健侧C7前、后股移位修复上、下干治疗全臂丛神经根性撕脱伤实验研究及初步临床观察

目的通过电生理检查,了解C7前、后股移位至上、下干治疗全臂丛神经根性损伤的效果.临床探索健侧C7前、后股移位修复上、下干治疗全臂丛神经根性撕脱伤的手术方法. 方法 SD大鼠12只,将C7神经根游离至中干,分出前、后股处切断;将上、下干在锁骨上缘水平切断,建立全臂丛神经损伤的动物模型.将C7前、后股近端分别与上、下干远端吻合.临床上对8例合并有膈神经、副神经损伤的全臂丛神经根性撕脱伤的年轻患者,采用健侧C7神经根前、后股移位,取双侧腓肠神经桥接,修复上、下干治疗全臂丛神经根性撕脱伤. 结果大鼠神经修复术后6周电生理检查显示,腋神经、肌皮神经、桡神经及正中神经均有不同程度的再生电位.临床8例患者均Ⅰ期顺利完成手术,其中4例患者术后出现一过性呼吸困难,3例患者在探查损伤的下干时需要牵开锁骨断端显露下干;6例患者出现健手桡侧皮肤一过性感觉过敏.患肢功能最终的恢复结果仍在随访当中. 结论大鼠C7前、后股移位至上、下干治疗全臂丛神经损伤,腋神经、肌皮神经、桡神经及正中神经均有不同程度的恢复;临床上,健侧C7神经根前、后股移位修复上、下干治疗全臂丛神经根性撕脱伤手术操作简单、术后并发症少,手术Ⅰ期完成并且保留了上肢所有神经功能恢复的机会.     

中医对黄胖病的诊治研究

中醫對黃胖病,一向雜在黄疸病一類中。不過古人也有說它與黄疸病不同的。古人見它黄而發腫,所以叫它黃胖,也叫黃腫,見它的好食易饑,腹大肢削,因而又叫它食勞疳黃,其實這個病相當於現代所說的鈎蟲病。這個病在我國農村分佈很廣,以華東華南尤其沿海各省最多,浙江以及廣東植桑區,四川等處種紅蕷的農民和焦作萍鄉等礦區,感染很盛。凡赤脚接觸染有鈎虫卵糞便的泥土時,不分性別年齡,均能感染。病狀主要爲貧     

对脉学上若干意见的探讨(七)

动脉一、前人对《辨脉法》中动脉的体会动脉之名首先见于《伤寒论·辨脉法》,前人体会颇不一致.兹分别征引讨论如下:《辨脉法》第一条说:"凡脉大浮数动滑,此名阳也,脉濇弱微弦,此名阴也."成无己注:"病邪在表则见阳脉,病邪在里则见阴脉."此条未言动脉的形象,但属于阳类,与大浮数滑并列,而成氏又认为邪在于表,则其不属于虚可知.同篇第六条说:"阴阳相搏名曰动,阳动则汗出,阴动则发热,形冷恶寒者,此三焦伤也.若数脉见于关上,上下无头尾,如豆大,厥厥动摇     

被动-自动联合免疫法预防围产期HBV传播

血清 HBeAg 阳性的无症状 HBV 携带母亲易于传染婴儿,许多这样的婴儿可成为持续性携带者。为了切断母-婴传播,作者进行了被动-自动联合免疫试验。本文报告对血清 HBeAg 阳性的无症状HBsAg 携带母亲所生的10名婴儿的观察结果。婴儿出生后立即取脐带血清用反向被     

钱仲阳学术思想评介

<正> 一、历史据《宋史》列传,钱乙,字仲阳,郓州人(今山东东平)。三岁时,父亲出游不返,母亲亦死。姑父吕某善医,将他抚养长大。他学习了《颅囟方》(儿科专著),后来到京师为长公主女儿治病,授翰林医学,又     

先天性三尖瓣下移畸形的诊断和治疗

先天性三尖瓣下移为心内膜垫发育畸形(Ebstein畸形)所致。主要病变系三尖瓣的隔瓣与后瓣异常起源于右心室,或起源正常但其游离缘下移至右室中,常伴瓣叶及所附属的腱索、乳头肌发育不全。下移的三尖瓣使其近端的右心室腔形成所谓的“房化右室”,壁薄,与右心房合成一大腔,远端的“功能右室”则较小,多伴有左右心房的沟通及三尖瓣关     

饮水微量元素与老年人群认知能力关系研究

在中国山东与河南两省农村研究了饮水中微量元素与老年人群认知能力 (CognitiveFunction)之间的关系。采用中国国标方法分析了饮水中氟、钙、硒、铝、铁、锌、镉、铅、砷微量元素和pH值 ;用老年性痴呆症 (Dementia)调查表 ,进行了≥ 6 5岁老年暴露人群认知能力的测定。调整年龄、性别和文化水平后 ,对微量元素与老年认知能力之间的关系进行直线模型、二次方模型和联合作用模型的统计分析 ,评价饮水中每种微量元素浓度对老年认知能力的影响。结果表明 ,单因素分析时发现几种微量元素对老年认知能力有明显作用。然而 ,在调整其它元素水平后 ,其中一些元素的作用消失。饮水中钙浓度对老年认知能力呈现一作用曲线 ,即随着饮水钙水平升高而认知能力增加 ;到某一点高峰后 ,又随钙水平增加而认知能力降低。而锌与镉之间存在一种相互作用 ,即在低饮水镉水平时 ,锌浓度与认知能力呈正相关 ,但在高饮水镉水平时 ,锌浓度与认知能力呈负相关     

悬浮床治疗大面积烧伤的临床研究

1998年,我科在华东地区率先从美国引进2张悬浮床,几年的应用情况显示,在治疗烧伤方面,悬浮床的诸多优点是普通床或翻身床无法相比的,尤其对特大面积(创面超过体表80%)烧伤的治疗更是如此。为了验证悬浮床的治疗效果,我们对使用悬浮床和翻身床治疗的两组烧伤患者进行了研究,其结     

鼻腔复合瓣膜夹层法修补鼻中隔穿孔

我科于2006年1月至2007年8月以来,采用鼻腔底瓣膜推移对合缝合并夹层鼻堤部瓣膜、甚至加用鼻中隔软骨进行修补的方法,治疗鼻中隔穿孔11例,效果满意,报告如下.     

手术致子宫穿孔7例

子宫穿孔是计划生育手术中脏器损伤最常见的并发症之一。我站2003年10月至2006年12月间,因人工流产和放取宫内节育器(IUD)手术引起子宫穿孔7例。临床资料2003年10月至2006年12月在本院共施行人工流产术2190例,发生子宫穿孔4例,发生率为18.2/万;放置IUD11628例,发生子宫穿孔2例,