长春瑞滨联合顺铂治疗进展期乳腺癌60例分析

目的 观察长春瑞滨持续静脉输注加顺铂联合治疗进展期乳腺癌的疗效及毒性。方法 进展期乳腺癌60例，均为浸润性导管癌，初治25例，复治35例；21例应用过含ADM的方案，26例有2个以上部位转移，所有病例接受长春瑞滨10mg静脉注射，随后10mg持续静脉滴注24h，连续5d，共120h，长春瑞滨总剂量60mg，每3周重复。结果 60例共用131周期，完全缓解（CR）3例（5％），部分缓解（PR）22例（37％），缓解率42％（25例），其中中位生存期35周，中位进展时间为19周；剂量限制性毒性为骨髓抑制，白细胞下降率为43％，其中Ⅲ～Ⅳ度为31％（41／131），血小板和血红蛋白亦有不同程度的下降。结论 长春瑞滨持续静脉输注联合顺铂治疗进展期乳腺癌疗效好，毒性较静脉注射低，值得临床推广。     

胸部CT表现对肺癌手术切除的预测作用

目的　探讨胸部CT表现对肺癌手术切除的预测作用。方法　将本院 6年间经手术和病理确诊为肺癌的患者分为两组 ,即手术切除组和手术探查组 ,分别测量肿瘤与纵隔的接触直径及接触形态、肿瘤与纵隔接触间之脂肪间隙存在情况 ,纵隔肺门淋巴结受侵CT纵向厚度、肿瘤直径。结果　将手术切除组和手术探查组相比较 ,肿瘤与纵隔接触直径及接触形态 ,肿瘤与纵隔接触间的脂肪间隙存在情况 ,纵隔肺门淋巴结受侵CT纵向厚度 ,均有显著性 (P <0 0 5 ) ,肿瘤直径差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　当肿瘤与纵隔接触直径≤ 3cm、或肿瘤与纵隔接触面脂肪间隙存在、或肿瘤与纵隔接触是锐角型 (包括直角 )、或纵隔肺门淋巴结受侵纵向厚度≤ 4cm时 ,手术切除可能性大 ,而肿瘤大小与手术切除率无关系     

超声心动图Tei指数监测心脏移植术后排异反应的体会

目的应用超声心动图多普勒技术测定心脏移植后左室的Tei指数,并与心内膜心肌活检(EMB)对比,探讨超声心动图Tei指数在监测心脏移植术后急性排异反应的价值。方法16例心脏移植患者有5例患者共进行10次心内膜心肌活检,于进行心内膜心肌活检术时同期行超声心动图检查,用频谱多普勒测量左室Tei指数并与心肌活检病理作对照。结果心肌活检病理分级0或1级者左室Tei指数稍高于正常值,心肌活检病理分级Ⅲ级以上者左室Tei指数明显增高。结论超声心动图左室Tei指数,可较准确提示移植心脏急性排异反应,Tei指数在监测心脏移植术后排异反应有较高价值。