,枸橼酸杆菌 2 0株 ,铜绿假单胞菌 …     

经皮冠状动脉介入治疗后两种对比剂诱发的急性肾损伤诊断标准的应用比较

目的:评估两种对比剂诱发的急性肾损伤(CI-AKI)诊断标准在行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的临床特征及术后不良事件相关性差异。方法:回顾性分析2013年1月至12月于我院行PCI的患者共10394例。比较欧洲泌尿生殖放射学会CI-AKI诊断标准[血清肌酐绝对值升高≥44.2μmol/L(0.5 mg/dl),或较基线值升高≥25%,简写为CI-AKI 25%标准]和改善全球肾病预后组织CI-AKI诊断标准[血清肌酐绝对值升高≥26.5μmol/L(0.3 mg/dl),或较基线值升高≥50%,简写为CI-AKI 50%标准]诊断的CI-AKI发生率及与PCI后2年内主要心脑血管不良事件(MACCE,包括死亡、心肌梗死、血运重建、支架内血栓、脑卒中的复合终点事件)发生风险的差别。结果:10394例患者中,采用CI-AKI 25%标准诊断的CI-AKI为936例(9.0%),而采用CI-AKI 50%标准诊断的CI-AKI患者为206例(2.0%),P<0.001。与CI-AKI 50%标准诊断的CI-AKI患者相比,CI-AKI 25%标准诊断的CI-AKI患者,其估算的肾小球滤过率(eGFR)更高,而术前血清肌酐更低,慢性肾脏病(CKD)1期的患者比例较高(P均<0.05)。在随访期间,共有1240例(11.9%)患者发生MACCE。CI-AKI 25%标准和CI-AKI 50%标准诊断的患者的MACCE发生率差异无统计学意义(9.9%vs.11.7%,P=0.463)。COX多因素回归分析显示两种CI-AKI诊断标准确定的CI-AKI均不是MACCE的独立预测因素(P>0.05)。结论:为避免在肾功能正常的患者中过度定义CI-AKI,CI-AKI 50%标准更适用于临床中筛选出肾功能损伤高危的患者;两种标准诊断的CI-AKI均与PCI后2年MACCE的发生无显著相关。