外伤性截瘫患者的自我护理支持

外伤性截瘫是指胸、腰椎脊髓损伤，造成部分躯干、骨盆、脏器及下肢的感觉与运动功能障碍或丧失。我科2001年3月～2004年3月收治外伤性截瘫患45例，通过护理支持和护理援助，有效地减少了并发症，效果满意，现报告如下。     

中药大黄在临床应用中的新功效

大黄又名将军、川军、湘结、绵役，为蓼科多年生草本植物掌叶大黄、唐古特大黄、药用大黄的根茎。性寒，味苦，归脾、胃、大肠、心包、肝经，具有泻下；攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经的功效。《神农本草经》上说大黄“下瘀血、血闭、寒热、破口瘕积聚、留饮宿食，涤汤肠胃，推陈致新，通利水谷，调中化食，安和五脏。”《本草纲目》称其为“主治下痢赤白，里急腹痛，小便淋沥，实热燥结潮热澹语，黄疸，诸火疮。”下面把大黄在临床应用中一些体会做如下简介：     

中药大黄在临床应用中的新功效

大黄又名将军、川军、湘结、绵役,为蓼科多年生草本植物掌叶大黄、唐古特大黄、药用大黄的根茎。性寒,味苦,归脾、胃、大肠、心包、肝经,具有泻下;功积,清热泻火,凉血解毒,逐瘀通经的功效。《神农本草经》上说大黄＂下淤血、血闭、寒热、破瘕积聚、留饮宿食,涤汤肠胃,推陈致新,通利水谷,调中化食,安和五脏。＂《本草纲目》称其为＂主治下痢赤白,里积腹痛,小便淋沥,实热燥结潮热谵语,黄疽,诸火疮。＂下面把大黄在临床应用中一些体会做如下简介：     

从虚、痰、瘀论治稳定期慢性阻塞性肺病体会

在慢性阻塞性肺病稳定期,虚、痰、瘀是其主要病理因素,且三者常相互影响,使病情复杂化.提出“肺脾肾虚,痰瘀互阻”是慢性阻塞性肺病稳定期基本病机;补虚祛痰化瘀法是治疗慢性阻塞性肺病稳定期的重要治法,临床疗效确切,可收未病先防之效.     

腰骶部脊髓脊膜膨出症两种术式的疗效分析

目的 分析腰骶部脊髓脊膜膨出症两种术式与近期疗效之间的关系。方法 回顾性分析1989年2月-2003年6月期间，采用两种术式治疗的腰骶部脊髓脊膜膨出症患儿38例，年龄范围介于7d-4月。其中2例伴有大小便失禁和双下肢弛缓性瘫痪。术前均摄取腰骶椎X线片，23例曾做了MRI检查，21例表现为脊髓圆锥低位或膨出于囊内。手术方法为单纯脊膜修补术18例和椎管扩大探查、脊髓拴系松解、脊膜修补术20例。对大小便失禁者分别采用Kelly评分法及Bruskewize评分法。结果 38例患儿术后平均随访3年，原有大小便失禁和双下肢弛缓性瘫痪的2例患者无明显恢复。单纯脊膜修补手术者，术后4例发生脊髓拴系综合征(Tethered cord syndrome，TCS)，Mill显示脊髓圆锥在原位粘连。椎管扩大探查、脊髓拴系松解、脊膜修补术后未发生TCS病例。结论 治疗腰骶部脊髓脊膜膨出，推荐选择椎管扩大探查、脊髓拴系松解、脊膜修补术。单纯脊膜修补术术后极易导致TCS的发生。     

公立医院理事会绩效评价指标体系的构建

目的构建公立医院法人治理结构改革试点理事会绩效评价的指标体系。方法首先通过文献研究和个人深入访谈法构建北京公立医院理事会绩效评价初步指标体系,然后通过德尔菲专家咨询法对指标体系进行优化。结果专家打分结果显示,三级指标中,有4个指标的均值在重要性、可操作性和敏感性中只有1个维度小于7分,有3个指标的变异系数在重要性、可操作性和敏感性中只有一个维度大于0.3。结论理事会绩效评价指标体系中理事会结构较理事会运作过程和结果的可操作性高,但重要性敏感性较低;有3个增加的三级指标分别是"战略与政策制定的效果评价"、"理事的培训效果评价"和"卫生行政部门对医院的绩效评价"。     

清热消肿止痛药酒(上)

经过了一个冬天的"藏"及"捂",有许多人体内容易产生热毒,皮肤表面生出一些疔疮。此时,用一些清热消肿的药酒,可帮助痊愈。1.大豆乌蛇酒配方:大豆100克,乌蛇(去头尾皮骨)12克,麻子仁100克,白酒1 500毫升。制法:①将上3味药材相和令匀,放甑内蒸;②熟后,趁热将酒倒入甑中,密封7天;③取出后去渣,倒入瓶中备用。用法:不限时,随量饮之,常带酒气为好。药材解析:大豆含有大量的不饱和脂     

椒枳平胃散加减治疗慢性胃炎52例

<正>《太平惠民和剂局方》平胃散由苍术、厚朴、陈皮、甘草加姜、枣组成,具有燥湿运脾、行气和胃功效,主治湿滞脾胃证,以脘腹胀满、不思饮食、恶心呕吐、嗳气吞酸、肢体沉重、倦怠嗜卧、常多自利、舌苔白腻而厚、脉缓为辨证要点。笔者在诊治脾胃病时,凡为湿邪壅滞、脾气不运之慢性胃     

血管内扩张法治疗乳腺癌根治术后锁骨下动脉及腋动脉狭窄症六例

乳腺癌根治术后导致锁骨下动脉、腋动脉粘连狭窄的病例少见,我们手术治疗乳腺癌患者338例,其中6例患者出现上述情况。有5例患者应用血管内扩张法治疗,结果总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料1998 年5月2日~2003年5月30日我科应用血管内扩张法治疗乳腺癌根治术后锁骨下动脉、腋动脉狭窄患者5例,5例患者皆为女性,年龄35~64岁,平均年龄46岁。右侧乳腺癌 4例,左侧乳腺癌1例;锁骨下动脉狭窄 2 例,腋动脉狭窄 3 例;5例患者皆为不全闭塞,均表现为患侧上肢疼痛、麻木无力、指端皮肤温度较低、不同程度的紫绀、血压测不到或很低、无动脉搏动…