经会阴切割吻合器治疗直肠脱垂8例

成人完全性直肠脱垂多需行外科手术治疗,经会阴直肠脱垂切除术适用于老年或体弱患者[1].吉林大学中日联谊医院结直肠肛门外科自2012年6月至2013年2月间对8例直肠脱垂患者行经会阴切割吻合器治疗术,效果满意,现总结如下。     

经骶尾骨旁入路骶前囊肿切除术的应用体会

骶前囊肿是发生于骶骨和直肠之间的肿瘤,是临床上少见的疾病．占骶前病变的74％,成年时才出现,女性发病率高于男性。由于囊肿位于盆腔筋膜壁层深面,骶尾骨前方．出现症状较晚．确诊时囊肿体积常较大。此外,骶前间隙狭小．囊肿周围邻近组织器官结构较复杂,不少患者为术后复发或误诊为肛瘘行多次手术．局部常有明显粘连．正常解剖位置已被破坏．故手术操作难度较大。2003年7月至2011年5月间．吉林大学中日联谊医院对收治的35例骶前囊肿患者,全部经骶尾骨旁人路切除囊肿获得治愈,现报道如下。     

亲子社会支持对四川留守老人孤独感的影响

目的 了解四川省自贡市农村留守老人的孤独感与老人的孝顺期待、子女间亲子支持的关系.方法 采用UCLA孤独量表、亲子社会支持问卷对四川自贡农村留守老年人进行问卷调查.结果 农村留守老人的孤独感得分显著高于常模（t=8.326,P＜0.001）;低亲子支持的农村老人孤独感显著高于中、高亲子支持的农村老人的孤独感（F=8.121,P＜0.001）.结论 ①农村留守老人的孤独感较高;②亲子社会支持对老人的孤独感体验有显著的影响,老人的亲子支持越低,孤独感越高.     

女性糖尿病性膀胱患者的尿流动力学改变

目的：探讨尿流动力学检查对女性糖尿病性膀胱病的临床价值。方法根据糖尿病病程,将56例女性糖尿病膀胱患者分为＜15年组（31例）和≥15年组（25例）,采用Encore 5.7尿流动力学检查仪,行四道程尿流动力学检查,并根据检查结果进行分析。结果＜15年组患者的平均剩余尿量（35±16）ml,平均初感尿意容量（220±76）ml,平均最大膀胱容量（380±92）ml,逼尿肌反射亢进15例,低顺应性膀胱3例,高顺应性膀胱14例;≥15年组患者的平均剩余尿量（65±24） ml,平均初感尿意量（330±88）ml,平均最大膀胱容量（580±122） ml,逼尿肌反射亢进6例,低顺应性膀胱16例,高顺应性膀胱6例。两组平均剩余尿量、平均初感尿意容量、平均最大膀胱容量及低顺应性膀胱比率比较,差异均有统计学意义（t值分别为5.36、4.94、6.79和11.90,均P＜0.01）。结论尿流动力学检查提示糖尿病性膀胱功能损害程度,为糖尿病性膀胱病程诊断和治疗提供客观依据。     

23例颈动脉海绵窦瘘的临床特点分析

目的 分析颈动脉海绵窦瘘(CCFs)的临床特点。方法 回顾性分析1990年1月至2012年10月北京协和医院经数字减影脑血管造影确诊的23例CCFs患者的临床资料。总结其眼部特征、神经系统体征及影像学表现,比较直接型与间接型CCFs的临床特点,分析误诊原因。结果 眼部症状为主要的就诊原因(78.3%)。结膜充血、水肿(78.3%)、眼球突出(69.6%)、眼球运动障碍(56.5%)是最常见的体征。直接型CCFs 13例(56.5%),间接型CCFs 10例(43.5%),前者多有头颅外伤史(61.5%比10.0%)、更易引起颅内血管杂音(69.2%比20.0%)。9例患者曾被误诊,眼压升高、眼红、复视等非特异性表现是常见误诊原因。结论 CCFs的临床表现多样,易导致误诊或漏诊。对于慢性红眼、结膜水肿、突眼及眼球运动障碍的患者,眼科医生应高度警惕CCFs的可能,应详细询问病史、行专科检查并借助影像学技术以明确诊断。     

血脂异常的临床表现及防治原则

血脂异常是血液脂质代谢异常的简称，它是指血中胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）水平过高，以及血中高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）水平过低。血脂代谢异常的早期其临床表现并不明显，有些继发性血脂代谢异常，如甲状腺功能低下、糖尿病、痛风、酒精中毒、肾病综合征及阻塞性肝胆疾病，主要表现为原发疾病的症状和体征。故对血脂增高者应详细询问其是否有持续的血脂代谢异常和早发的冠心病家族史。长期血脂代谢异常的临床表现主要包括以下几个方面：中国社区医师脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化：病人出现脑力和体力衰退，触诊浅表…     

人PTEN绿色荧光蛋白真核表达载体的构建及鉴定

目的 构建人PTEN绿色荧光蛋白真核表达载体并进行鉴定.方法 参照PTEN基因全序列,在cDNA两端各设计一条对应引物,并引入各自的酶切位点.从正常人胎盘组织中提取mRNA作为模板合成第一链,并扩增目的基因序列片段,经双酶切后定向克隆至绿色荧光蛋白真核表达载体pEGFP-C1中,筛选阳性重组质粒,分别经双酶切、测序法对重组质粒进行鉴定.结果 双酶切和特异PCR结果表明克隆的基因片段约1.2 kb;测序法进一步证实该基因为PTEN编码基因,经NCBIBLAST分析与Gene Bank中基因序列完全相同.结论 成功构建了人PTEN绿色荧光蛋白真核表达载体pEGFP-C1-PTEN,为研究在肿瘤发生发展中的作用奠定了基础.     

马兜铃酸肾病致慢性肾功能衰竭28例分析

2005-01／2007—01我科共收治马兜铃酸肾病（AAN）致慢性肾功能衰竭（CRF）28例，现分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男10例，女18例，年龄27～85岁，平均61．25岁。服用冠心苏合丸20例，龙胆泻肝丸5例，妇科分清丸2例，分清五淋丸1例。服药年限最长10a，最短3个月，服用剂量每年4～50盒。服用冠心苏合丸的目的：治疗胸闷、心悸、心前区不适等症状；龙胆泻肝丸目的：治疗耳鸣、口苦、手足、心热等症状及胆囊炎等；妇科分清丸治疗妇科炎症；分清五淋丸治疗前列腺炎等。     

原发性直肠鳞状细胞癌一例

正病人,女,64岁。因体检发现直肠肿物5天于2018年6月20日入院。查体:生命体征平稳,腹部平坦,未触及包块,腹部无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,Murphy征阴性。直肠指诊(胸膝位):肛门外观正常,肠腔内未触及肿物,退指后指套无血染及脓染。腹部CT平扫+增强检查示:直肠-乙状结肠交界区管壁环形不均匀增厚,最厚约0.9 cm,相